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• 脑出血和脑梗塞有哪些区别

  首先这两个疾病都属于脑卒中，都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂，破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来，压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧，导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的，而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了，按照脑梗死来治疗，就完全治疗相反了，所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易，因为我们现在国家条件也改善了，所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学，特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区，如果没有进行影像学，或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的：第一，脑出血患者大部分是有高血压，或者有动脉粥样硬化病史，而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作，或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二，脑出血常常是在情绪激动，或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候，有些患者在干重活的时候，有些患者在与别人吵架的时候，这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静，或者静态下，例如睡眠以后发现的。第三，脑出血一般来讲发病比较急，进展比较快，常常在数小时之内达到高峰，发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢，常常在发病一至两天后逐渐加重，发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四，脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压可能也会短期内很快升高，也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候，多半会血压相对是正常的，一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五，脑出血的患者如果腰穿，压力一般是偏高的。脑梗死，腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍，例如侵犯到脑干等等，瞳孔可能会出现不对称，或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲，我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病，临床表现也略有差异，治疗方案完全不同，所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 23454次

• 脑出血脑梗塞的区别

  脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血，是各种原因造成的脑血管破裂，出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞，脑组织供血中断所造成的，所以脑梗塞和脑出血，是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急，大多数病人会出现，突然出现剧烈的头痛、呕吐，肢体偏瘫，随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞，所造成的，一般发病比较缓慢，大多数是逐渐出现的，肢体的活动障碍、语言障碍，所以脑梗塞和脑出血，区别明显，在处理上也有不同的处理方法，脑出血以止血为主，脑梗塞的处理，一般以活血、疏通脑血管为主。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 3435次

• 脑出血和脑梗塞mri区别
  脑出血和脑梗塞主要是通过磁共振区分两种疾病的主要方法。脑梗塞主要是出现片状的影像，可以表现为周围的水肿，出现灰质和白质的分界不清，在急性期发病6小时以内t1和t2都是没有明显的异常，表现为高信号。通过这个典型的表现就能诊断为脑梗塞。脑出血主要是出现团块阴影，主要是因为血肿而导致，急性期主要是表现为长t1和长t2的影响，也就是说在t1是表现为低信号，在t2是表现为高信号。脑梗塞和脑出血都是属于急性期脑血管病，在症状上有一些相似，但是两者的影像学检查是完全不同。
  语音时长 1:33”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 3326次

• 脑梗塞和脑出血mri区别
  MRI就是指的磁共振，脑梗塞和脑出血在磁共振上的表现是完全不同的，通过磁共振能够进行区分两种疾病，脑梗塞主要是出现楔形，片状的影像，可以表现为周围的水肿，出现灰质和白质的分界不清。在急性期发病6小时以内，在T1和T2都是没有明显的异常的，twi上会表现为高信号，通过这个典型的表现就能够诊断为脑梗塞。脑出血主要是出现团块样影，主要是因为血肿而导致的，急性期主要是表现为长T1和长t2的影响，也就是说在T1是表现为低信号的，在t2上表现为高信号。
  语音时长 1:16”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-19 1522次

• 脑梗塞和脑出血区别是什么
  脑梗塞和脑出血都是急性脑血管病，但两者也是完全不同的疾病，脑梗塞是缺血性脑血管病，是因为脑血管的狭窄和堵塞引起的，而脑出血是出血性脑血管病，是因为脑血管的破裂所致，两者也都可以出现肢体偏瘫，语言不清和饮水呛咳等症状，但脑梗塞一般很少出现急性颅内压增高症状，脑出血可以出现急性颅内压增高的表现，可以出现剧烈头疼和呕吐，另外两者在ct表现上也完全不同，脑梗塞表现为脑内低密度灶，脑出血表现为脑内高密度团块影。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-11 1702次

• 脑梗塞和脑出血区别是什么
  脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病。脑出血是由于脑的血管因为各种原因渗血或者破裂而引起的脑组织的损伤，而脑梗塞是由于脑的供血动脉由于各种原因闭塞而引起的脑缺血缺氧而出现的脑功能损伤。两者在治疗上有很大的区别。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-11-25 1401次

• mri脑出血和脑梗塞的鉴别
  mri就是磁共振，脑梗塞和脑出血在磁共振上的表现，完全不同，通过磁共振能够进行区分两种疾病，脑梗塞主要是出现片状的影像，可以表现为周围的水肿出现灰质和白质，分界不清，在急性期发病6小时以内在t1和t2都是没有明显的异常，而在twi上会表现为高信号，通过典型的表现就能够诊断为脑梗塞。脑出血主要是出现团
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 352次

• 脑卒中和脑梗塞和脑出血区别
  脑卒中是一种中医的术语，脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中，而其中说的出血性脑卒中就是指的脑出血；而缺血性脑卒中就是脑梗塞，所以脑卒中包括脑出血和脑梗塞。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-27 2556次