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• 感染幽门螺杆菌一定需要治疗吗

  新的指南就是，如果病人需要、就是要求治疗，我们都不拒绝，那么哪些情况下可以不根除呢，我在临床上的经验就显示，在吹气实验结果太低，比方说正常值是4的，碳13幽门螺旋杆菌呼气实验，如果数值在10以内的话，我发现根除效果并不好，有的患者反而吃完药以后更高了，目前还没有有效的证据，来说明这个现象到底是为什么。所以如果没有明显的，消化道的疾病，像溃疡、肿瘤等等，低于10以下的，这种幽门螺旋杆菌感染，我不太主张根除，还有一类情况就是婴幼儿，小于14岁这种小孩的话，如果没有消化道的症状，或者说没有证据显示，有溃疡等疾病的话，我们不太支持根除。因为四联疗法或者三联疗法，有好几种抗生素，对人体还是有一定的危害的，在婴幼儿生长发育期，用这么多的药物来根除，势必会造成其他系统的一些问题，所以谨慎为之。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-29 32763次

• 肝癌肝一定肿大吗

  肝癌大多数，是在肝硬化基础之上的。所以，实际上肝癌合并肝脏肿大，并不多见。多数情况之下，肝硬化的肝脏体积变小，如果说在这个时候出现了肝癌，那么除了局部的癌灶，明显的增大之外，其它肝脏是处于一种相对萎缩的状态，肝脏体积反而缩小。那么如果说肝脏肿瘤很大，超过了肝脏的轮廓，特别是像一些巨块型的肝癌，多发融合的肝癌，那么这个时候呢，表现为肝脏的总体积增大。那么这种增大，是由于肿瘤的过快生长而导致，并不是肝脏整体肿大。如果说我们出现了，明显的右上腹疼痛，同时摸到增大的肿块，那么这个时候，触及的实际上是肿瘤，而不是增大的肝脏。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 4108次

• 咳嗽一定就是感染吗
  咳嗽不一定都是由感染而引起。引起咳嗽的病因众多，可以有感染性因素，亦可有非感染性因素。临床上最常见的还是因为感染导致患者出现咳嗽，例如由细菌、病毒、非典型致病菌以及真菌、结核杆菌等引起的呼吸道感染，此类患者都可以出现不同程度的咳嗽。特别是肺结核的患者其咳嗽较为剧烈，而且控制效果不佳，患者多需要抗结核药物治疗才能有效的止咳。另外非感染性，咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、感冒后咳嗽、胃食管反流性咳嗽，以及支气管肺癌等，此些病因都是非感染性因素引起，患者亦可出现明显的咳嗽。故针对咳嗽的患者，一定要完善相应的检查，明确病因，再针对性的予以处理，不要盲目的使用止咳药物，以免耽误病情。
  语音时长 01:17”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-18 2260次

• 肺癌一定咳嗽吗
  肺癌的病人最主要的症状是咳嗽，而且以刺激性的干咳为主，部分病人会伴有咳血丝痰，咯血，胸痛等相应的症状，严重的病人，如果肿瘤侵犯到气管，引起血管的狭窄，或者引起胸膜腔的大量胸腔积液，这类的病人还会出现呼吸困难等症状。所以肺癌的病人是可以出现咳嗽的，而且很多病人都是因为咳嗽为最主要的症状来医院就诊，行相关的检查，发现肺癌。但是对于早期的肺癌，很多病人没有相应的特异性的症状，比如咳嗽等等。所以对于早期的肺癌的病人，不一定有咳嗽。
  语音时长 01:25”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-11-04 4207次

• 头疼一定就是脑出血吗
  病情分析：头疼并不一定就是脑出血，引起头疼的原因非常多，如有些患者由于精神压力比较大，有可能会出现神经性头痛。另外一些患者出现发烧时，也有可能会出现头疼的症状。所以并不能够单纯通过头疼来诊断脑出血。意见建议：出现头痛的患者还需要进一步检查，以明确头痛的原因，并根据病因进行积极的治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-31 1304次

• 头痛一定就是长了肿瘤吗
  病情分析：这是不一定的。头痛是一种常见的症状，大部分患者的头痛与肿瘤是没有关系的，很多都是原发性的疼痛。当然，如果头痛程度进行性加重，并伴有神经功能的缺损，一定要注意肿瘤的可能性。意见建议：如果患者头痛病程长，建议完善颅脑影像学检查，排除颅内的器质性病变。如果没有器质性病变，平时要放松心情，保证睡眠，保持头颈部的正确姿势，必要时服用止痛药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-10 1003次

• 肺癌一定咳嗽吗
  肺癌的病人最主要的症状是咳嗽，而且以刺激性的干咳为主，部分病人会伴有咳血丝痰，咯血，胸痛等相应的症状，严重的病人，如果肿瘤侵犯到气管，引起血管的狭窄，或者引起胸膜腔的大量胸腔积液，这类的病人还会出现呼吸困难等症状。所以肺癌的病人是可以出现咳嗽的，而且很多病人都是因为咳嗽为最主要的症状来医院就诊，行相
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 248次

• 头疼一定就是脑出血吗
  头痛不一定就是脑出血，但脑出血往往会伴随头痛，也有的脑出患者头痛症状也不那么明显。脑出血患者除了头痛以外，往往严重的话会伴随恶心、呕吐等症状，还会伴随神经功能缺损的症状，比如说说话不清楚、口角歪斜、口角流口水、一侧肢体麻木无力、走路不稳，严重的患者会出现意识不清，比如说叫不醒或者是呼吸心跳等，也可以
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 562次