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• 慢性肾功能衰竭如何分期

  慢性肾功能衰竭，实际上现在临床已经不怎么用肾功能衰竭分期了。以前的教科书我们国内的分期，分肾功能代偿期、失代偿期，衰竭期和尿毒症期。现在国际上，普遍采用的是CKD，就是慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病的分期是分五期，那么从一期、二期、三期、四期、五期，就是随着肾功能的下降，分期就越来越高。那么到了尿毒症期，一般就属于是慢性肾脏病的五期，也叫尿毒症期，这个阶段一般患者就需要透析了，那么在一期的时候比较轻。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 6453次

• 诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标

  我们临床上诊断肾功能衰竭的一个最准确的指标，一个是通过患者的这个尿液的尿量的观察变化，就是一般如果患者出现少尿或者无尿的时候，我们这个指标也是比较客观的，就是说你24小时以内，如果尿量少于400毫升，或者说是24小时尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的时候，我们基本上就断定，这个病人是少尿或者无尿了，这是一个比较客观的指标，当然还有一个更客观的指标，就是我们血液的血肌酐的水平，如果说这个患者的血肌酐水平高于737μmol/L的时候的话，我们就可以判断这个患者的肾功能，肯定是出现一个衰竭的问题了，当然这种衰竭的话，我们要根据患者病情的进展，或者说它发生的一个原因，做一个明确，所以说我们在判断这个患者肾衰的同时，还要对患者这个肾功能衰竭的原因，还有病程做一个了解，如果说他是一个突然发生的肌酐急剧升高的时候，我们就可以诊断它是一个急性的肾衰，通过尿量，通过它血肌酐的水平，做一个明确的诊断。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 10283次

• 如何诊断肾功能衰竭
  首先，是否有夜尿过多的病史，夜尿多是指夜间尿量超过全日尿量二分之一，提示远端肾小管浓缩功能障碍，有此病史者多为CRF。另外是否早期出现少尿，少尿是指每日尿量少于四百毫升，部分肾衰竭病人，肾衰竭尚欠严重即出现少尿。而CRF病例唯到终末期，也就是肌酐清除率小于十毫升每分钟，才呈现少尿。因此，如果是衰竭早期即出现少尿，多提示为肾衰竭。另外的还要看患者是否出现过贫血，CRF几乎均有贫血。肾小球及肾血管性肾衰竭也多出现贫血，而肾小管性及肾间质性肾衰竭多无贫血或仅轻度贫血，因此不伴贫血的肾衰竭，多提示肾小管性或肾间质性肾衰竭。
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  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 1287次

• 肾功能衰竭如何中医诊断
  肾功能衰竭的中医诊断主要根据临床上的症状，在临床上主要表现为两部分的症状，一部分是毒素堆积所导致的症状，另一部分是心血管系统的症状。毒素堆积导致患者出现恶心、呕吐、厌食、食欲减退、嗜睡等等，而心功能方面主要表现为高血压，心室肥大，视网膜出血等等。肾功能衰竭指的是各种病因导致的肾脏功能障碍，从而引起钠水潴留，毒素堆积等等。导致肾功能衰竭的病因主要分为三个方面，第一个方面是肾前性的因素，比如严重的感染、休克、创伤等等。第二个方面是肾脏的因素，主要指的是肾脏本身的病变。第三个方面是肾后性的因素，主要指的是各种尿路梗阻。
  语音时长 01:26”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-03-27 4185次

• 肾功能衰竭如何中医诊断
  病情分析：肾功能衰竭中医诊断为肾衰病，它多是根据症状来进行诊断的，症状多表现为下肢浮肿，严重的出现全身浮肿，小便量少，小便有泡沫，面色萎黄，倦怠乏力，头晕，恶心呕吐，不愿意吃饭等。意见建议：如果患者得了肾功能衰竭，中医治疗多是标本兼治，治本多是以补虚为主，治标多是以祛湿化浊为主，常用的中成药有尿毒清颗粒，海昆肾喜胶囊等。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2020-07-03 1101次

• 慢性肾功能衰竭诊断标准
  慢性肾衰这个概念里面有两个要点，第一患者存在着肾衰的情况，第二患者这个肾衰说是慢性的，而不是急性的。所谓的肾衰需要一般都是通过抽血查肾功能，来反映这个问题。患者的血肌酐、尿素氮高往往在临床上被认为患者存在的肾衰竭。第二，如何判断患者是慢性的呢？一般来说慢性肾衰的患者往往有肾脏病的病史，很长的时间至少超过三个月以上。严重的肾衰竭患者还会有一些并发症。比如说肾性贫血等。有这些并发症的患者往往提示这样的肾衰是慢性的。除此以外患者泌尿系统彩超提示患者的肾脏是萎缩的。这也是提示、诊断慢性肾衰的一个依据。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 2103次

• 肾功能衰竭如何中医诊断
  肾功能衰竭的中医诊断主要根据临床上的症状，在临床上主要表现为两部分的症状，一部分是毒素堆积所导致的症状，另一部分是心血管系统的症状。毒素堆积导致患者出现恶心、呕吐、厌食、食欲减退、嗜睡等等，而心功能方面主要表现为高血压，心室肥大，视网膜出血等等。肾功能衰竭指的是各种病因导致的肾脏功能障碍，从而引起钠
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 335次

• 肾功能衰竭如何中医诊断
  肾功能衰竭在中医理论中，主要归属于“肾虚”“水肿”等范畴，其诊断依赖于详细的四诊合参，即望、闻、问、切，以辨别病性、病位，进而指导治疗。中医通过患者的症状、体征及舌脉象来综合判断，如腰膝酸软、夜尿频繁、面色㿠白等多为肾虚之症；若伴有水肿、小
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2025-03-07 0次