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• 心绞痛是怎么引起的？

  心绞痛直接发病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他类型的心脏疾病以及失控的高血压导致冠脉出现狭窄，从而引起相应缺血的症状。心绞痛患者因为心肌缺血，缺氧，直接导致的是心肌细胞有氧代谢减弱，使心脏活动所必需的能量供应不足，从而产生相应的症状。轻度的心绞痛可以进行药物治疗，对于冠状动脉狭窄超过70%以上的血管就要考虑进行介入支架手术或是冠脉搭桥手术。心绞痛属于冠心病的一种症状，如果持续加重，从稳定心绞痛发展成了不稳定心绞痛，以及急性的心肌梗死，那么此时就可能会危及生命，严重的时候会出现恶性心律失常，甚至猝死。心绞痛的药物治疗，主要是抗血小板、调整血脂、改善冠脉痉挛、以及扩张心脏冠状动脉的治疗，平时可搭配丹参保心茶辅助治疗，该中药茶是由紫花丹参与绿茶组成，药效缓和，可以活血化瘀，改善冠状动脉血液循环，提高心肌供血能力。对于心绞痛患者，不仅要重视身体因素，更要注重精神因素的影响。保持乐观、轻松的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下进行合理用药。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2021-05-13 25154次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5617次

• 心绞痛后背痛是酸痛吗
  对于存在心绞痛的患者，后背部疼痛可能是酸痛，也有可能是一种放射性的疼痛感，每一个患者的临床表现都有可能存在着一定的差异，而且有一些心绞痛患者也不一定就存在左侧后背部疼痛。相对而言，心绞痛比较典型的疼痛部位是胸骨后，容易出现压榨性的疼痛感，建议患者如果心绞痛频繁发作或者是疼痛剧烈，持续时间比较长，一定要积极的行心电图、心肌酶的化验检查，来明确目前是否是发生了急性冠脉综合征。如果考虑是急性心肌梗死，一定要立即行冠脉造影的检查，这样才可以更好的改善患者的预后。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-30 1878次

• 心绞痛是后背痛吗
  心绞痛的患者发作的时候，有可能会引起放射性疼痛，从而导致后背痛。其主要发生机制有可能是由于心肌的无氧代谢中某些产物，比如乳酸、丙酮酸等刺激心脏的神经末梢所导致，且常常会传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经，从而引起疼痛的放射。心绞痛的患者常常由于情绪激动，劳累，饱餐，受寒等原因诱发。心绞痛的患者，一旦发作的时候建议要立刻停止活动，进行休息，同时舌下含服硝酸甘油片。一般经过休息或者是含服硝酸甘油片之后，症状可以得到缓解。心绞痛的患者在缓解期的时候要规律服用药物来预防心绞痛的发作，千万不要私自停药，换药或者是调药，以免引起不良的后果。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-15 2232次

• 心绞痛是后背痛吗
  病情分析：心绞痛可以放射性的引起后背痛。心绞痛典型的症状是胸骨后压榨性或窒息性的疼痛，可放射至左肩、左上肢的内侧至小指、无名指、下颌、上腹部、后背部。意见建议：患者出现胸闷胸痛症状，需要立即休息，含服硝酸甘油或速效救心丸。缓解期需要长期口服药物治疗。饮食需要低盐低脂饮食，多进食木耳、菠菜。保持大便通畅，避免大便费力而诱发心绞痛。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-29 901次

• 心绞痛后背痛吗
  病情分析：心绞痛的患者可以放射到后背部而引起后背部疼痛的，多数在活动过程中发作，经休息或者舌下含服速效救心丸、硝酸甘油几分钟或者十几分钟缓解。意见建议：如果出现以上的背部疼痛，需要考虑心绞痛，建议查个血脂、血糖、心电图、心脏彩超、颈动脉彩超帮助诊断，必要时行冠脉造影明确病情。另外胸腰椎疾病、胃食管反流、带状疱疹等等也可以引起后背痛，需要注意鉴别。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-29 902次

• 前胸心口与后背剧痛是心绞痛吗?
  前胸心口与后背剧痛可以考虑是心绞痛。心绞痛在临床上以发作性的胸痛为主要的临床表现，而这种胸痛疼痛的部位，主要是在胸骨体的上段或者中段之后，有些患者甚至可以波及心前区，疼痛的范围大概有手掌大小的范围。有些患者的胸痛可以横穿整个前胸，界限比较弥散，不是很清楚，而患者的疼痛可以放射到左肩、左臂及其内侧，甚
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-11 6489次

• 心绞痛后背哪个部位痛
  心绞痛发作时，是呈现一种胸骨后或者心前区放射性疼痛，因此患者可感觉后背部出现片状范围性疼痛，而不是具体的某一个点疼痛，大概部位与胸骨柄（男性乳头连线处的中点）前后平行。当然我们并不能以是否出现胸痛而判定患者心绞痛的发作与否，在临床中有相当一部分患者出现心绞痛或者心肌梗死后，部位并不在胸部，而可以出现
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-04 3528次