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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 12103次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 25261次

• 结核性脑膜炎昏迷怎么治疗？
  结核性脑膜炎伴昏迷的患者，应该进行抗结核的治疗。应该首选杀菌药配有抑菌药，常用的药物组合是异烟肼，利福平和吡嗪酰胺，同时应该给予患者高营养以及维生素的饮食，可以给予患者鼻饲流食或者使用静脉高营养，同时应该加强护理，防止肺部感染，压疮和水电解质紊乱等并发症。如果患者出现惊厥抽搐，可以给予抗癫痫药物治疗，如苯巴比妥，可肌肉注射。患者颅内压增高可以使用高渗性脱水药和利尿剂，进行高颅压的处理。感染严重的患者可以适量的使用糖皮质激素，因为糖皮质激素可以降低患者黏膜性中耳炎和腔管梗阻等并发症的发生几率，并且清脑，消水肿。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2019-04-08 2873次

• 结核性脑膜炎昏迷
  结核性脑膜炎是比较严重的疾病，往往多见于青年人，可以表现为发热，头痛，呕吐，盗汗，乏力，消瘦，甚至出现抽搐，昏迷，大小便失禁等等。那么，患者如果出现昏迷，往往提示病情晚期，病情十分危险，这个时候可能会出现脑水肿，脑疝形成，有可能危机患者生命，因此，这个时候，要加强护理，要密切观察患者病情变化，要监测患者的神志以及生命体征。同时，要尽快完善检查，尽快确诊，需要通过完善脑积液，血液检查，以及头颅磁共振来进行确诊，确诊之后要尽快给予抗结核治疗，还要加强对症治疗。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-19 2257次

• 结核性脑膜炎怎么治疗
  结核性脑膜炎的治疗和其他结核感染的治疗类似，都是采用多种抗结核药物联合进行治疗，一般情况下，初治患者先给予三个月的强化期治疗，再维持治疗九个月以上。复发后治疗的患者应根据结核的药敏实验来选药，总疗程在18个月以上，必要时可采取鞘内注药。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-12-14 1701次

• 结核性脑膜炎激素怎么治疗
  激素已成为治疗结核性脑膜炎的常规药物，临床实践证明应用激素对减轻中毒症状，降低颅内压，防止黏连，减少后遗症等方面有肯定疗效，特别是鞘内注射激素的病例有显著疗效。激素在治疗结脑中应用时间较长，把激素在治疗结脑中的作用分为治疗、减量、维持三个阶段。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2018-11-29 1904次

• 结核性脑膜炎该怎么治疗？
  结核性脑膜炎是因为结核分枝杆菌感染所引起的脑膜炎，是一种严重的疾病，一旦确诊就应该积极的进行治疗，要接受正规的治疗，不要耽误病情，主要包括几方面内容：第一，病因的治疗，也就是要积极的进行抗结核治疗，目前常用的药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，要根据个人情况选择合适的用量，同时要注意按时
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 134次

• 结核性脑膜炎复发怎么治疗
  结核分枝杆菌的感染确实很容易复发，要是才治好就出现复发的情况，这可能是因为治疗没有标准化，也就是说，没有坚持治疗。其次，在疾病的治疗过程中，由于疾病，饮食摄入量减少，营养不足引起的身体抵抗力下降，使疾病再次出现。这种情况绝对是需要及时去正规医院的专科医生，再次接受规范的抗结核治疗，而且一定要注意加强
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-23 2959次