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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5767次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6611次

• 血胸纵隔移向哪侧
  血胸如果是少量纵隔其实不会变动，但是中等以上的血胸，因为患侧的胸腔压力过大，就会导致纵隔向健侧偏移。所以对于中等量以上的血胸，要紧急的穿刺和持续的闭式引流。闭式引流的目的：第一，减轻胸腔积血对肺组织的压迫，可以使肺复张，呼吸功能达到正常。第二，使胸腔的压力减轻，减轻纵隔的移动，以防出现健侧代偿性地出现一些肺部的毛病，像肺气肿、胸腔积液等等。所以血胸的处理应该早期及时进行穿刺和持续的闭式引流，然后使用抗生素预防感染，以防发生化脓。
  语音时长 01:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-26 1947次

• 脓胸纵隔向哪侧移位
  出现了脓胸在患侧这边，压力就会增加，因为胸腔积液对肺组织的胸廓都是有压迫，所以纵膈应该向健侧移位，就是说向健康的那一边偏移。在胸片上都能看到，如果是发生了脓胸，不但看到肋膈角消失，看到了健侧纵膈移过来，患侧也有液平面，所以出现了脓胸纵膈是向健侧移位。所以我们的时应该积极的对脓胸进行处理，我们处理的办法主要是查找病因，就说是什么原因导致的脓胸，像间质性肺炎还有肺结核，分别要抗炎和抗结核治疗，才能使脓胸的量尽量减少，已经出现的脓胸，应该在早期的穿刺引流抽液中进行抽出。
  语音时长 01:12”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-06 3786次

• 纵隔肿瘤气管移向哪侧
  纵隔肿瘤根据发病部位可分为以下几种情况，发生于上纵隔一侧的肿瘤气管受压可向建侧移位，中纵隔的肿瘤可向建侧或向前后压迫气管移位，下纵隔肿瘤对气管产生压迫主要是对左右支气管，可产生一侧性肺不张。气管压迫可产生主气管狭窄，造成呼吸困难、呼吸急促、痰排出不畅，严重者可造成窒息。
  李佃学 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-21 2001次

• 血胸会引起纵隔移位吗
  病情分析：血胸如果没有合并其他疾病是不会引起纵膈移位的，如果合并开放性气胸，则可能会导致纵膈移位。血胸是指血液积存于胸腔内，患者发生血型后应尽早到正规的医院，在医生的指导下通过胸腔闭式引流术将积血排出体外。意见建议：建议在手术后家属在护理过程中要时刻监测患者的生命体征变化情况，并且要留意胸腔引流液的颜色，性质和剂量等。并且要鼓励患者有效的咳嗽，防止发生肺不张。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 1303次

• 气管移向患侧的疾病是什么
  气管移向患侧的疾病一般是肺不张。肺不张是指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少，导致气管被牵拉向患侧。肺不张可能由多种原因导致，包括但不限于肿瘤、肉芽肿、异物、黏稠支气管分泌液形成黏液栓等引起的支气管阻塞，以及支气管狭窄或扭曲等。这些病理
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-03-07 0次

• 气管移向患侧的疾病是什么
  气管移位是指气管由正常的颈前正中为向左或向右偏移的现象，气管移位，表明胸腔和颈段气管可能存在病变，对于诊断胸部的疾病有重要的意义。气管患侧移位的疾病见于患侧肺不张，肺硬化，胸膜黏连等，可将气管拉向患侧。当出现气管移向患侧位置时，应尽早的行X线片，胸部CT等影像学检查，以查明胸部是否存在炎症，肿瘤，肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 734次