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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5485次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 9479次

• 咯血怎么办
  一般治疗进行吸氧监护、止血、输血、输液以及对症和病因治疗大咯血的抢救，大咯血要及时的抢救，否则患者生命容易受到威胁，大咯血对人体的影响除咯血量和出血的速度以外还和患者一般情况有关，如为久病体弱，即使出血小于三百毫升也可能是致命的。另外大咯血造成的直接危险，主要是窒息和失血性休克，这种情况首先建议保持镇定不要惊慌，令患者取卧位，头偏向一侧，鼓励患者轻轻的将血液咳出以避免血液滞留于呼吸道以内。另外避免紧张，给予精神安慰，必要的时候可以口服少量的镇静药，咳嗽剧烈的时候大咯血的患者，一定要慎重避免过度的抑制咳嗽中枢，使血液淤积气道而引起窒息，另外这种情况建议积极的就诊。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-03 3380次

• 肺癌咯血怎么办
  肺癌患者咯血是很常见的一个症状。主要考虑是因为肿瘤侵及，侵破局部的小静脉等而导致的出血的症状发生。此时可以对症的应用一些止血的药物，像酚磺乙胺，血凝酶等，从而来达到减轻患者出血的一些症状。同时根据患者的病理类型，给予全身的积极的治疗，像手术，化疗，放疗，分子靶向药物治疗等，从而来进一步控制肿瘤，也可能会达到止血的目的。如果说患者咳血比较明显，而且反复发作的话，要高度怀疑，患者有没有大咯血的可能性。因为大咯血有可能会导致患者出现一些严重的并发症，甚至危及患者的生命。此时可以考虑进行介入栓塞的治疗，从而来达到进一步控制患者出血的目的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-09-27 1586次

• 肺脓肿咯血怎么办
  病情分析：肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，常有病原微生物感染引起，临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰，胸部影像学检查可发现一个或多个含有气液平面的空洞，根据感染途径的不同，可将肺脓肿分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿以及血源性肺脓肿。如病变累及肺血管，导致血管破坏，就可引起咯血。意见建议：应首先给予止血治疗，并给予抗感染治疗。如内科止血治疗效果差或出现大咯血，可考虑行介入栓塞或手术治疗。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-05-28 1501次

• 肺结核咯血怎么办
  病情分析：如果患者咳血比较少或者只是带一些血丝，这种情况一般不要紧，只要按时服药就可以了，如果咳血量比较多的话，需要让患者平躺，头向一侧，避免咳血影响患者正常的呼吸。意见建议：对于科学不止的患者需要使用一些止血的药物，比如止血酶，对于经过这些内科治疗，没有办法进行停止止血，一般也建议使用支气管镜进行止血处理。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-18 1603次

• 肺结核咯血怎么办
  肺结核患者出现咯血的情况，首先要安静卧床休息，不要出现紧张，恐惧，焦虑的情绪，这样可能会使患者咯血症状暂时停止。对于咯血较多时的患者，要采取侧卧位，防止结核病灶向对侧播散，传染他人，如果咯血过多时，应给予适量的输血。还要注意的是，患者咯血时，不能屏住气息，要保持呼吸道的通畅，如果有窒息的征兆时应立即
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-08 4126次

• 肺结核少量咯血怎么办
  肺结核的患者出现了少量的咯血也并不要太惊慌，这个时候应该要去结核病防治所，或者专业的结核病医院或者是综合性医院的传染科进行住院治疗。首先要进行抗结核治疗。针对咯血的时候要完善胸部CT和支气管镜的检查。可以适当的在抗结核的治疗基础上用一些止血的药物。要结合实际情况来进行分析，还需要考虑是否合并了混合的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 176次