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• 胆囊结石并萎缩是否要胆囊切除

  这种情况建议手术治疗，将胆囊摘除。胆囊结石大于三公分，即使没有症状，也应做手术。或胆囊结石大于一公分，同时合并有症状，如典型胆囊炎，腹部不适，又排除了心血管、食管等等问题后，明确的胆结石症状，需要做手术。胆结石同时合并胆囊息肉，两病共存，发炎、癌变的风险要升高，需要做手术。胆结石长期反复导致胆囊炎形成胆囊萎缩，胆囊功能下降，这种情况下也应做手术。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 3168次

• 胆囊结石必须切除吗

  大多数主流的方式还是进行胆囊切除，因为形成结石是有一定原因的，比如胆汁代谢方面的原因，或者是胆囊结构本身的原因，或者是一些包括饮食，饮食方式、饮食结构的原因，都可能发生胆囊结石。所以如果我们单纯把结石取出来，并没有解除胆囊结石形成的原因，目前又没有很好的药物能够不让结石再长，这种情况下，胆囊结石的复发率还是非常高的。很多做完保胆取石以后的病人，过不了几年他又长出来了，所以一般还是建议病人进行胆囊切除手术的。有些病人实在不能接受胆囊切除，就是要做保胆取石，这种情况下也是看保胆取石是怎么做法。首先看这个胆囊结石适不适合来取，比如很多泥沙样结石，多发的充满性结石，就不适合做保胆取石。如果单发的比较好取，能取干净石头，一旦取石，首先要确保确实取干净了。另外术后也是要进行定期的随访，同时还要保证胆囊本身是正常胆囊，功能是正常的。比如没有慢性的胆囊炎，明显的壁增厚，有可能发生病变的这种胆囊，都需要排除以后，才可以考虑去做保胆取石。但实际在临床上，并不建议病人保胆取石，因为术后再复发，二次手术的几率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 22380次

• 胆囊结石16mm要切除吗
  胆囊结石要不要行手术治疗一方面要看结石的大小，另一方面看有没有伴随症状，即反复的右上腹疼痛，出现胆囊功能异常。胆囊结石小于3公分以下，平常没有明显临床表现，多是在查体或者B超检查下发现，则不需要处理，继续观察就可以。如果平时右上腹部反复疼痛，胆囊结石16mm就要手术治疗。手术治疗包括两种，一种保胆取石，就是在不切除胆囊前提下，在胆囊上打个孔将结石取出；另一种是切除胆囊，包括腹腔镜微创手术和开腹手术将胆囊及胆囊结石一并取出。因此结石大小不是手术指征，需要结合患者有没有反复右上腹部疼痛的症状。
  语音时长 1:26”
  王勇 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-17 5407次

• 胆囊结石16mm严重吗
  胆囊结石如果大小达到16毫米是比较严重的，这是因为临床上胆囊结石越大越小都不好，都容易产生相关的并发症。如果胆囊结石越大，甚至达到三公分以上者，其发生胆囊炎症，胆囊息肉，甚至癌变的几率都会大大增加。如果胆囊结石越小，甚至泥沙样胆囊结石，结石容易掉到胆管内，容易发生梗阻性化脓性胆管炎。临床上部分胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症，或者进食油腻的食物后或者睡觉时体位位置发生变动，那么他们会出现右上腹程度不等的阵发性胀痛，隐痛不适感。少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部，在炎症急性期可出现右上腹曲性剧烈的绞痛样，这就是我们通常所说的胆绞痛。患者可伴有右肩膀，右后背部的牵涉痛，右上腹明显的压痛感，墨菲氏征阳性，患者还可出现程度不等的发热，畏寒，恶心呕吐，腹胀腹泻，食欲不振，厌油等全身不适症状。如果炎症进一步加重时，患者甚至可发生坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔等严重的并发症。临床上对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者，常常采取手术切除胆囊治疗的方法，而对于没有症状的胆囊结石患者，一般不需要积极手术治疗，但是要定期观察。
  语音时长 1:55”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-22 7831次

• 胆囊结石16mm严重吗
  胆囊结石如果大小达到16毫米是比较严重的，这是因为临床上胆囊结石越大越小都不好，都容易产生相关的并发症。如果胆囊结石越大，甚至达到三公分以上者，其发生胆囊炎症，胆囊息肉，甚至癌变的几率都会大大增加。如果胆囊结石越小，甚至泥沙样胆囊结石，结石容易掉到胆管内，容易发生梗阻性化脓性胆管炎。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-27 4003次

• 输尿管结石16mm严重吗
  病情分析：输尿管结石16mm是比较严重的，因为输尿管结石最大直径为16mm，表明结石体积较大，极其容易造成输尿管破损或者输尿管慢性炎症，引起输尿管痉挛穿孔，导致结石排出不畅，引起了输尿管堵塞时还会造成肾积水。意见建议：建议及时就诊泌尿科做输尿管超声检查或者其他相关检查，了解结石具体情况，然后选择体外冲击波碎石术将结石粉碎。如果造成输尿管破损，建议积极通过输尿管软镜微创手术的方法排石。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-12-23 1603次

• 胆囊结石16mm严重吗
  胆囊结石如果大小达到16毫米是比较严重的，这是因为临床上胆囊结石越大越小都不好，都容易产生相关的并发症。如果胆囊结石越大，甚至达到三公分以上者，其发生胆囊炎症，胆囊息肉，甚至癌变的几率都会大大增加。如果胆囊结石越小，甚至泥沙样胆囊结石，结石容易掉到胆管内，容易发生梗阻性化脓性胆管炎。临床上部分胆囊结
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 449次

• 胆囊息肉16mm严重吗
  胆囊息肉16mm属于比较严重的情况，可能会导致患者出现胆绞痛、恶心等症状，还可能会发生恶变。胆囊息肉可能是因为胆汁中的脂质代谢异常或者慢性炎症刺激的原因，如果胆囊息肉的直径＜10mm，且无增长，无症状，一般不需要做特殊治疗，定期去医院复查就可以，如果胆囊息肉的直径超过10mm，生长到了16mm，可能
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-03-21 306次