问高血压脑出血什么情况需保守治疗
病情描述:
高血压脑出血什么情况需保守治疗
答医生回答
病情分析:
高血压脑出血如果出血量比较少,患者意识清醒的话,可以先考虑保守治疗。这里面讲的出血量比较少指的是大脑出血量少于30毫升,小脑出血量少于10毫升,脑干出血量不高于5毫升。
意见建议:
保守治疗需要控制血压到正常范围,医护人员和家属需要严密观察患者病情变化,及时进行头部ct复查观察出血量变化。及时进行止血,神经营养药物等药物治疗。还要做好护理方面发生并发症。
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高血压性脑出血高血压性脑出血,是我国脑出血,最常见的一个主要类型。患者通常是在多年高血压的基础上,造成了脑部小血管的病变,在一次骤然血压升高的时候,诱发血管病变部位发生破裂,从而引起脑内的出血。对于这些患者,我们建议应该合理的控制血压,尽可能的避免,高血压性脑出血的发生,一旦发生出血,应及时到医院就诊,进行合理的评估,通过内科保守治疗的方式,或者手术治疗方式,来尽量避免神经功能障碍的发生和加重。01:00
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高血压脑出血症状高血压是脑出血形成的一个重要因素,脑出血是因为血管的破裂,造成血液从血管内流出,进入脑实质内,形成血肿的过程,造成了神经纤维的断裂,从而造成神经功能的损伤,形成相应的症状。对于高血压脑出血来说,首先的症状,可能是突然的血压升高,通过平素的降压治疗没法缓解,患者可以发生剧烈的头痛,这种头痛可能是持续性的剧烈的头痛,遍及全头。另外有一些病人会伴有头晕、步态不稳,还有的病人会伴有口角的歪斜、流涎。部分病人会伴有恶心、呕吐等症状,呕吐的时候,呕吐的物质可能是咖啡色的胃内容物,这种病人往往会伴有应激性的溃疡出血。另外一部分人可能还会发生抽风,也就是我们常说的癫痫症状。另外位于特殊功能区,或者是大量的出血,可能患者会直接进入昏迷状态,不能唤醒,不能言语。01:38
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高血压脑出血在什么情况下需要保守治疗高血压脑出血的患者,如果出血量不是很大,这种情况可以接受内科的保守治疗。同时,患者不能够耐受开颅手术,也就是说它不能够承受全麻以及手术的风险,这种情况下也需要进行保守治疗。同时还应该要注意,保守治疗就应该要早期的服用药物来进行治疗,缓解症状。一定要积极的控制患者的血压,使血压控制在一个正常范围之内。同时还应该要使患者的颅内压减少,一般情况下大概九天,患者的颅内压就会有一些减少的情况。同时在疾病的后期,患者还应该要积极的进行康复功能的训练。康复治疗的时间,和神经功能障碍缺失的严重程度有一定的关系,建议大家一定要积极配合医生治疗,缓解症状。语音时长 01:08”
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高血压脑出血保守治疗高血压脑出血的保守治疗主要就是卧床休息,保持安静,严密的观察体温,血压,脉搏,呼吸等生命体征,注意观察瞳孔以及意识变化情况,保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道的分泌物,必要的时候吸氧,动脉血氧应该维持在90%以上,加强护理,保持肢体的功能位,意识障碍以及消化道出血的,应该禁食24-48小时之后放置胃管,要控制好高血压。对于高血压性脑出血,应该及时应用适当的降压药,将血压控制平稳,但是降压不可以过低过速,以免引起脏器灌注不足,一般情况下,舒张压要首先控制在100mmHg的水平,是比较合理的。再就是要控制脑水肿,降低颅内压,一般情况下都是应用甘露醇,再就是应用利尿药物,还有就是应用10%的血浆白蛋白,再就是应用止血药以及凝血药物,另外要注意保持营养,维持水电解质平衡,要预防感染,预防应激性溃疡,预防电解质紊乱。语音时长 1:37”
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高血压脑出血在什么情况下需要保守治疗病情分析:在临床上,如果高血压脑出血患者的出血量不大,则可以接受内科的保守治疗。如果患者无法耐受开颅手术,即无法承受全麻和手术的风险,此时也需要进行保守治疗。保守治疗应该在早期服用药物,缓解症状。意见建议:建议积极控制高血压脑出血患者的血压,使其血压控制在正常范围内。同时还应减少患者的颅内压,通常服用药物九天后,颅内压则会减少。
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高血压脑出血如何保守治疗病情分析:高血压的患者出现脑出血,是高血压最严重的并发症,主要是因为高血压导致脑底的小动脉发生痉挛、动脉破裂导致出血,有高血压病史的情况下可能会出现偏瘫,失语,严重疼痛等症状提示有脑出血,可能建议及时CT检查确诊,轻微的脑出血,首先要稳定血压,给予抗纤溶药物止血如止血环酸。意见建议:通过降压药物和止血药物,能够稳定病情的情况下注意卧床休息,严密监测体温脉搏,呼吸血压等生命体征,保持呼吸道通畅,加强护理。
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什么情况引起脑出血高血压患者在没有规律服用降压药的情况下,血压会持续升高,这是引起脑出血的主要原因,另外患者过于急躁,情绪过于紧张的情况下也容易引起脑出血。高血压患者需要控制自己的情绪,且注意饮食健康,不要摄入太多的盐分,也不要吃重口味的食物,注意戒烟戒酒。
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高血压什么情况需要开始治疗?当患者的高血压属于早期高血压的时候通过调整饮食、运动的方式不能够得到改善的时候就需要开始治疗。高血压属于比较常见的疾病,主要是以体外循环动脉压升高,周围小动脉阻力增高同时伴有不同程度的心排血量以及血容量增加为主要表现的一种疾病。高血压可以分为原发性高血压、继发性高血压,而且还可以分为儿童和青少年高血