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• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 32575次

• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 37357次

• 鼻咽癌如何鉴别诊断
  鼻咽癌可以鼻咽部结核相鉴别。鼻咽部结核患者多有结核病史，除鼻塞、涕血以外，还有低热、盗汗、消瘦等症状。检查可见鼻部溃疡水肿，颜色较淡，涂片可以找到抗酸杆菌，伴有颈部淋巴结结核，颈部淋巴结肿大粘连。颈部淋巴结穿刺也可以找到结核杆菌，CT试验呈强阳性，X线胸片常提示肺部活动性结核灶。另外还可以与鼻咽部淋巴肉瘤相鉴别，淋巴肉瘤好发于青年人，原发肿瘤较大，常伴有较严重的鼻塞及耳部症状，该病淋巴结转移不单局限在颈部，全身多处淋巴结均可受累。颅神经的损伤不如鼻咽癌多见，最后需要病理确诊。
  语音时长 01:19”
  徐华 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-03 2219次

• 鼻咽癌鉴别诊断
  鼻咽癌可与鼻咽结核，鼻咽恶性淋巴瘤，鼻咽增生性结节等相鉴别。其中鼻咽结核以颈部淋巴结肿大为主要临床表现，肉眼与鼻咽癌难以区别，只有行活检病理检查才能明确诊断。鼻咽恶性淋巴瘤在鼻咽腔内可见鼻咽顶后壁突出肿瘤与鼻咽癌形态相似，同时也可有颈部淋巴结转移的表现，仍需病理检查才能做出诊断。鼻咽增生性结节在鼻咽镜下可见孤立的单个结节或多个结节，表面黏膜与周围正常黏膜相同，可行病理检查明确诊断。
  语音时长 01:20”
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-10-29 2215次

• 鼻咽癌如何检查
  病情分析：鼻咽癌患者，建议做一下电子鼻咽镜检查，有助于判断鼻咽部表面的情况，可以初步判断肿瘤的外观和病变范围，还需要做一下鼻咽部和磁共振，有助于判断黏膜下病变的情况，同时判断与周围重要组织结构的关系，还需要做一下颈部淋巴结彩超检查。意见建议：鼻咽癌患者，建议做根治性的放射治疗，根据患者的临床分期，还有可能需要结合化疗，在治疗结束以后，建议间隔三个月到半年左右复查一次。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-03-25 902次

• 鼻咽癌如何放疗
  病情分析：鼻咽癌目前主要是做根治性的放射治疗，一般放疗的次数在三十多次，具体的放射剂量存在个体差异，大部分患者是每周放射治疗5次，一天做一次，周末两天休息，有一部分患者还需要结合化疗。意见建议：鼻咽癌患者在饮食方面建议吃高蛋白低脂肪食物，建议不要过度疲劳，不可剧烈运动，而且需要纠正不良的生活习惯，建议不要抽烟，不要喝酒，不要熬夜，而且需要定期复诊。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-01-16 2403次

• 鼻咽癌的ct诊断
  鼻咽癌是我国南方比较常见的头颈部恶性肿瘤，占有鼻咽部恶性肿瘤90%左右，男性比较多见一些，绝大多数是鳞状细胞癌，容易侵犯邻近结构而发生淋巴结转移。ct表现是鼻咽顶后壁软组织增厚，咽隐窝和鼻咽腔侧壁切迹变平消失，咽鼓管口消失，鼻咽腔变窄，增强扫描病变成中重度强化，病变可以向前蔓延到后鼻孔，鼻腔，甚至鼻
  王利一 主任医师北京医院

  2021-11-29 313次

• 鼻咽癌的ct诊断
  鼻咽癌的CT诊断在医学影像学中占据重要地位，其准确性高达80%至95%，是鼻咽癌早期发现和治疗的关键。CT扫描能够清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织的关系，为临床医生提供有力的诊断依据。CT诊断鼻咽癌的优势在于其高分辨率和三维重建能力。通过
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2025-01-17 0次