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• 骨性关节炎是类风湿关节炎吗

  骨性关节炎与类风湿性关节炎都是慢性关节疾病，大小关节均可受累，但二者仍有本质上的不同，必须加以鉴别。第一，类风湿性关节炎以中年女性多发，而骨性关节炎以50岁以后多发。第二，类风湿性关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨性关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增生。第三，类风湿性关节炎累及近端指间关节、掌指关节，而骨性关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。第四，类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解；骨性关节炎是非对称性关节炎，其病程长、致残率高。第五，类风湿性关节炎有类风湿结节，骨性关节炎常见赫伯登结节。第六，类风湿性关节炎患者晨僵可达1小时以上，骨性关节炎患者的晨僵持续时间多不足半小时。第七，类风湿性关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，骨性关节炎患者的类风湿因子呈阴性。第八，类风湿性关节炎x线多可见骨质疏松，关节间隙对称性变窄，很少有骨质破坏，骨关节炎可见骨质增生，关节间隙不对称狭窄，软骨下骨骨硬化。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-29 2822次

• 类风湿关节炎和骨性关节炎的鉴别

  实际上我们还是要纠正一个比较明确的观点，我们要明确一个概念，就是风湿不是一个非常准确的说法。在比较正规的医学界里面，我们把风湿要做区分，比如风湿热，它本身是一种继发于链球菌感染的一种关节炎，它是比较特殊的一种疾病，本身在疾病人群里面，这也是比较少见的。比较多见的是类风湿关节炎，它是一种自身免疫性的疾病。那么老百姓讲的风湿，是包括了整个自身免疫性的疾病，病种就比较多了。我们所说的骨性关节炎，如果我们能够通过一些内科的检查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括风湿、风湿结缔组织的病，或者包括类风湿关节炎等等，把这些都排除掉以后，如果你的病情、症状、影像学的表现，比较符合骨性关节炎，那么我们就把你诊断为骨性关节炎了。所以来讲也有很多的患者，他跟我们所说的风湿其实是一个不太准确的观点。

  

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  吴坚 副主任医师北京积水潭医院

  2019-02-28 4921次

• 骨性关节炎会转化成类风湿关节炎吗
  骨性关节炎并不会转化为类风湿性关节炎，但是二者有可能会在同一个病人身上同时发作。在骨性关节炎发病的过程中，患者如果存在了类风湿性关节炎的诱发因素，比如产生了全身的感染，炎症之类的，就可能会诱发自身的免疫反应，继而导致发病的部位也同时出现类风湿性关节炎的情况。一旦出现了这种情况的话，往往就会导致患者的发病关节迅速的出现更加严重的破坏，比如有可能会导致非常明显的关节畸形。出现了此类情况的患者，往往通过常规的保守治疗，不能够使相应的病情获得控制。在最终只能够通过关节置换这类的手术，来获得相应功能的恢复。
  语音时长 01:15”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-08 1865次

• 类风湿关节炎与骨性关节炎如何鉴别
  类风湿性关节炎和骨性关节炎都会引起关节的疼痛，肿胀以及功能障碍，但是这二者之间还是很好进行鉴别的。类风湿性关节炎常常发生在小的关节，尤其是手的掌指关节以及近端指间关节是比较常见的，两个手常常对称发作。但是骨性关节炎常常发生在身体负重比较大的关节，膝关节是非常常见的。另外一个方面积极的进行血液学检查，能够有效的鉴别二者，对于类风湿性关节炎，血沉以及类风湿因子都是非常高的，但是对于骨性关节炎增高不是很明显。对于这两种类型的关节炎都会导致关节疼痛，所以都可以使用一些消炎镇痛药物来进行对症治疗，但是对于类风湿性关节炎，如果处于发展期，还需要积极的使用一些免疫抑制剂或者糖皮质激素控制病情的发展。
  语音时长 01:16”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-26 2098次

• 类风湿关节炎与骨性关节炎如何鉴别
  病情分析：类风湿关节炎与骨性关节炎的鉴别，要根据患者的症状表现及辅助检查来鉴别。在症状表现上类风湿关节炎主要累及四肢小关节，比如手指关节、腕关节等，而骨性关节炎一般累及负重关节，比如膝关节、髋关节。类风湿关节炎类风湿因子为阳性，而骨性关节炎是阴性。意见建议：类风湿关节炎患者在平时要进行恰当的关节运动训练，经过关节运动训练可以保持关节的正常功能，避免关节挛缩畸形以及肌肉萎缩。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-10 1002次

• 风湿关节炎与类风湿关节炎区别
  病情分析：类风湿关节炎和风湿性关节炎是两个完全不同的疾病。类风湿关节炎是一个以滑膜炎和血管翳为主要病理表现的一个疾病，患者体内可以检测出自身抗体，例如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体等。风湿性关节炎是由于溶血性链球菌感染导致的关节炎，临床表现是外周游走性的大关节红肿热痛。意见建议：患者要及时到医院检查，在医生指导下确定病情，积极配合医生治疗，争取早日康复。平时要注意保暖，避免着凉，不吃辛辣等刺激性食物。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-02-23 1003次

• 风湿关节炎与类风湿关节炎的区别？
  前几天，我接诊了一位45岁的患者，他告诉我最近几个月来，他的关节一直感到疼痛、肿胀，尤其在早晨起床时，关节僵硬感特别明显。他还提到自己经常感到疲劳，且体重有所下降。他怀疑自己可能是风湿关节炎或类风湿关节炎，于是来医院就诊。我向他详细解释了风湿关节炎与类风湿关节炎之间的区别。风湿关节炎，又称为风湿热，
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2024-03-27 0次

• 风湿关节炎与类风湿关节炎的区别？
  前段时间，闺蜜因为关节疼痛去了医院，经过一系列检查后，医生告诉她可能患有风湿性关节炎。闺蜜一头雾水，因为她经常听说的都是类风湿关节炎，这两者究竟有什么区别呢？接下来我将会根据闺蜜经历的具体情况，为大家分析此两种疾病的区别。风湿性关节炎和类风湿关节炎虽然都属于风湿性疾病，但存在明显的区别。风湿性关节炎
  2024-04-02 0次