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• 心衰常用的检查有哪些

  我们说心衰根据病人的临床表现，和我们大夫对您初步的检查，获得的体征资料以外，还需要我们临床上做一些，常规的检查来确诊心衰。临床上常用的检查方法，有以下这几个方面，像拍胸片X线的检查来了解，心脏的大小和胸腔的比例来看看，还有超声心动图的检查就是心脏彩超，心脏彩超除了能够看到病人的心脏的结构的大小以外，还能够看你是舒张性的心衰，因为我们在超声心动图里，能测E/A峰值的比例，E/A峰值我们正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就会存在舒张性的心衰了，所以说超声心动图，除了能够看心脏的结构，心脏的大小以外，其实在检测心脏功能方面，也能给我们一定的提示。另外我们还可以做一些，放射性的核素的检查，来看心衰的情况。另外还有一个检查，叫心肺吸氧运动的实验，还有有创性的，血流动力学的一些检查，这个是在导管室里做的，所以这种检查，很多病人是不接受的，但是我们在做其他治疗，或者是检查的时候同时做了，这个也是没有问题的，这个心电图的检查是很常见的，我们普通都可以做一个心电图，另外血液的检查、抽血化验，在血液方面的检查，我们要强调的就是要去做一些，全血细胞的计数，就是血细胞分析、还有尿液的、还有血生化的检查，还有铁的血清铁和总铁结合率，血糖、糖化血红蛋白、血脂、甲状腺功能等来看，来排除一下这个心衰，到底是由其他什么原因起来的。另外在血液里边，还有一项重要的检查叫BNP，可能这个值我们是叫脑钠肽，做的这两个，分为一个普通的BNP和NT-proBNP，它的参考值标准是不一样的，这个明确的来看心衰的程度和治疗缓解的程度如何，但是说这个BNP高，不见得一定百分之百就是心衰，因为有很多的消化道的肿瘤，和一些肾脏的疾病，都会造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，单纯出现了是心衰引起来的，那么这可以是一个很有指导意义的，在我们临床上对治疗和诊断，都很有指导意义的一个指标。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 3949次

• 治疗痛风的常用药有哪些

  痛风分急性发作期，和间歇性的治疗是不一样的。急性发作期主要是要缓解关节炎的症状，那么就是要用抗炎药、抗炎镇痛药，常用的就是非甾体抗炎镇痛药，包括西乐葆、乐松、消炎痛等等很多这类药，可以在急性期，关节红肿热痛期进行缓解，那么疾病缓解以后可以不用。另一类药也是缓解症状的，就是实在非甾体不能用，可以用激素糖皮质激素，也是强抗炎药，也可以缓解症状。还有一类是叫秋水仙碱，也可以在急性期进行缓解，这是指的急性发作期的应用。那么在间歇期就要进行控制尿酸治疗，因为在间歇期，主要是要减少你的发作次数。主要是把尿酸，要控制在理想水平，或者叫达标水平。现在也讲达标水平，要达到360以下，360微摩尔每升以下尿酸。那么主要是要几个途径，来控制抑制尿酸：第一，是抑制尿酸生成的药物，比如说传统的别嘌醇，但是别嘌醇的话，有严重的副作用，就是引起剥脱性皮炎，过敏等等而且相应的展开。最近几年用的比较多的就是非布司他，非布司他是抑制黄嘌呤氧化酶抑制剂，可以抑制尿酸的产生。第二，就是促进尿酸排泄的，特别是泌尿系统排泄的，比如苯溴马隆。第三，药物是通过肠道排泄的，比如说药用炭。药用炭，可以从把尿酸，甚至肌酐从肠道吸附，从大便排泄的。对于一些严重的也有痛风石形成的。第四，就是叫尿酸酶抑制剂，可以进行痛风石的溶解，都是可以的。

  

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  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 23726次

• 白癜风常用的脱色剂有哪些
  白癜风常用的脱色剂，主要是氢醌霜一类的脱色剂，临床使用相对比较少，因为泛发性的或者大面积的白癜风患者临床还是少见的。白癜风早期为片状或者较小皮损的白斑，其早期及时规范治疗，让黑色素减少或者脱失的白斑状态改善，其局部的白斑就会出现像正常皮肤一样的皮肤过度，所以早期治疗，规范治疗，采取适合的方案治疗是有效或者完全改变白癜风白斑状态的最好治疗方案。
  语音时长 01:10”
  张正森 主治医师襄阳市中心医院

  2020-02-06 1883次

• 哪些白癜风患者适合脱色治疗
  对多种治疗无效且白斑面积达50%-80%体表面积者，可推荐使用脱色疗法。脱色疗法又称逆向疗法，使用脱色剂外涂久治不愈的白斑边缘，着色过深的皮肤，使之变淡，接近于正常皮肤色泽，减轻色差，达到美感的目的。常用的脱色剂有3％-20％氢醌单苯醚霜、3%-10%过氧化氢溶液等。但外用这些脱色剂不一定能够达到预期的效果，并且脱色时间比较长，一般要外用10个月或更长时间，少数患者应用脱色剂脱色的部位，还有可能诱发新的白斑。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  王珊珊 主治医师滨州市中心医院

  2020-02-27 2472次

• 白癜风常用的药物有哪些
  病情分析：白癜风的常用药物有很多，因为口服的和外用的两种口服药物，包括白灵片、白癜风丸、泼尼松、转移因子胶囊、复方甘草酸苷片等等，应用的有他克莫司软膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他卡西醇软膏、卡泊三醇软膏等等，具体用药以面诊医生辩证后指导为准。意见建议：治疗期间患者要注意休息，避免熬夜，避免劳累，一切谨遵医嘱用药，定期复查，发现问题及时解决， 以免出现久治不愈的情况。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2023-01-09 1401次

• 哪些白癜风患者需要脱色疗法
  病情分析：脱色疗法适用于多种治疗方法无效，播散型白癜风患者的颜面、手部等暴露区域的脱色治疗。脱色治疗以Q755纳米或Q6945纳米激光最简便，脱色剂有氢醌单苯醚、对苯二酚单甲醚等。意见建议：建议脱色治疗后需要认真采取防晒措施，以避免日光损伤及复色。色素脱失对患者的外观和美容均有负面影响，建议注意心理辅导或进行心理干预。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2022-05-21 801次

• 哪些白癜风患者适合脱色治疗
  对多种治疗无效并且白斑面积达50%~80%体表面积的患者可以使用脱色疗法。使用脱色剂外涂久治不愈的白斑边缘，可以使着色过深的皮肤接近正常的肤色，减轻色差。患者在外出时要使用防晒霜或者穿防晒衣，避免强光暴晒。在平时要加强身体锻炼提高机体免疫力
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-08-23 0次

• 哪些白癜风患者需要脱色疗法
  皮损面积大于50%，现有的治疗方法均已治疗无效或颜面部大面积白斑，仅残留小面积正常肤色皮肤的病人，放弃了其他治疗的时间，可考虑选择脱色疗法。成年患者可以使用，小儿患者则不适合。患者一定要到正规医院检查，确定病情，在医生指导下进行治疗，避免耽
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-12-29 0次