问先天性心脏病的心电图特点
病情描述:
先天性心脏病的心电图特点
答医生回答
病情分析:
房间隔缺损的v1导联常呈,不完全性右束支阻滞。做心电图时应注意年龄的影响,年龄越小心率较快,各间期以及各波时限较短,有些指标的正常值与成人有差别,qrs波以右室占优势。右胸前导联的t波在不同年龄有一定改变,比如生后第一天v1导联t波,四到五天后t波转为倒置或者双向。
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先天性心脏病的超声心动图特点在正常的位置会出现异常的血流,异常的分流,异常的压差。超声心动图是临床上最常用的诊断先天性心脏病的手段,主要是通过直接观察心脏结构,通过彩色多普勒观察血流变化,判断心脏结构有没有问题,不同的先天性心脏病在超声心动图上有不同的变化,比如房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,这种在正常的位置会出现异常的血流,异常的分流,异常的压差,通过查看分流压差就可以诊断疾病。还有瓣膜疾病比如肺动脉狭窄,二尖瓣反流,这种可能就会出现瓣膜周围异常,血流反流或者血流速度的异常变化,就提示瓣膜问题,具体超声心动图上有什么特点变化,还是根据不同的先心病种类再去判断。01:17
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小儿先天性心脏病其实小儿先天性心脏病,正如刚才咱们说的,小儿心脏的那个发育有异常,其实它的病因还是一句话,病因还不是很明确,就是没有找到一个确切的因素。好比如说我得了房间隔缺损,就是因为有遗传因素在里边,所以它现在就是,没有一个确切的因素导致,出现心脏发育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出现心肌细胞发育的异常,刚才前边我说过像遗传因素,这个有人说了,如果说你第一胎,是一个先天性心脏病的小孩的话,再生第二个孩子的几率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一个就是咱们说的,现在环境污染的问题,像辐射,雾霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心脏发育的关键时期,分裂的时期感染病毒,有的母亲说我没有感染病毒,怀孕的时候,比如说一个母亲,在怀孕七八个礼拜的时候,可能嘴上就起了一个小泡,那可能就是一个疱疹病毒,最后正好就侵袭到血液,正好干扰了细胞的,心肌细胞的,正好是发育和分裂阶段,就导致了一个心肌发育的异常。再有一个就是,还有就是咱们产前要做一些什么,像病毒的检查,像风疹病毒这些,都是会引起心肌细胞,发育时候出现的一个问题,但是现在咱们产检做的,好多都不查,所以生下来的小孩,先心病的现在几率也比较高,现在统计来说,一般应该是千分之十左右,千分之三到千分之十,这么一个比例,所以平均每年将近有十万个小孩,活产的,有先天性心脏病在里边。02:10
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先天性心脏病的心电图特点心电图对心脏病的诊断有一定的帮助,特别对各种心律失常,心电图是确诊的手段,对心室肥厚,心房扩大,心脏位置及心肌病变有重要参考价值。24小时动态心电图以及各种负荷心电图,可以提供更多的信息,有些先天性心脏病有特征性的心电图,如房间隔缺损的v1导联常呈,不完全性右束支阻滞。在分析小儿心电图时应注意年龄的影响,年龄越小心率较快,各间期以及各波时限较短,有些指标的正常值与成人有差别,qrs波以右室占优势,尤其在新生儿和婴幼儿。随着年龄增长逐渐转为左室占优势,右胸前导联的t波在不同年龄有一定改变,比如生后第一天v1导联t波,四到五天后t波转为倒置或者双向。语音时长 1:36”
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先天性心脏病的特点新生儿先天性心脏病的主要特点就是有心脏杂音,呼吸急促,心力衰竭,喂养困难与体力不支等特点。先天心脏病是儿童常见的先天畸形之一。是胎儿时期,心脏血管发育异常导致的。病孩出现之后只有心脏血管病变,是最常见而且病种繁多的先天性畸形。先天性的临床表现,与先天性所引起的病理解剖和病理生理变化密切相关。有些先天性畸形,比如说单纯的双侧上腔静脉,其引起的病理解剖和病理生理变化并不重要,病人可以既无症状,也可以无有关体征。有些先天畸形,比如说单纯右位心,并不会引起明显的病理生理变化。病人并无症状,但其心脏的会影响右心腔的就剖变化,导致特殊的体征。大多数的先心病具有一定的临床症状与体征,症状在右,向左分流的病人,会出现早而且明显。无分流型,或者向左向右分流的病人,比如病变属轻型的,多数症状比较轻微,而且出现比较晚。但病变比较严重的,可较早出现,明显特征都是典型的杂音。语音时长 2:06”
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