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• 乙肝肝功偏高需要和哪些疾病鉴别

  因为是乙肝病毒感染引起的肝脏损伤，所以它的原因肯定是跟乙肝病毒感染有关系。当乙肝病人转氨酶增高的时候，我们首先要考虑，是由于乙肝病毒感染。除此以外，我们还要排除一下，其他的原因引起的肝脏损伤。因为肝功异常的原因很多，比如说病毒性的肝病，有乙肝、丙肝、甲肝、戊肝，都可以引起肝功不正常。除此以外还有一些代谢性的肝病，比如说脂肪肝、酒精肝这些因素，都是可以引起肝功能不正常的。还有比如说药物性的肝脏损伤，其他的一些少见病毒的感染，也可以引起肝脏损伤，一些自身免疫性的因素，都可以导致肝功能不正常。所以当乙肝病人肝功能异常的时候，我们也是应该以肝功异常原因待查，来进行检查，排查一下。除了这些没有其他因素的，我们就要考虑，还是有乙肝病毒感染，引起肝功损伤的，这个可能性是比较大的。

  

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  杨民 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-07-30 2672次

• 脑梗塞需要和哪些疾病相鉴别

  脑梗塞最常见的鉴别，就是和脑出血鉴别，一般脑梗塞的，最常见的症状是头晕，然后发病是比较缓慢的，是在静止中容易发病，脑出血它的发生，一般是在活动中发病的。脑梗塞的首发症状一般是头疼，这是两者最基本的鉴别，除了临床症状以外，还要从最简单的方法，就是做一个头部的CT，头部CT能及时的诊断出，是脑出血或者是脑梗塞。一般的患者到急诊以后，都是先做CT，但是脑出血的话，当时CT的结果就能出来，但是脑梗塞以后，一般是在发病六个小时以后，才能明确诊断，所以脑梗塞和脑出血，在临床上还是比较容易鉴别的。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-04-13 2405次

• 出现高钙血症的甲旁亢需要和哪些疾病鉴别
  甲状旁腺功能亢进症应该与其他可以引起高钙血症的疾病进行鉴别，最常见的是恶性肿瘤引起的高钙血症，比如肺，肝，乳腺，卵巢等肿瘤引起的溶骨性的转移，以及肺癌，肾癌等分泌的一种蛋白，可与pth受体结合，从而引起高钙低磷血症，这类患者他血清的pth常降低或者低于可以检测的范围，而且有恶性的临床肿瘤的表现，可以通过pth以及恶性肿瘤的影像学和生化学检查来鉴别。其他引起高钙血症的疾病，例如结节病，维生素D过量等等，他们的pth都是正常或者是降低的。继发性的甲状旁腺功能亢进症的患者，pth可以增高，但是血钙常常是低的，这种情况多见于慢性的肾功能不全以及维生素D的缺乏。另外长期使用噻嗪类利尿剂也可以引起轻度的高钙血症，停药后就可以恢复正常。
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  徐冬冬 主治医师马鞍山市中心医院

  2020-01-16 2047次

• 甲旁亢的高钙血症表现
  甲旁亢其实最典型的就是高钙血症引起的一系列的症状，高钙血症引起的症状包括记忆力减退和注意力不集中。神经肌肉系统可以出现四肢无力，近端的肌肉明显一些，可以误诊为原发性神经肌肉疾病。神经系统症状的轻重和高钙血症的严重程度是有关系的，当血清钙超过3.0毫摩尔每升的时候，症状比较明显，严重的时候可以出现明显的精神症状，比如幻觉，狂躁，甚至木僵或者是昏迷。钙离子容易沉积于有碱性胰液的胰管和胰腺之内，而引起急性胰腺炎。还可以出现十二指肠溃疡。与高钙血症引起的血清胃泌素增高，以及胃酸分泌增加都是有关系的。如果是多发胃泌腺综合征1型的一部分，常常伴有胃泌素瘤，分泌大量的胃泌素，引起顽固性的消化性溃疡。除了十二肠球部之外，溃疡还可以发生于胃窦，十二指肠降段，还有空肠上段等等，严重的高钙血症甚至可以出现高钙危象。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-10 3348次

• 痛风需要和哪些疾病鉴别
  病情分析：痛风需要和类风湿关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、强直性脊柱炎等进行鉴别。一般来讲，根据持续存在的高尿酸血症，以及典型的关节红肿热痛症状，不难进行鉴别。意见建议：痛风患者一定要坚持正规有效的药物治疗，还要定期随诊，病情急性期要以休息为主，病情缓解后就要适当的运动和锻炼，还要严格戒烟戒酒，控制体重。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-23 1201次

• 癫痫需要和哪些疾病相鉴别
  病情分析：癫痫发作需要用其他非癫痫发作进行鉴别。非癫痫发作包括心因性发作，晕厥，发作性运动性障碍，抽动症，睡眠障碍和短暂性脑缺血发作等疾病。意见建议：癫痫发作的本质是脑神经元异常放电导致的，临床表现具有一过性、反复性及刻板样的特点，伴有脑电图的明显癫痫样放电，故鉴别癫痫与非癫痫发作，主要借助临床表现特点及脑电图。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-24 1602次

• 出现高钙血症的甲旁亢需要和哪些疾病鉴别
  甲状旁腺功能亢进引起的高钙血症需要与多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、结节病、甲状腺功能亢进等疾病进鉴别。甲状旁腺功能亢进的患者，多是由于甲状旁腺素瘤所引起的高钙血症，建议患者应尽早选择手术的方法进行治疗。同时患者应注意术后的护理和饮食，多吃营养易消
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-20 0次

• 湿疹需要和哪些疾病相鉴别
  湿疹需要和接触性皮炎以及脓疱疮等疾病进行鉴别，患者出现上述疾病时，都可能对皮肤造成不同程度的皮损情况，还可能有瘙痒症状，因此应尽早去医院皮肤科就诊。湿疹患者可使用抗过敏药物进行治疗，如氯雷他定片以及扑尔敏等。在治疗期间应严格控制饮食，尽量不
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-08-23 0次