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• 哪些重症肌无力患者适合做胸腺摘除手术

  对于一个确诊的重症肌无力患者，首先要做胸部CT，要看一看有没有胸腺瘤，或者是残留肥大的胸腺。因为胸腺产生的抗体，导致的这个疾病，所以应该首选是胸腺摘除治疗。一般来说，我们的重症肌无力的专家共识和指南还是这么认为的，对于一个只要不是一个单纯眼肌型的患者，首选是应该进行胸腺摘除手术。在临床观察下来看，没有胸腺瘤的患者，做手术往往效果要好于有胸腺瘤的患者。而且现在胸腺手术都已经微创化了，胸腔镜用的比较普遍了，所以对于患者来说，它的创伤也大大的缩小了。由于发现的比较早，确诊的比较早，所以病人做完手术之后效果很好，也可能下一步不需要太费劲的治疗就能够好转。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 4189次

• 重症肌无力患者下肢无力有哪些表现

  下肢的无力比较有特色的，比如有些人骑自行车，刚开始抬腿上车的时候没事，骑着自行车骑一段路之后，到了目的地，该下车的时候，腿抬不起来了，下不来车摔倒在地。所以它就是疲劳型，是波动性的无力，表现为病态的疲劳性。一句话就是晨轻暮重的骨骼肌无力，这就是重症肌无力的特点。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 6937次

• 哪些重症肌无力患者应该进行胸腺切除术
  第一，患者胸腺肥大，乙酰胆碱受体抗体效价非常高，是适合进行胸腺切除手术的。第二，伴有胸腺瘤的各型重症肌无力患者。第三，如果是年轻女性，又是全身型的重症肌无力患者，也适合进行这种治疗。第四，对于抗胆碱酯酶药物治疗反应不满意的患者。重症肌无力本质上是一种自身免疫功能紊乱所导致的疾病，很多患者都伴有胸腺的异常增生，甚至是有胸腺瘤的。很多患者进行手术之后症状可以明显缓解，甚至是可以治愈的。当然在手术之前一定要经过神经内科，胸外科医生的评估，符合适应症，排除禁忌症才可以进行手术的。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-17 1787次

• 哪些重症肌无力患者应该行胸腺切除术
  第一种情况，如果重症肌无力的患者血清当中乙酰胆碱受体抗体效价很高，并伴有胸腺肥大，可以考虑进行胸腺切除手术。第二点，如果患者有胸腺瘤也是可以进行手术治疗的。第三点，如果是年轻的女性，表现为全身型的重症肌无力。另外对于抗胆碱酯酶药物治疗反应不满意的患者，也可以在医生的评估下进行手术处理的。很多患者在手术之后症状是能缓解，甚至有些患者能够治愈的。重症肌无力是一种自身免疫反应疾病，很多患者都伴有胸腺的异常，要手术之前一定要经过评估。如果患者有肌无力危象，一定要病情稳定之后再行手术处理。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-30 1618次

• 哪些重症肌无力患者应该行胸腺切除术
  病情分析：第一点，伴有胸腺瘤的各型重症肌无力患者可以考虑胸腺切除手术。第二点，胸腺肥大，伴有乙酰胆碱受体抗体效价高的患者。第三点，年轻女性全身型重症肌无力患者。意见建议：建议重症肌无力的患者，一定要注意完善胸部CT检查，要注意完善血清当中乙酰胆碱受体抗体的测定，这对于指导下一步的治疗能够起到重要作用。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-13 603次

• 重症肌无力为什么要切除胸腺
  病情分析：主要是因为胸腺是一个免疫器官，可以产生异常的抗体，这些抗体是导致重症肌无力发生的重要机制。胸腺切除之后抗体产生减少，患者症状会得到明显的缓解。意见建议：如果重症肌无力的患者有胸腺瘤或者是明显的胸腺增生，血清当中抗体的滴度比较高，这些患者是建议进行胸腺手术的。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-09 1101次

• 重症肌无力为什么要切除胸腺
  因为90%以上的重症肌无力患者有胸腺异常，切除胸腺是重症肌无力有效治疗手段之一，对于此类患者，病情在胸腺切除后可获显著改善。重症肌无力患者要慎用庆大霉素、链霉素等抗生素，以及降脂药、普鲁卡因、奎尼丁、琥珀胆碱等药物，因这些药物可能加重病情。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-31 0次

• 胸腺增生与重症肌无力
  80%的重症肌无力的患者有胸腺肥大、淋巴滤泡增生，重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变的部位在神经肌肉接头的突触后膜，该膜上的乙酰胆碱受体受到损害后受体数目减少，增生的胸腺中的b淋巴细胞，可以产生乙酰胆碱受体抗体。重症肌无力的发病机制为，在补体的参与下体内产生的乙酰胆碱受
  吴茜 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-12-09 254次