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• 血管造影是什么

  血管造影顾名思义，就是在血管里面打入某种药物，让整个血管显像，成为一个影像，这是它的定义，但是血管造影不是那么简单的操作，血管造影是有创的，也就是说到目前为止血管造影还是在一些有创的操作下完成，也就是要把血管穿破，起码植入一个针，然后把这个造影剂打进去，造影剂也就是平时说的对比剂，打到血液里边去呢，它能够在X线下显影，然后根据，它随着血流往全身的流动，显影之后，就把身体血管的某些病变，清晰地显露出来，血管造影是临床上常用的一种诊断措施，也是治疗前的一种措施，常常配合着治疗来的，它给许多病人带来了益处，常常使许多的濒于危重期的患者得到了救治，这是一项非常伟大的发明，但是血管造影在目前来说不是首选的，因为它是有创的，需要穿破血管。随着科学的发展，人们就想有没有一种不进行穿刺，能够把血管影像显示出来呢，现在这一点也开始实现了，实现的前提是有良好的磁共振和CT的技术，过去CT做平扫，甚至做增强，那是初级的阶段，现在不但做到增强，而且能够把血管进行重建，也就是把增强的这些片子集合在一起，模拟着用那些有创的，用导管进行造影的一种形式，用计算机把CT扫描的东西重建出来，这就是血管造影，这就是CT的血管成像，这是更科学一点的名词，所以目前，在中国现在除了临床上这个患者，我们要考虑到要给他做手术，也就是根据前面患者的病症和影像，要给他做一些介入治疗，我们再给患者进行有创的这种造影的处理，否则的话，如果说我们还没有对患者诊断太清楚，或者患者许多的病症，还需要进一步的明确，我们给他采取的措施，应该是在CT下的仿真的，类似于仿真技术的这种血管造影，也就是做个增强的CT，我们有个名字叫CTA，就是动脉的血管成像技术，这是随着现在计算机的强大和人工智能这一系列的发展，给我们带来的这种益处。

  

  03:40
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 36664次

• 拔牙有什么风险

  拔牙确实是小手术，一般来说是没什么问题的，但是它毕竟是手术，再加上患者比较紧张，往往会造成患者的血压、脉搏和体温的波动，所以如果患者的全身情况不太好，往往会出现一些问题，我们国家每年都有几个人，因为拔牙导致去世，所以有些情况，我们还是要特别慎重的，下面我举几个例子，第一个就是心脏病，如果半年内心肌梗塞的患者，近期还有不稳定的心绞痛，另外冠心病患者近期，也有不稳定的心绞痛，不稳定的心律失常，风湿性心脏病的活动期，瓣膜手术以后半年内，有做过心脏起搏器，这些患者是不宜拔牙的，另外高血压，如果高血压持续不稳定的，血压是180/110毫米汞柱以上，暂时也是要避免拔牙的。另外脑血管畸形的患者，由于咱们拔牙麻醉是有刺激的，容易导致脑血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩尔每升，餐后血糖大于10毫摩尔每升，暂时是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎症疼痛，这些刺激很容易导致，甲状腺的危象，只有在他的基础代谢率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，这个时候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、严重贫血等等，我们也是不建议患者拔牙的，还有长期使用抗凝，抗血小板药物的患者，这个时候也是不建议患者拔牙的，如果患者需要拔牙的话，最好是让患者和自己的内科大夫沟通一下，至少停用一种，如果他用的比较多的话，至多只能保留一种，当然实在不行保留两种也可以，抗凝、抗血小板药物，等药物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，这种肝脏功能特别不好的患者，我们还是不建议他来拔牙的，因为他容易出血，肾脏疾病也是一样的，肾衰患者是不宜拔牙的，这些患者，如果是不向大夫说明情况，很容易发生不可预料的后果，所以说如果患者有以上问题的话，就要和自己的大夫说一下，在这些疾病得到控制的情况下，再进行拔牙比较安全。

  

  04:25
  赵强 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-09 12751次

• 血管造影有什么风险
  血管造影也具有一定的风险，血管造影是一种有创的检查，而且有很多的过敏反应。1、速发型过敏性反应，包括瘙痒，荨麻疹，血管性水肿，支气管痉挛，低血压和昏厥。常见的是荨麻疹，大部分这类反应是自限性的并对肾上腺素能和抗组胺药物的反应迅速，但发生致命的可能性不容忽视。2、迟发型过敏反应，表现为造影剂注射后会出现过敏反应，主要表现为皮肤瘙痒，荨麻疹，血管造影利用的这一特性，通过显影剂在x光下的所显示影像来诊断血管的病变，普遍使用的血管造影剂为碘试剂，在少见的有使用碘试剂禁忌病的病例中，会使用二氧化碳作为造影剂。
  语音时长 1:31”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 9776次

• 脑血管造影手术有何风险
  脑血管的造影对诊断一些脑血管病是金标准，特别是对于动脉狭窄、动脉瘤的诊断非常重要，但是是手术就有风险，可能存在以下方面的问题：第一点，有些患者可能对造影剂出现过敏，轻的表现为皮疹、全身皮肤的水肿，严重的甚至会出现过敏性休克。第二点，脑血管造影一般是要进行股动脉穿刺，有可能导致出现局部的血肿、淤青。第三点，在手术过程当中，有可能出现迷走反射，患者会出现心率的下降，血压的降低等风险。另外也可能诱发动脉的痉挛、造成动脉内膜的损伤等不良后果。
  语音时长 01:08”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-19 4743次

• 脑血管造影手术有何风险
  病情分析：第一点有可能出现造影剂的过敏。第二点穿刺点可以出现渗血。第三点有可能出现动脉痉挛，导致继发性的脑梗死。另外，造影过程当中可以出现迷走反射，引起血压下降、心率减慢。有可能出现斑块脱落，导致脑栓塞。意见建议：建议脑血管病的患者需要完善血管的检查。除了进行脑血管造影之外，建议患者也可以首先选择无创检查，比如经颅多普勒检查，颅脑颈动脉CTA的检查。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-30 1901次

• 什么是脑血管造影
  病情分析：脑血管造影是一种介入检查的方式，也是一种有创的检查手段。主要是通过股动脉穿刺的方式，把导管导丝放到颈部动脉的位置，然后在特定的位置打入造影剂。这是判断脑血管有没有狭窄、有没有动脉瘤的金标准。意见建议：如果患者存在严重的脑血管病变，可以在医生的评估下进行全脑血管造影术的检查。如果有脑动脉的狭窄，平时要注意规范的服用抗血小板聚集的药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-01 2101次

• 脑血管造影有风险和后遗症吗
  脑血管造影术作为诊断脑血管疾病的“金标准”，能清晰揭示脑血管的形态与病变。然而，如同其他有创性医疗操作，它也存在一定的风险和可能的后遗症。1、造影剂过敏反应是脑血管造影中的常见风险，轻者可能出现皮疹、瘙痒，重者则可能引发过敏性休克。2、穿刺
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-11-08 0次

• 颈动脉造影有风险吗
  颈动脉造影是有一定的风险的。颈内动脉造影是原因不明的脑内和蛛网膜下腔出血等采用的一种检查手段。颈动脉造影主要是通过股动脉穿刺，然后用造影剂后对颈动脉血管进行照片，了解颅内血管的情况，任何一种手术都是有风险的，但是颈动脉造影已经是一种成熟的手术，风险比较小，不必太过担心。颈动脉造影一般用于检查颅内血管
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-07 76次