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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 12188次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 25292次

• 结核性脑膜炎怎么治
  结核性脑膜炎的治疗需要综合治疗，一般的治疗方法主要就是要加强护理，神志清楚的在床上平卧时，可以适当的活动双下肢，防止血栓形成。昏迷，大小便失禁的应该注意导尿，鼻饲饮食，定时翻身，防止压疮。就是支持疗法给予高营养，易消化饮食，纠正水电解质失衡代谢紊乱，每日输液量不要太多，出入量尽量的保持平衡。再就是针对一些症状的治疗，颅压增高的给予甘露醇配合甘油果糖降颅压。另外还可以口服泼尼松，静脉滴注地塞米松等，也能够起到降颅压的作用。还有全身治疗，对于结核性脑膜炎一般情况下都是需要积极的抗结核治疗，一般都是治疗九个月到一年的时间，大部分都是需要治疗一年。针对患者选药方面一般情况下都是选择异烟肼，利福平，吡嗪酰胺这样的药物。还有就是鞘内注药，针对顽固性高血压的有脑脊髓膜炎的可以给予鞘内注射药物，一般情况下都是注意异烟肼加地塞米松。针对脑积水的治疗，有些时候可能需要进行引流。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-13 2620次

• 结核性脑膜炎咋治
  结核性脑膜炎是结核感染非常严重的一种类型，一旦发生，患者的症状会比较明显，并且一般都比较危重，所以要早期的进行治疗。首先，患者要注意休息，不要熬夜，不要饮酒，不要抽烟，然后要给予积极的抗结核治疗，抗结核治疗，我们根据具体的病情来选择不同的治疗方案。当然，使用抗结核药物要注意药物的不良反应，一旦发生了要及时的处理，要医生的指导下进行调整、治疗，千万不要自己随意地停药，否则容易导致病情加重，还有可能诱发耐药结核。第二个，要注意控制颅内压。可以使用一些脱水剂或者利尿剂来控制颅内压，当然要注意电解质紊乱的问题，一旦发生要及时的纠正，同时要加强营养支持和对症治疗，预防并发症的发生。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-01 1678次

• 结核性脑膜炎咋治
  结核性脑膜炎的治疗，主要遵循早期、适量、全程、规律、联合的治疗原则，一定要根据患者的病情选择治疗药物及药物用量，还可配合使用糖皮质激素，以减少椎管粘连及脑脊液渗出，其药物治疗可能出现一定的副作用，常见的有胃肠道刺激、肝功能损害、皮疹、过敏、剥脱性皮炎等。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-01 1301次

• 结核性脑膜炎怎么治疗
  结核性脑膜炎的治疗和其他结核感染的治疗类似，都是采用多种抗结核药物联合进行治疗，一般情况下，初治患者先给予三个月的强化期治疗，再维持治疗九个月以上。复发后治疗的患者应根据结核的药敏实验来选药，总疗程在18个月以上，必要时可采取鞘内注药。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-12-14 1701次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎该怎么治疗？
  结核性脑膜炎是因为结核分枝杆菌感染所引起的脑膜炎，是一种严重的疾病，一旦确诊就应该积极的进行治疗，要接受正规的治疗，不要耽误病情，主要包括几方面内容：第一，病因的治疗，也就是要积极的进行抗结核治疗，目前常用的药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，要根据个人情况选择合适的用量，同时要注意按时
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 134次