问眼睛突然睁不开是重症肌无力吗
病情描述:
眼睛突然睁不开是重症肌无力吗
答医生回答
病情分析:
突然睁不开眼睛,不一定是重症肌无力,重症肌无力的患者往往表现的是双侧眼睑上抬无力等症状,不是突发性的,而是逐渐进展的。如果患者突然睁不开眼睛,有可能是出现了动眼神经麻痹,比如患者有可能出现了脑出血或者颅内动脉瘤。
意见建议:
建议此类患者需要积极配合医生进行规范的治疗,如果是存在动脉瘤,那么需要进行手术治疗。患者平时要多注意休息,避免过度疲劳。
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。01:27
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。01:23
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眼睛突然睁不开是重症肌无力吗重症肌无力这种疾病发病相对是比较慢的,比如患者逐渐的出现眼睑下垂、眼睛睁开困难等临床表现。如果眼睛突然睁不开,那么是重症肌无力的可能性不是很大的,要注意是不是其他方面的疾病。比如有些患者有动脉瘤,如果动脉瘤出现扩大、破裂出血等,会导致动眼神经出现麻痹,眼睛忽然睁不开,同时也会出现瞳孔扩大,出现一些眼球活动异常的临床症状,一定要注意鉴别的。另外有一些特殊类型的脑血管病,如果影响到动眼神经核,也可能突然出现眼睛睁开困难,需要完善颅脑核磁共振的检查进行明确。语音时长 01:09”
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眼睛重症肌无力眼睛重症肌无力主要包括成年性单纯眼肌型重症肌无力和儿童型重症肌无力。成年性单纯眼肌型重症肌无力,占成年型重症肌无力的15%-20%,该病病病变始终仅限于眼外肌,表现为上睑下垂和复视。儿童型重症肌无力约占我国重症肌无力患者的20%,大多数病例仅限于眼外肌麻痹、双眼睑下垂,可以交替出现,约1/4的病例可以自然缓解,仅有少数病例累及全身骨骼肌。儿童型重症肌无力中有两种特殊的亚型,新生儿型和先天性重症肌无力。新生儿型重症肌无力是指女性患者所生的婴儿中约有10%因含有母体乙酰胆碱受体抗体,以及IgG经胎盘传递给胎儿导致肌无力。患婴表现为哭声低、吸吮无力、肌张力低和动作减少。大多数患者经治疗一周至三个月内痊愈。先天性重症肌无力是指患者出生后短期内出现肌无力,可以是单纯的眼外肌麻痹,也可以伴有全身肌无力。该患者对抗胆碱酯酶药治疗效果不佳,但是患者病情发展缓慢,可以长期存活,明确的家族史。语音时长 1:51”
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眼睛重症肌无力遗传吗病情分析:这些患者假如是由于家族遗传因素导致的重症肌无力,那么患者的后代出现重症肌无力的风险会比较高。还有一部分的患者,可能是由于后天继发性因素导致的免疫功能异常。眼肌型重症肌无力,一般就不会遗传给后代。意见建议:建议存在重症肌无力的患者,需要积极配合医生规范的应用药物进行治疗,患者不能随意的停药换药或者减量,平时要注意防寒保暖。
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眼睛重症肌无力表现症状病情分析:第一点,这些患者可以出现看东西重影的临床表现,这是非常常见的,体格检查可以发现眼球活动不到位,比如上视下视受限。第二点,患者还可以出现眼睑下垂,一般表现为单侧眼睑下垂。意见建议:建议患者及时就诊,可以完善重复频率电刺激,肌电图检查,可以完善重症肌无力的相关抗体检查明确诊断。在治疗方面,通常需要使用胆碱脂酶抑制剂治疗。
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眼睛重症肌无力遗传吗眼肌型重症肌无力是没有明显的遗传倾向的。这种疾病与基因没有明显的关系,因此是不会遗传的。这是一种神经系统免疫疾病,在体内产生了乙酰胆碱受体的抗体,这些抗体会影响神经肌肉接头处神经冲动的传递功能,从而导致了临床表现。眼肌型重症肌无力是一种相对临床症状比较轻的类型。患者主要出现眼睑的下垂,出现眼球活动障
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重症肌无力眼睛会痛吗重症肌无力患者最常见的临床表现就是骨骼肌收缩无力。80%的患者会出现眼外肌的麻痹,患者常常表现为双睑对称的或者是不对称的下垂或者是复视(一个东西看成两个)。而眼睛疼的情况在重症肌无力患者较为少见。建议患者到正规医院的神经内科就诊,排除其他原因导致的眼睛的疼痛,眼睛疼痛更常见于一些痛性眼肌麻痹或者是眶