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• 心源性肺水肿的治疗

  心源性肺水肿，常常突然发作，常常由高血压性心脏病、冠心病、风湿性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心脏病和快速的严重心律失常，也可引起。发生心源性肺水肿常突然发作，患者会胸闷、咳嗽、咳大量白色，或粉红色泡沫样痰，需要及时到正规医院救治，病人应坐位，双下肢下垂，减少回心血量，及时清除呼吸道分泌物，通畅气道，及时吸氧，开通静脉通路给予病人利尿剂，减轻血容量等治疗。还要监护病人的血压、呼吸、心率、血氧等指标，维持病人的生命体征的平衡，进一步在医生的指导下，查血常规、血气分析、肝肾功能、胸片、胸部CT等检查，进一步查明病因。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 5120次

• 神经源性肺水肿的治疗

  神经源性肺水肿，是指由各种中枢神经系统疾病，所导致的肺水肿，所以它的治疗，除了一般治疗、药物治疗上，还要针对病因进行治疗。首先一般治疗是指患者及时就医，通畅气道清理呼吸道的分泌物，给予吸氧纠正缺氧的一个状态。第二是开通静脉通路，给予利尿剂，或者是糖皮质激素等，降低血容量，减少回心血量，利于肺水肿的一个治疗。还有要进一步的病因治疗，查找引起肺水肿的神经系统疾病，针对病因，采取有针对性的治疗，还有就是有必要的时候，要应用镇静剂，缓解患者的一个紧张状态，配合患者的一个饮食，中成药的一些治疗，来利于患者病情的恢复。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 2697次

• 心源性水肿和肾源性水肿如何鉴别
  心源性水肿常发生于右心衰竭缩窄性心包炎的患者，肾源性水肿最常见于肾小球肾炎，肾病综合征等，鉴别心源性水肿与肾源性水肿主要通过以下几个方面：水肿开始的部位，心源性水肿为足部开始，下垂部位比较明显，为可凹性的水肿。肾源性水肿，水肿开始于眼睑或者是足部，水肿为可凹性的水肿。心源性水肿一般会伴有胸水以及腹腔积液，肾炎性水肿，胸水及腹腔积液不常见。心源性水肿的发展速度比较慢，可以伴随心脏增大肝大，颈静脉怒张等。主要通过超声心动图来进行诊断，肾源性水肿发展的比较快，可以伴随高血压尿量减少等，一般通过尿液检查，比如血尿，蛋白尿以及肾功能血肌酐进行升高等来进行诊断。
  语音时长 1:33”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-24 11321次

• 心源性水肿和肾源性水肿的鉴别
  一般肾源性水肿发生的比较快，而且在病程开始的时就伴有全身性的水肿。水肿一般从眼睑和颜面部开始出现而遍布全身，水肿一般比较软，而且容易移动，伴有其他肾病的征象，比如高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变能等。而心源性水肿是逐渐形成，病情往往是由轻而重，从下肢开始随着病情的进展而水肿遍布全身，一般水肿的性质是比较结实，而且移动性比较小，通常伴有心力衰竭的征象，比如心脏增大、心脏的杂音、肝肿大、颈静脉怒张，或者是静脉压生高等等。
  语音时长 1:04”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 8044次

• 肾性水肿如何鉴别
  一、心源性水肿：在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时，因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。 二、肝源性水肿：肝硬变在腹水出现前常有下肢轻度水肿，首先发生于足踝部，逐渐向上蔓延。头面部及上肢常无水肿。严重时出现腹水、胸水。 三、营养不良性水肿：水肿常从足部逐渐蔓延至全身。 四、其他原因的全身性水肿：①粘液性水肿；②药物性水肿；③经前期紧张综合征；④特发性水肿。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1701次

• 肾性水肿需与哪些疾病鉴别
  肾性水肿常与心源性水肿、肝源性水肿、内分泌性水肿、功能性水肿等鉴别。心源性水肿：水肿一般为下垂性水肿，一般先从下肢开始，呈凹陷性，以脚踝处为主，继而水肿发展至全身，常伴有胸闷、憋喘等，可以做心电图、心脏彩超、胸部CT等检查，以上检查有助于诊断；肝源性水肿：既往一般有肝病病史，以腹水为主，甚至会出现双下肢浮肿，肝源性水肿一般皮色苍黄，腹壁上可见静脉曲张，肝功能、腹部彩超、腹部CT检查可以明确诊断；内分泌性水肿：该水肿表现为黏液性水肿，以眼睑和手足为主，该水肿呈非凹陷性，甲功检查可以明确诊断；功能性水肿：一般出现在育龄期妇女，月经前后，规律出现，检查血尿未见明显异常；肾性水肿：水肿易出现在组织疏松的部位，眼睑和双下肢最为常见，水肿呈凹陷性，尿常规、肝功、肾功、泌尿系彩超等检查可以区分水肿类别。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-31 1904次

• 如何鉴别心源性与肾性水肿
  可以通过水肿开始的部位、伴随症状、发展速度鉴别心源性与肾性水肿。水肿开始的部位：心源性水肿患者首先会在身体下垂部位出现水肿的情况，如果能正常下地活动，会在足踝部以及胫骨前出现，如果是经常卧床的患者，可能会在骶尾部位出现最明显的水肿，但是颜面部位一般不肿。如果是肾性水肿，一般会从眼睑颜面部位开始，而且
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 155次

• 心源性水肿和肾性水肿的区别
  心源性水肿和肾性水肿的区别通常在于二者的水肿部位不同、水肿性质不同、伴随的症状不同等。1、水肿部位不同：心源性水肿一般始于身体的低垂部位，如脚，而肾源性水肿一般始于眼睑和面部，水肿扩散到全身。2、水肿性质不同：肾源性水肿柔软、可移动，呈凹形水肿，用手指按压时可能会有陷下去的现象。心源性水肿的性质相对
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 1001次