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• 脑积水会脑萎缩吗

  脑积水和脑萎缩是不同的概念。咱们所说的脑积水是由于脑脊液循环的障碍，引起颅内的脑脊液的潴留。因为颅内的空间它是固定的，如果脑脊液潴留，那脑实质的空间必然会被压缩。但是脑萎缩呢，它是由于脑代谢、脑血流的一些功能障碍，引起脑实质的萎缩。脑实质萎缩之后脑脊液相对地增加。脑积水和脑萎缩在影像学上有很多相似点，比如说脑室系统的扩张，但是它们还是有本质的区别的。但是，即使是专业的医生，单纯通过影像学检查有的时候也是不能够非常好地分辨脑积水和脑萎缩。因为它们的症状，还有影像学的资料都是有很多相似的地方。有的时候，还是要通过一些有创的检查，比如说腰大池的放液实验来进一步地明确究竟是脑积水，还是脑萎缩。

  

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  郑佳平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-23 3264次

• 脑外伤脑积水会自愈吗

  脑外伤的脑积水，通常它的原因是有两个，第一个是由于脑外伤引起的蛛网膜下腔出血，导致蛛网膜下腔的粘连，脑脊液循环功能的障碍。还有一个原因，就是由于脑外伤的时候，造成的急性的颅高压，进行了急诊的去骨瓣减压手术。这个急诊去骨瓣减压手术之后，由于延迟修补，或者是骨瓣去除得比较大，这样它会造成一个局部脑脊液循环的障碍，这个也可以造成一个继发的脑积水。像这种情况通常是不能够自愈的，特别是去骨瓣减压之后，他由于去骨瓣，所以他代偿了脑积水引起的这个高颅压。他在骨瓣修补之前，他可能处于一种平衡的状态，病人可能症状比较轻。但是一旦进行了颅骨缺损的修补之后，如果脑积水不进行妥善的治疗的话，他的症状会急转直下，甚至会危及生命。

  

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  郑佳平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-23 4910次

• 脑积水会扩大吗
  脑积水是脑脊液在颅腔内部一边生成，一边吸收一个动态平衡的过程，由于某种疾病可能会导致这种吸收或者是循环过程中出现梗阻而形成脑积水，颅腔内部因为骨性的空间是有限的，所以压力基本上是恒定的，如果积水增多，那么占位的效应是比较明显的，颅腔内的压力可随着积水的增加而增加，本身它是一个平衡的状态。当然脑积水逐渐在形成的过程会逐渐找另外一个平衡点，那么，在平衡点形成之前，颅腔的压力会逐渐增高，一旦平衡的压力就是这种平衡状态再次形成，颅腔会出一个稳定的高压状态。如果大脑组织能耐受这样的高压状态，患者会表现相应的临床症状，比如说炎症，比如说抽搐、癫痫及行走不稳，共济失调等。假如在形成平衡之前压力持续扩张，最终颅腔内无法耐受这种高压状态，形成脑疝，患者会危及生命。所以脑积水可以在早期时进行扩大、进行性加重的过程。那么，如果这个过程压力最终维持到一种平衡状态，而且颅脑可以耐受这样的压力，患者会表现出临床症状，不至于危及生命，但是如果在平衡建立之前压力持续升高，那么患者有可能会危机生命，所以脑积水在形成过程中是逐渐扩张、逐渐加重的一个过程。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-11 2254次

• 脑室扩大就是脑积水吗
  脑室扩大并不意味着就是脑积水，有很多疾病也可能会导致发生脑室扩大的情况，但并不一定会出现脑积水的问题。比如说，临床上最为常见的原因主要为脑萎缩。脑萎缩多见于中老年患者，往往当年龄增大以后出现脑组织生理性退化，导致脑组织重量减轻，体积变小，导致脑室系统持续扩张，但通常情况下不会引起脑积水的问题。除了脑萎缩，一般临床上还见于一些其他疾病，比如严重的脑发育不全，也会造成脑室系统扩张，但一般不会导致出现颅内压增高，反而会造成神经功能和智力发育水平明显障碍。
  语音时长 01:08”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-11-06 4490次

• 脑室扩大就是脑积水吗
  病情分析：脑室扩大并不一定就是脑积水。脑室扩大也有可能是因为脑萎缩造成的，并不一定是脑积水。脑萎缩或者缺氧性脑病都可以引起脑室扩张，这种情况下颅内压力不高，并不是脑积水。脑积水的诊断还有结合腰椎穿刺测压，如果脑室系统扩大同时伴有脑脊液压力增高可以诊断为脑积水。意见建议：脑积水患者应该选择神经外科治疗。治疗脑积水首先要去除病因，如果是颅内占位造成的脑脊液循环通路梗阻造成的脑积水需要行手术将占位切除。如果是脑脊液吸收障碍造成的脑积水，需要经脑脊液的分流术。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-08-12 2702次

• 脑积水在孕期多少周扩大
  病情分析：脑积水有轻重之分，一些严重的脑积水可以在怀孕十几周就能够看到有脑室的增大，而一些轻度的脑积水可能要20多周才能够有所表现。意见建议：轻度脑积水对于脑的功能影响不大，所以并不需要进行特殊的治疗和处理，有一部分在怀孕后期也有治愈的可能性，但是如果是重度的脑积水，那影响是非常大的事需要终止妊娠的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-05 1802次

• 脑积水会呕吐吗
  脑积水可以引起呕吐的症状，但不是所有的人都会出现呕吐。因为脑积水也存在病情轻重之分，出现的症状也会存在差异，一些轻度的脑积水是没有什么症状表现的，得大多数是在平常健康查体的时候发现，或者是因为其他的原因做头部的检查的时候发现的，轻度脑积水也不影响身体健康，而如果脑积水比较严重，可以引起颅内压增高，颅
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-25 2273次

• 脑积水会脑萎缩吗
  脑积水可能会引起脑萎缩，但是脑萎缩和脑积水的发病原因不一样。脑萎缩有可能是因为脑积水而产生，在症状表现上，大部分患者都会表现为，计算能力、认知能力下降，另外患者有可能会表现为头晕、头痛、活动障碍，严重的有可能不能够胜任工作，甚至产生性格方面的改变，如急躁、易怒、失眠，并对亲人比较生疏，可能难以胜任工
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 240次