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• 如何判断脑炎

  我们首先要看病人的临床症状，一般来说，患者有发热、头疼、恶心、呕吐、抽搐、失语、偏瘫，有这个症状的时候，我们考虑患者可能是脑炎。在这种基础上，我们还要进一步的检查，比如说要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿这种我们看他脑脊液的常规、生化指标和脑脊液的颜色。除此之外，我们还要做相应的检查，比如说抗酸、墨汁、病毒分类等等抗体的一些相关检测，根据我们检查结果进行判断。当然了，我们还有其他一些判断手段，比如说我们的CT，核磁以及CT的增强，通过影像的改变和脑脊液的改变，我们病毒学的检查和抗酸，墨汁等等一些检查结果，然后让我们去确定感染的类型是病毒，是细菌，是结核还是真菌。这是我们通过它的病人的临床症状、体征、影像和脑脊液检查，这时候我们就能确诊患者是否是脑炎，是何种类型的脑炎。

  

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  王友明 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-05 6105次

• 脑积水要做腰穿吗

  这是两个不同的概念，一个概念就是说，用不用它诊断来治疗脑积水，另一种是不是，用腰穿来治疗脑积水，这是两个问题。第一个问题就是说，治疗脑积水要腰穿，如果是暂时性的脑积水，可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水，要用腰穿治疗是不可能的，还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量，是不是能指示脑积水，现在很多文献书上都说要用它测，高了就治疗，不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿，测量脑积水该不该治疗，几乎没有意义，因为我们临床上，有叫高颅压脑积水，有中压脑积水，有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗，你测了高了，只是说的是高压性脑积水，需要治疗，难道我们的中压和低压脑积水，不治疗吗。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 4051次

• 腰穿结果怎么判断脑炎
  脑炎它是颅内感染的一种，主要就是不管是细菌的也好，或者病毒也好，感染累及了颅内，出现颅内的感染，因为有不同的病原体。患者可以分为病毒性脑炎或者病毒性脑膜脑炎，细菌性脑炎，然后细菌性脑炎化脓，出现化脓性脑膜脑炎情况。还有真菌感染，比如说一些隐球菌，尤其是有一些艾滋病的患者存在这种机体的免疫功能缺陷，可能容易合并这种真菌感染，就是免疫病出现了以后，然后出现隐球菌的感染，一些比如有既往有结核病史的，可以出现结核性脑膜炎。要检查脑炎的话，最重要的就是查脑脊液，进行腰穿，然后放出一部分的脑脊液留取进行化验，病毒性脑膜炎，可以出现细胞数的增高、蛋白含量增高，但是这种高度不会达到像细菌性脑膜炎那么严重，一般说蛋白高，应该要小于一克的，然后细胞数高也要小于550个细胞。然后假如是化脓性脑膜炎，白细胞会非常的高，也可以出现脑脊液的凝固，也就是蛋白含量非常高。所以说根据不同的疾病，穿刺结果也就说脑脊液的化验它的结果表现是不一样的。
  语音时长 1:44”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-17 6249次

• 脑炎腰穿结果多长时间
  脑炎是中枢神经系统的感染，病原体非常多，最常见的就是病毒尤其是单纯疱疹病毒，带状疱疹病毒和巨噬细胞病毒等，还有就是一些化脑引起的中枢神经系统的感染。脑炎患者需要做腰穿行脑脊液的检查，以进一步明确诊断。腰穿脑脊液的检查结果，根据检查项目的不同，结果出来的时间也是不同的。比如做腰穿时通过测压管直接就可以看出脑脊液压力的高低，常规化验细胞数是出现这种结果，在半个小时以内就会出来。还有一些生化的检验，可能需要一个小时左右，一些抗体的检测可能需要的时间就更长，可能需要3到5天左右。
  语音时长 1:13”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-05 3861次

• 脑炎为什么要做腰穿
  因为腰穿带来的后遗症很少。腰椎穿刺就是用针穿到脊髓。当怀疑有脑炎或者脑膜炎时候，一般是对于癫痫病患者要抽取少量的脑积液。这种方法一般是没有什么后遗症的，但这种检查是属于有创性检查。在腰穿前，需具体检查，要了解到底需不需要做腰穿。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 2604次

• 脑炎病人要做几次腰穿
  病情分析：这些患者一般来说，可能需要至少做两次腰穿，通过腰椎穿刺抽取脑脊液进行化验，可以发现患者颅内的病变情况，如果存在真菌或者结核杆菌感染导致的脑炎，那么这些患者可能需要做数次的腰穿。意见建议：建议此类患者需要积极配合医生尽用相应的抗感染方面的药物进行治疗，患者平时要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受凉，在饮食上一定要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 2604次

• 腰穿多久出结果
  腰穿的全名为腰椎穿刺，腰椎穿刺出结果的时间是根据检查的项目决定的。简单的脑脊液常规检查和脑积液生化检查，一般需要2个小时就可以出结果；如果是取出脑脊液做细菌培养，往往时间就比较长，需要3~5天的时间；如果是需要做细菌的药敏试验，时间一般需要1-2周。另外，一些特殊的检查时间可能更长。腰椎穿刺是一种采
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-14 1822次

• 腰穿多久出结果
  腰椎穿刺术（简称腰穿）是神经科临床常用的诊疗技术，主要用于诊断和治疗中枢神经系统疾病。患者和家属往往对腰穿的结果充满期待，那么，腰穿后究竟多久能出结果呢？一般来说，腰穿结果通常在1至3天内可以得出。但具体时间取决于医院的工作流程、检查项目的
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-25 0次