问肩周炎症状肩关节脱位
病情描述:
肩周炎症状肩关节脱位
答医生回答
病情分析:
肩周炎是指肩关节周围软组织的慢性炎症,肩痛为常见症状,病变初期为慢性,阵发性疼痛,之后疼痛逐渐加重,呈放射性。而肩关节脱位,主要表现为肩关节疼痛,主动或被动活动受限制。另外,肩周炎和肩关节的发病年龄也不同,肩周炎发病年龄大多数在四十岁以上,女性略高于男性,而肩关节脱位多发生在青壮年,以男性居多。另外,肩关节脱位和肩周炎的病因也不同,肩周炎的病因可分为肩内和肩外因素,包括肩关节的急性创伤,周围软组织的退变等等,而间关节脱位多由外力间接暴力所致。
意见建议:
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位会出现什么症状明显外伤后,肩关节脱位病人临床症状表现为:肩关节局部肿胀、疼痛,活动受限,关节盂空虚,方肩畸形,弹性固定。疼痛常常严重,难以忍受,常规止痛药物效果差,一旦活动肩关节,疼痛明显加重。肩关节轻度外展内旋位弹性固定,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜,其主动和被动活动明显受限。肩三角肌处塌陷,肩峰下空虚,而表现为方肩畸形。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。搭肩试验阳性,一般普通X线光片就完全可以明确诊断;脱位复位成功后,病人疼痛立即减轻,肩关节饱满,关节恢复一定活动。肩关节脱位可并发有腋神经或臂丛神经内侧束损伤,出现神经功能障碍,肢体麻木,疼痛,无力症状可能。肩关节后脱位临床症状不如前脱位明显,主要表现为喙突明显突出,肩前部塌陷扁平,在肩胛下部可以摸到突出肱骨头;上臂略呈外展及明显内旋的姿势;肩部头脚位X线片可明确显示肱骨头向后脱位。01:41
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肩周炎症状肩关节脱位肩周炎是指肩关节周围软组织的慢性炎症,肩痛为常见症状,病变初期为慢性,阵发性疼痛,之后疼痛逐渐加重,呈放射性。而肩关节脱位主要表现为肩关节疼痛,主动或被动活动受限制。另外,肩周炎和肩关节的发病年龄也不同,肩周炎发病年龄大多数在四十岁以上,女性略高于男性,而肩关节脱位多发生在青壮年,以男性居多。另外,肩关节脱位和肩周炎的病因也不同,肩周炎的病因可分为肩内和肩外因素,包括肩关节的急性创伤,周围软组织的退变等等,而肩关节脱位多由外力间接暴力所致。语音时长 1:49”
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肩关节脱位与肩周炎怎样鉴别肩关节脱位与肩周炎症可以通过一定的方法进行鉴别,首先肩关节脱位的患者主要表现为伤肩局部疼痛,肿胀以及主动被动活动的受限,患肢呈弹性固定,且固定于轻度外展位,患者常以健侧手托住患侧手臂,头部和躯干向患侧倾斜,呈强迫体位,肩部三角肌塌陷,呈方肩畸形在腋窝喙突下或锁骨下可以触及到脱位的肱骨头,因此关节盂呈空虚状态。患者查体搭肩试验呈阳性,而肩周炎患者,其肩关节的疼痛呈阵发性,且昼轻夜重,肩关节活动受限表现在各个方向,随着病情的进展,这种活动受限会逐步加剧,以致影响生活。此外,肩周炎患者还有局部的压痛,怕冷,周围肌肉萎缩与痉挛等表现可以很好的进行鉴别。最后肩关节脱位与肩周炎的患者可以采用影像学检查,比如x光核磁共振等来进一步明确进行区分。语音时长 01:47”
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肩周炎与肩关节脱位如何鉴别病情分析:肩周炎与肩关节脱位两者鉴别首先需要根据体格检查,一般肩关节脱位多数会伴有肩关节搭肩试验阳性体征,同时可触及到脱位的关节头,而且其多数有外伤病史。而肩周炎的患者主要是肩关节周围疼痛,严重的会伴有肩关节活动不利,但是与肩关节脱位所引发的活动不利有明显区别,同时也不会伴有搭肩试验阳性体征,而且肩周炎一般无外伤病史。这两类疾病也可通过影像学确诊。意见建议:对于肩周炎和肩关节脱位的患者,其确诊并不困难,如果说出现肩关节疼痛和活动不利,建议及时于医院就诊,并行相关影像学检查,并及时治疗,可以缩短病程。
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肩关节脱位与肩周炎怎样鉴别病情分析:肩关节脱位与肩周炎同样存在着肩关节疼痛以及活动障碍。其鉴别点在于肩关节脱位为肱盂关节失去正常的解剖关系,而肩周炎肱盂关节解剖关系正常,但周围肌肉组织存在无菌性炎症。意见建议:建议肩关节脱位的患者,应到当地医院骨科门诊就诊。进行查体以及x线检查明确肩关节脱位的情况,以及是否合并有肩关节周围骨折,这时通过上诉检查还可以与肩周炎进行鉴别。
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肩关节脱位与肩周炎怎样鉴别肩关节脱位与肩周炎同样存在着肩关节疼痛以及活动障碍,其鉴别点在于肩关节脱位为肱盂关节失去正常的解剖关系,而肩周炎肱盂关节解剖关系正常,但周围肌肉组织存在无菌性炎症。肩关节脱位跟外伤有一定的关系,肩周炎主要是长期的劳损导致的,可以通过X片检查
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肩周炎与肩关节脱位如何鉴别对于二者可以从症状以及体格检查上进行鉴别,肩周炎的患者往往表现为肩部的疼痛和活动受限,不过,相关症状的严重程度要轻一些;肩关节脱位的患者会有肩关节特别严重的疼痛以及活动受限。不合并骨折的情况下,首先要进行手法复位。如果出现关节僵硬,可以进行局部的松解治疗,临床上比较常用的方法是针灸治疗,一般选取肩髃