问重症肌无力失眠怎么办
病情描述:
重症肌无力失眠怎么办
答医生回答
病情分析:
重症肌无力的患者可以通过心理调节来进行治疗,也可以服用有镇静催眠作用的中药,如百乐眠、眠安宁、甜梦口服液等,但应尽量避免服用镇静催眠的西药。因为重症肌无力的患者如果病情加重,有可能会出现呼吸肌无力,而西药中的镇静催眠药物对呼吸有抑制作用,从而会加重病情,甚至危及生命。
意见建议:
重症肌无力的患者应寻找自身出现失眠的因素,包括精神紧张、压力过大、身体其他部位的不适导致失眠等情况。根据自身的失眠原因来进行纠正,放松情绪,释放压力,从而改善睡眠。
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。03:25
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。01:27
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重症肌无力失眠怎么办如果患者得了重症肌无力,并且出现了失眠,这时候治疗应该相对慎重一些。普通的西药,比如镇静类的药物,如佳乐定,安定等,因为有可能会诱发疾病的加重,所以使用的时候比较慎重,大剂量的时候会造成肌无力的危象,出血病情的恶化。如果患者无法使用,或者是不敢使用镇静类药物,可以使用中医、中药的方法进行治疗。中医上有利眠贴,可以改善患者的失眠状态,可能有部分的病人有一定的疗效,一旦重症肌无力出现失眠的患者,建议到正规的医院,进行诊治后,再做处理。语音时长 01:28”
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重症肌无力怎么办在临床上,如果一个患者考虑患上了重症肌无力,那么首先要分析到底患上了哪一类型的重症肌无力,比如说到底是眼肌型的重症肌无力,还是全身型的重症肌无力。如果只是眼肌型的重症肌无力,病情比较轻的情况下,只需要规范的口服溴吡斯的明治疗,症状就会得到有效控制的。如果患者患的是全身型的重症肌无力,并且有肌无力危象反复发作的情况,平时在口服溴吡斯的明这一个药物的时候,病情控制不够理想,平时还可以加小剂量的泼尼松龙片一起来控制病情。重症肌无力的患者平时还需要规律的生活,避免感染等诱因的出现,与此同时,即便是遇到了感染,要谨慎的用药,避免用左氧等喹诺酮类的药物,导致病情的加重。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:25”
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重症肌无力怎么办重症肌无力酌情采用药物治疗跟手术治疗,合并胸腺异常者,行胸腺切除术,有效改善症状。胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物,用药方法应从小剂量增加,免疫抑制剂,常用的免疫抑制剂为强的松。血浆置换,静脉注射免疫球蛋白,中医药治疗。
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