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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3807次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2784次

• 急进性肾小球肾炎
  急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎的发病率占肾穿刺患者的2%，人群发病率一般是万分之七左右，一般是起病急骤，病情发展迅速，如果没有及时治疗，90%以上的患者在六个月内有可能会出现死亡，甚至需要长期依赖透析才能生存。发病原因多种多样，有可能是继发于一些其他的疾病，比如系统性红斑狼疮、弥漫性的血管炎，偶尔继发于某些原发性的肾小球疾病，比如系膜毛细血管性肾炎，以及膜性肾病的患者。临床表现起病急骤，短时间内就会出现水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压。一般对于这种情况的治疗一般都是选择强化治疗、血浆置换，再就是激素冲击疗法，大剂量丙种球蛋白静脉输注，另外需要进行透析治疗。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 5197次

• 急进性肾小球肾炎.
  急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及进行性的肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎，急进行肾小球肾炎的发病率占到肾穿刺患者的2%，人群发病率占到百万分之七，对于这种情况起病急骤，病情发展迅速，如果不能够及时治疗，90%左右的患者六个月内有可能会出现死亡或依赖透析生存，需要根据肾脏的病理，早期明确诊断，早期进行治疗，才有可能会改善预后。产生的病因比较复杂，一般情况下，对急进性肾小球肾炎产生的病因，大部分都是继发于某些疾病，比如紫癜性肾病、系统性红斑狼疮、弥漫性血管炎等。另外，有大约50%患者有感染病史，少数有典型的链球菌感染，其他一些患者有可能是因为病毒感染，主要是柯萨奇病毒感染，但是流感以及其他常见的呼吸道病毒感染，有可能会导致这种情况的表现。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 1855次

• 急进性肾小球肾炎为什么贫血
  急进性肾小球肾炎可以出现轻中度贫血，很少有重度贫血，贫血与发热、进食差、血尿、血液透析，或合并失血性疾病，如痔疮、月经量多、消化道出血等有关。可以在短期内出现肾功能进行性下降，死亡率较高，预后较差。治疗上，是血浆置换、血液透析、激素冲击、免疫抑制剂等。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-01 2002次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2502次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次

• 急进性肾小球肾炎 指标
  一、急进性肾小球肾炎会在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿无尿，肾功能进展，所以在指标上面的尿常规里面可见血尿，蛋白尿。二、监测血压，可能会出现血压的升高。三、监测肾功能，可以见到血肌酐和尿素氮可能会进行性的升高，但是确诊急性肾小球肾炎还是有赖于肾穿刺。肾穿刺典型的病理是新月体形成，这里的新月体形成
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 310次