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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 9138次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 10764次

• 风湿性心脏病引起脑梗
  确实，风湿性心脏病的患者有可能会引起脑梗塞，因为风湿性心脏病的患者往往有可能会出现二尖瓣重度狭窄，这样就会导致左心室扩大，左心房扩大，患者就有可能会出现心房颤动，心房颤动以后，患者左心房内的血液流动学发生改变，就容易形成血栓，一旦左心房内血栓形成，进入左心室，左心室通过收缩将血栓就有可能会运行到脑血管，引起脑血管的堵塞，这样就形成了脑栓塞。所以说对于风湿性心脏病的患者，如果说是有心房颤动，一定要积极的抗凝治疗，预防血栓形成，一般情况下对于风湿性心脏瓣膜病的患者在用药方面，主要就是控制心室率，抗凝治疗，控制心室率方面一般都是选择地高辛，倍他乐克这样的药物，抗凝药物主要就是法华林，一些新型的抗凝药物主要有，利伐沙班，达比加群酯，在房颤抗凝方面也是具有明显的效果。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 1862次

• 风湿性心脏病会引发脑梗吗
  风湿性心脏病可能会引起脑梗塞，风湿性心脏病是指乙型溶血性链球菌侵犯心脏的瓣膜，而导致瓣膜出现病变。而如果风湿性心脏病，患者瓣膜上有细菌的脱落，那么会导致脑梗塞的情况。所以，一旦出现风湿性心脏病的相关症状，比如活动后出现胸闷，气短，心慌，心悸等等，要及时的前往医院，通过各种辅助检查，明确导致风湿性心脏病的原因，风湿性心脏病的严重程度，心功能的状况等等，再决定下一步的治疗方案。在治疗上，主要是以外科手术对瓣膜进行修复，成形或者置换为主要的治疗方式。
  语音时长 01:09”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2021-02-15 2082次

• 风湿性心脏病会引发脑梗吗
  病情分析：风湿性心脏病可能会诱发脑梗塞的，患上风湿性心脏病以后通常会导致人体的心脏瓣膜出现异常的现象，所以会导致心房的增大，而引发患者出现心律失常的现象，一旦病情继续发展就会导致出现脑供血不足等等的现象。意见建议：建议患者在出现风湿性心脏病是要尽快的通过药物治疗和手术治疗这两种方式来进行治疗。患者在发病的急性期时，应该尽快的通过抗生素的药物来进行对症治疗，对于出现急性心功能不全的情况下应该及时的纠正心衰现象。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-17 2102次

• 风湿性心脏病会引起房颤吗
  病情分析：风湿性心脏病可以导致引起房颤，房颤是一种比较严重的心律失常，主要是好发一些患有器质性心脏病的患者，其中风湿性心脏病，二尖瓣狭窄或关闭不全，就是容易导致房颤的比较原因之一。意见建议：风湿性心脏病如果在出现房颤以后需要先做一些心电图或心脏彩超检查，明确房颤的情况，可以使用洋地黄类药物来控制心室率，或者是也可以使用抗凝血的药物来抑制心房内的血栓形成，如果病人期房颤比较严重的情况下，可以考虑通过手术治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-14 1402次

• 风湿性心脏病引起脑梗
  确实，风湿性心脏病的患者有可能会引起脑梗塞，因为风湿性心脏病的患者往往有可能会出现二尖瓣重度狭窄，这样就会导致左心室扩大，左心房扩大，患者就有可能会出现心房颤动，心房颤动以后，患者左心房内的血液流动学发生改变，就容易形成血栓，一旦左心房内血栓形成，进入左心室，左心室通过收缩将血栓就有可能会运行到脑血
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 639次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次