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• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 32625次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 19726次

• 鼻咽癌用喷剂有用吗
  鼻咽癌是属于比较常见的一种头颈部的恶性肿瘤。治疗方法目前比较常用的就是放射治疗，有一部分患者还需要考虑进行同步的或者是辅助性的化学治疗，不建议使用喷剂，因为喷剂对于鼻咽癌是没有确切的治疗作用的。目前来说，通过放化疗治疗之后，大部分患者都是能够得到比较好的控制和缓解的，但是治疗之后还需要定期规律复查。一般来说3个月左右就需要复查1次，有一小部分患者还可能会存在局部的复发，或者是远处的转移，因此必须长期规律地就诊，观察恢复情况。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-09-21 1719次

• 鼻咽癌靶向治疗有用吗
  鼻咽癌靶向治疗对于一部分患者是有比较好的治疗效果，但是患者需要进行基因检测明确是否对这些靶向治疗敏感。鼻咽癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，在我国局部地区发病率还是比较高的，这个疾病跟EB病毒有明显的相关性。治疗方案主要是采用放疗，放疗以后若有病灶残留的可以考虑进行手术切除，也能够取得比较好的治疗效果。若患者出现广泛的复发转移，这时候可以考虑进行靶向治疗，有可能进一步改善患者预后，提高患者生活质量。靶向治疗期间要注意评估是否有相应的不良反应出现，早期发现，早期处理。
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2021-01-05 2037次

• 鼻咽癌晚期化疗有用吗
  病情分析：晚期鼻咽癌患者做化疗一般都是有作用的，通过化疗以后有助于缩小肿瘤病灶。但是一般来说还需要配合放疗，目前比较常用的就是根治性的放射治疗。相对来说，早期鼻咽癌治疗效果非常好，晚期鼻咽癌治疗难度比较大，5年生存率也会更差一些。意见建议：对于正常人群来说，建议定期体检，可以做鼻咽镜检查，有助于发现早期鼻咽癌，有一部分患者还需要做EB病毒检测。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-03-19 1103次

• 鼻咽癌靶向治疗有用吗
  病情分析：晚期的鼻咽癌进行靶向治疗，有一部分患者是有用的，但是患者需要进行基因检测，明确是否对靶向治疗敏感，只有对靶向治疗敏感的才能够获益。意见建议：靶向治疗期间，要注意评估患者是否有腹泻，皮疹，心脏损伤，间质性肺炎等不良反应的出现，早期发现，早期处理，避免出现严重的不良反应，影响患者生活质量危及患者生命。注意评估治疗效果。若出现病情进展，应该及时更换治疗方案。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-10-13 1602次

• 鼻咽癌靶向治疗有用吗
  鼻咽癌的靶向治疗是比较不错的，鼻咽癌的靶向药物常见的有西妥昔单抗以及尼妥珠单抗，这些药物中含有大分子蛋白，有利于鼻咽癌患者缓解病情。鼻咽癌患者在治疗期间要多吃一些清淡和容易消化的低盐、低脂食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜以及富含蛋白质的食物，
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 西瓜霜喷剂喷鼻子有用吗
  西瓜霜喷剂临床上一般是指桂林西瓜霜，桂林西瓜霜喷鼻子一般是没有用的。桂林西瓜霜一般由西瓜霜、煅硼砂、黄柏、黄连、山豆根、射干、浙贝母等组成。具有清热解毒、消肿止痛的功效。临床上常用于风热上攻、肺胃热盛所致的乳蛾、喉痹、口糜，症见咽喉肿痛、喉
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-07-20 0次