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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 15281次

• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 34323次

• 血小板增多症会骨髓纤维化吗
  当血小板计数大于400乘以10的9次方每升时，称之为血小板增多症。血小板增多症包括反应性血小板增多症和原发性的血小板增多症。反应性的血小板增多症常见于急慢性的炎症，缺铁性贫血以及癌症的患者，这一类血小板增多一般不超过500乘以10的9次方每升。经过治疗后血小板的数目会很快下降至正常水平。而原发性的血小板增多症是一种骨髓增生性的疾病，一般血小板的数目升高的比较多，有的时候会大于1000乘以10的9次方每升。原发性的血小板增多症会转化为骨髓纤维化，也有可能会转化为慢性粒细胞白血病以及真性红细胞增多症。这几种疾病之间都是可以互相转化的。
  语音时长 01:13”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-02 3670次

• 骨髓纤维化 血小板
  ​骨髓纤维化简称髓纤，是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维期组织严重地影响造血功能，引起的一种骨髓增生性疾病。原发性髓迁又成骨髓硬化症，原因不明的髓样化生。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生以及主要发生在脾，其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼红细胞及幼粒细胞性贫血，并有应较多的泪滴状红细胞，骨髓刺常出现干抽，脾常明显肿大，病具有不同程度的骨质硬化。早期可无任何症状，逐渐出现频繁盗汗、虚弱症状以及腹痛等症状，患者要选择正规的医院检查治疗，不要盲目医治；贫血可用康利隆口服或丙酸睾丸酮肌注，必要时也可以试试中医疗法，早期一般无症状。
  语音时长 1:33”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-01 1993次

• 血小板增多症会骨髓纤维化吗
  一般认为骨髓纤维化是由于某种异常刺激使造血干细胞发生异常反应，导致纤维组织增生，甚至新骨形成，骨髓造血组织受累最终导致造血功能衰竭。原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。根据血小板增多的程度，病程不一，好好休息，多吃水果蔬菜。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-15 2304次

• 原发性血小板增多症会骨髓纤维化吗
  原发性血小板增多症是可以出现骨髓纤维化的，原发性血小板增多症属于骨髓增殖性肿瘤的一种，在巨核系大量增殖的同时，可以伴有不同程度的骨髓纤维化，这种骨髓纤维化可以与原发性血小板增多症同时出现，但大多在疾病进展的后期出现。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-07 3807次

• 骨髓纤维化血小板高吗
  骨髓纤维化的患者血小板数高低不一，大概有1/3的病例可以出现血小板的增加，个别的时候可以达到1000乘以10的九次方每升。外周血中可以见到大而畸形的血小板，偶尔的可以见到巨核细胞碎片或者是巨核细胞，血小板的功能有缺陷，到晚期的时候也有可能会出现血小板的降低。除了血小板之外，骨髓纤维化的时候还可以出现
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 460次

• 原发性血小板增多症一定会骨髓纤维化吗
  原发性血小板增多症不一定会骨髓纤维化，只有少部分患者有可能向骨髓纤维化转化。原发性血小板增多症是一组相对慢性的骨髓增殖性疾病，与其他骨髓增殖性疾病相似，为多能造血干细胞克隆疾病。特征为骨髓中巨核细胞异常增生，血小板计数显著升高。主要临床表现为出血和血栓形成倾向。在所有骨髓增生性肿瘤中，它是一个相对良
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-03-18 601次