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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 12440次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 25394次

• 结核性脑膜炎疗程需要多久
  一般得了结核性脑膜炎它的疗程比较长，而且根据每个人的体质不同，治疗疗程也不完全相同。但是大部分的结核性脑膜炎治疗分为初始强化期和巩固期。根据国际卫生组织的建议，初始应当选择三种药物进行联合治疗，当然如果对于结核性脑膜炎轻症的患者，治疗3个月后可以停用吡嗪酰胺，可以再继续使用异烟肼和利福平7个月。如果出现了耐药菌株，可以加用第4种药，当然总疗程一般9个月已经足够了。利福平耐药菌株的连续治疗时间相对较长，一般需要达到18个月到24个月。如果患者需要使用糖皮质激素，糖皮质激素一般的使用时间总疗程可达8周。所以根据患者的病情以及个人体质不同，结核性脑膜炎治疗的总疗程也许就不完全相同。
  语音时长 01:45”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-03 2696次

• 结核性脑膜炎治疗多久
  患有结核性脑膜炎在治疗方面和恢复方面，需要多长时间，需要因人而异。一般情况下，治疗需要9~12个月左右，这种情况也要看患者恢复的情况和药物的效果，治疗时间是很长的，也是很棘手的。这种疾病要听从医生指导，避免自己随便用药，同时患者要多加营养，因此需要选择用一些敏感药物治疗。同时，患有结核性脑膜炎的患者，也要增强体质，提高免疫力，少吃刺激辛辣性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，这样是可以帮助患者提高个人免疫力的。同时是禁烟禁酒的，避免感冒和受凉，这样都是可以有效改善结核性脑膜炎疾病的病情的，也是可以得到有效控制的。
  语音时长 1:26”
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2019-01-06 5938次

• 结核性脑膜炎咋治
  结核性脑膜炎的治疗，主要遵循早期、适量、全程、规律、联合的治疗原则，一定要根据患者的病情选择治疗药物及药物用量，还可配合使用糖皮质激素，以减少椎管粘连及脑脊液渗出，其药物治疗可能出现一定的副作用，常见的有胃肠道刺激、肝功能损害、皮疹、过敏、剥脱性皮炎等。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-01 1301次

• 如何诊断结核性脑膜炎
  病情分析：一方面要通过病史，患者出现发热、头痛、盗汗、乏力。另一方面辅助检查很重要，患者进行腰椎穿刺检查发现蛋白明显升高，糖和氯化物含量下降，在脑脊液当中找到结核分枝杆菌，这样可以诊断这种疾病。意见建议：建议结核性脑膜炎患者一定要注意早期治疗，越早治疗越能获益。主要是联合使用抗结核的药物，要注意定期随诊，监测药物不良反应。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-23 1403次

• 结核性脑膜炎疗程需要多久
  结核性脑膜炎的治疗时间相对较长，一般需要18-24个月，要遵循规律、适量、早期、联合的治疗原则，一般选择3-4种药物联合治疗。结核性脑膜炎患者在治疗时必须隔离，尽量卧床休息，注意饮食均衡，通常会使用抗结核药物进行治疗，比如链霉素、异烟肼等，
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-31 0次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次