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• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 8039次

• 泌尿结石要做手术吗

  泌尿结石不一定要做手术。泌尿系结石在泌尿外科是属于比较常见的疾病，泌尿系结石一般可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。在泌尿系统各个部位都有可能会存在有结石，这其中最常见的是属于肾结石，肾结石向下排出，可以形成输尿管结石，膀胱结石和尿道结石。如果泌尿系结石比较小，结石小于6毫米，90％可以使用保守治疗，如口服排石药、多饮水、多运动，结石可以排出，疼痛时予以止痛对症治疗即可。如果泌尿系结石大于1.5厘米，就需要通过手术开刀来进行治疗。泌尿结石手术治疗很简单，一般只需要将结石推回膀胱，并用膀胱镜碎石取石治疗。大于2.5厘米的结石，由于结石较大，体外碎石需多次反复，对肾脏的损伤会较大，且碎石后排石时间很长，多建议手术治疗。

  

  01:28
  杨恩明 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-11 3919次

• 泌尿结石一定要做手术吗
  患有泌尿系统结石时不一定非要做手术。临床上泌尿系统结石是指肾结石，输尿管结石，膀胱结石以及尿道结石的总称。对于体积小于一厘米左右的肾结石，如果没有产生明显的临床症状，也没有引起肾积水时，可以行暂时的临床观察，也可以行体外冲击波碎石术。而对于体积小于7毫米以下的输尿管结石，可以采用大量饮水，适量运动，口服排石颗粒以及扩张输尿管的药物，如坦索罗辛等来促进结石的排出。而对于体积较小的膀胱结石以及尿道结石也可以采用大量饮水，勤排尿的方式来将结石排出体外的。但是如果结石体积较大，长时间未排出体外，尤其是在引起肾积水，这时是需要积极的手术治疗。至于采用哪种手术方式，是需要根据泌尿系统超声或腹部ct检查等来综合考虑的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:35”
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2019-12-19 1834次

• 胆结石一定要做手术吗
  首先需要明确的是，有胆结石的患者并不一定要做手术，对于有症状和有并发症的胆囊结石，首先选用腹腔镜胆囊切除术，但是对于没有症状的胆囊结石，一般不需要积极的手术治疗，可以观察和随诊。但是如果患者出现以下情况时，应该行手术治疗：患者的胆囊结石直径大于3厘米，而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石，另外，伴有胆囊息肉大于1厘米的患者，也应该进行手术切除。如果患者的胆囊壁增厚的话应该行胆囊切除。临床检查发现，胆囊壁钙化或者是瓷性胆囊的话也应该进行手术切除。儿童胆囊结石也应该进行手术切除，如果患者合并糖尿病的话也应该进行手术切除。患者有心肺功能障碍的也要克服进行胆囊切除术。边远地区交通不发达的地区，野外工作人员如果发现胆囊结石的话要进行手术切除，因为他们就医不方便，另外患者如果发现胆囊结石10年以上要进行手术切除，防止因为结石造成胆囊恶性变，一般来说现在临床上普遍采用的都是微创手术疗法，具有治疗快，而且对患者的损伤小，临床上一般没有特殊情况的之下都选用腹腔镜胆囊切除术。
  语音时长 1:57”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 7739次

• 胆结石一定要做手术吗
  首先需要明确的是，有胆结石的患者并不一定要做手术，对于有症状和有并发症的胆囊结石，首先选用腹腔镜胆囊切除术，但是对于没有症状的胆囊结石，一般不需要积极的手术治疗，可以观察和随诊。但是如果患者出现以下情况时，应该行手术治疗：患者的胆囊结石直径大于3厘米，而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石，另外伴有胆囊息肉大于1厘米的患者，也应该进行手术切除，如果患者的胆囊壁增厚的话应该行胆囊切除。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-24 2704次

• 肾结石一定要做手术吗
  病情分析：肾结石是否一定需要做手术，一般和肾结石的大小和具体数目，跟所处位置有关系。例如肾结石体积小，比如小于0.3cm，同时处于肾盂处数目较少，不需要手术治疗，一般服用排石药物排石即可。如果结石处于肾盏部位，结石体积比较大，一般需要手术治疗才可以排出。意见建议：建议肾结石人群做肾脏ct检查，明确结石具体情况，然后选择合适的方法治疗。如果选择药物或者体外碎石术的方法，平时要预防膀胱炎，尿道炎，否则会引起膀胱，尿道水肿，影响结石从尿道正常排出。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-07-20 1301次

• 胆结石一定要做手术吗
  一般情况下少量的，比较小的胆结石，没有明显的临床症状，不需要手术治疗。胆结石发生疼痛、发烧、黄疸保守治疗无效的是一定要手术治疗，症状不明显的胆结石要定期复查。平时要注意清淡饮食，不要吃高脂肪食物，适当的户外运动，一旦出现上腹剧烈疼痛、发烧、寒战、黄疸的要及时手术治疗。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 胆结石一定要做手术吗
  一般来说，胆结石的患者如果没有明显的手术禁忌，建议患者积极的完善术前检查及准备，进行手术治疗为好，因为，如果患者不进行手术治疗的话，胆结石会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，严重的时候，会造成患者出现感染性休克；而且，有一部分胆结石还会让患者出现胆管或者是胆囊的癌变，
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-09 962次