问胆囊息肉很大有恶变吗
病情描述:
胆囊息肉很大有恶变吗
答医生回答
病情分析:
如果胆囊息肉体积比较大,具有恶变的倾向,胆囊息肉指的是胆囊腔内隆起性的病变,一般分为肿瘤性息肉或者非肿瘤性息肉,如果直径超过一厘米,是一种恶性病变的危险因素。
意见建议:
如果胆囊息肉体积很大,引导积极的行手术治疗,如果直径小于两厘米,可以行腹腔镜胆囊切除,如果超过两厘米或高度怀疑恶变,应当剖腹手术,以便于行根治切除。
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胆囊息肉可怕吗胆囊息肉其实在这些年,它发病率也是逐渐升高的。另外它呈现明显的低龄化,很多我们在门诊看到一些20多岁的病人,就开始出现胆囊息肉。很多病人谈到这个胆囊息肉问题,就会想到是不是会癌变,一旦真的发生胆囊癌的话,确实是比较可怕的一件事情。但是胆囊息肉它的概念,它是在我们临床上是有不同的类型的,很多我们做完B超以后,会看到他的报告,给你写一个胆囊息肉样变。实际上这种情况,我们胆囊息肉它是有不同分类的,一种是真性息肉,一种是假性息肉。真性息肉,也就是我们所说的,比如腺瘤性息肉,就是在胆囊粘膜上真正长了一个腺瘤,一个小的突起;还有比如炎性息肉,就是慢性炎症逐渐增生,形成这么一个突起炎性息肉,这种情况在临床上并不是很多见,这种息肉如果它真正慢慢长大,这种炎症和刺激或者这种腺瘤长大,它有的一些情况确实会发生这种,我们所说这种癌变也就是恶变,所以我们为什么说,胆囊息肉到一定程度要积极手术,主要是针对这类的息肉来说的,但实际上在临床上大多数胆囊息肉,还是这种胆固醇结晶,形成的这种腹壁样的息肉,我们也叫息肉样变,大多数病人是这种情况,大多还是B超上看它是多发性的,而且它的回声有的是中等回声、强回声、点状强回声都会有的。所以很多都是胆固醇形成结晶了,析出来附在胆囊壁上或者是游离在咱们本质当中,我们也管这种叫息肉样变。这种实际上我们可以认为,它是一种早期的结石,它没有形成这种成块的这种结石,高密度的高回声这种结石,但是胆固醇结晶已经形成了,慢慢发展,它可能就会形成这种胆囊结石,小结石甚至还会逐渐长大,所以说到胆囊息肉也不是一概而论,它还要看具体情况来具体分析,看看什么情况下,到医院来要找专科大夫来给你确定,看看是不是需要进行外科治疗或者是需要定期观察就可以了。02:59
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胆囊息肉是肝癌吗胆囊息肉当然不是肝癌,肝癌是指肝脏上发生的肿瘤,一般情况下是指两种癌,一种是由于肝细胞癌变导致的肝细胞癌,一种是肝脏里边的胆管细胞癌变,导致的肝脏的胆管细胞癌,这两个是最常见的。而胆囊息肉是胆囊当中,胆囊壁产生的赘生物,胆囊息肉的成分分为三种情况:第一种情况是胆固醇结晶导致的,胆固醇性的息肉,这种息肉不会癌变。第二种是炎症性息肉,局部的炎症导致的局部的增生,导致的这种息肉。第三种叫腺瘤性息肉,有一定的癌变率。因此对于胆囊息肉的病人,我们一定要定期复查,如果息肉大于一个公分以上,或者是在短时间内,出现了增大的趋势,我们一定要及时的处理,需要手术的,一定要及时的手术切除。01:56
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胆囊息肉恶变几率一般情况下,胆囊息肉都是在查体中发现的,胆囊息肉直径多为0.3到0.5厘米,这种息肉往往都属于胆固醇的结晶,属于胆固醇类的息肉,多由于胆固醇的代谢紊乱造成的,是不会发生恶变。但胆囊息肉恶变有下面几种情况要重视起来,当胆囊息肉的直径大于一厘米,且胆囊息肉的基底很宽,胆囊息肉血供较多,并且是分叶状态的,这种息肉不是胆固醇样息肉,而是肿瘤性的瘤样的息肉。这样的息肉是有一定的癌变概率的,所以要警惕这类的息肉。胆囊肿瘤样息肉有5%到8%的恶变率,对于这样的息肉建议及早的进行胆囊切除手术。我们现在做胆囊切除手术,对于直径小于2厘米的胆囊息肉多为腹腔镜下,行胆囊摘除术,对于直径大于2厘米的胆囊息肉一般需要剖腹,彻底的根治。语音时长 01:33”
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胆囊息肉恶变率为了提早预防胆囊息肉癌变,在获悉患有胆囊息肉后,首先要明确息肉的性质。通常真性息肉主要指胆囊腺体肌层增生引起的息肉,通过超声检查确诊,能够检测到小于5毫米的息肉,如果怀疑是恶性息肉还要进行多普勒超声、ct、核磁共振和正电子发射断层扫描等检查。假性息肉主要由胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤,其中最常见的是胆固醇结晶,但这类息肉不会癌变。胆囊息肉患者还受到遗传因素的影响,特别是胆固醇结晶性息肉和腺瘤性息肉。因为真性息肉导致癌变的几率很大,因此通过影像学检查发现有恶性倾向应尽早实施手术,如果是多发较小的胆固醇息肉大多不需要手术,只要每年体检一次即可。语音时长 1:38”
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胆囊息肉会恶变吗胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状的生长,所有的非结石性的病变的总称,胆囊息肉样病变可分为良性和恶性的两种。但以非肿瘤性病变维多,一般认为直径在15毫米以。胆囊息肉病变,恶性的肿瘤病变可能性是比较大的。所以胆囊息肉样病变近几年来倍加重视,主要的临床表现会有一些症状是比较轻微的,甚至是没有症状。多在b超检查时会发现,极少数的病人会有上腹部的不适、恶心、呕吐、食欲减退,可伴有腹痛,疼痛的部位可在右上腹。
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胆囊息肉会恶变吗病情分析:在临床上胆囊息肉是有可能会癌变的,期间可能是由于慢性炎症或者胆固醇代谢不良的情况所导致的,病人应该及时的做超声检查来进行诊断。意见建议:建议病人在必要的情况下需要与慢性胆囊炎,胆囊癌或者胆囊结石等疾病来进行鉴别,主要是通过CT或者超声的检查来明确诊断的。
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胆囊息肉会恶变吗在临床上,有一部分胆囊息肉会发生恶变,所以说,为了患者的身体健康,一旦患者出现胆囊息肉,患者一定要加强随访复查。如果在随访复查的过程当中,发现胆囊息肉有出现癌变的倾向,此时,患者不要贻误病情,到正规医院进行积极的治疗才好。
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胆囊息肉多久能恶变胆囊息肉多久能恶变是根据患者息肉的性质来判断的,当患者患有恶性息肉时,一般需要半年的时间能出现恶变,患有良性息肉一般不会出现恶变。患者应定期去医院检查,明确胆囊息肉是否出现恶变,并在医生的指导下选择手术切除的方法进行治疗,能够有效缓解胆囊息肉对身体造成的伤害。