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  脑外伤恢复缓慢，因为脑组织跟咱们别的器官不太一样，它恢复起来本身就是一个比较缓慢的过程，所以建立正常的脑功能，或者神经正常的生长、愈合，它都比我们做的什么腹部切口，骨头骨折，它都要慢，都要晚。所以它本身这个解剖功能，就决定了它的恢复时间，它是比较慢的。它就不像我们，比方说很简单，我们有些人骨折了，打个钢板一缝差不多了，你可以活动了，像有些老人骨头骨折了，换个头，很快就活动了。脑外伤，它这个神经系统，咱们说的神经，就像那个电线外面那个壳膜，就像电线外面那个铜线外面那个膜保护的，这个壳膜修复起来它比较慢，所以它恢复起来就比较缓慢了，所以跟他这个身体状态是相关的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2901次

• 颅脑外伤的意识状态和体征

  我们观察病情，跟别的科都不太一样。我们首先就是要观察他的意识状态。为什么呢，大脑是我们中枢、中枢管什么呢。就是管我们精神、清醒、活动都跟它有关系。我们进行日常的活动都跟它有关系的。就是咱们至少要保持意识清醒，这时候如果一个患者来了，我们看他是清醒的、不清醒的，这是我们首先要观察的。同样的道理如果病人开始睡觉，你一喊他比如说张三，他答应你，睁开眼睛能简单给你回答，这就是我们说的轻度意识障碍。我们叫嗜睡。很重的呢，就是说你拿针扎他他都没有反应就是他不睁眼。就这样，然后我们叫昏迷或者深度的昏迷。这种就是很重的。这中间我们还分了什么就浅昏迷、还有朦胧就是意识状态咱们分了，这是我们神经外科很关注的一个状态。就是这个意识状态还有什么体征呢，体征我们观察就是呼吸。呼吸、血压还有我们的瞳孔。为什么这些我们跟外伤是密切相关的。同样的道理，咱们正常人两个瞳孔是一致的、一样的。如果你突然发现一个瞳孔一边大了一边小了肯定不对了。大的那边一定是有重的损伤或者有血肿发生了，它把脑组织推过去、把神经压了，所以出现瞳孔散大了。我们叫瞳孔散大了。这个时候我们又叫脑疝，就出现脑疝了。就要争分夺秒地给他进行治疗，这是瞳孔。还有一个呼吸。呼吸因为损伤、脑外伤有很多部位，损害不一样带来呼吸不一样。比如像我这个呼吸是正常的，所以你还比较放心，一旦脑疝以后你会发现病人的呼吸就不规律了。我们叫潮式呼吸。这样的就又慢又深，这个时候就说明呼吸到了一个什么程度，如果你再不继续给他进行抢救，赶紧早点手术，他很快呼吸就要停止了。这是这个体征。这是个简单的。还有一种情况就是咱们血压，本身这个病人血压以前是正常的，这时候血压很高。为什么很高，一个是出了也有是可能是病人受伤以后，当病人是清醒的情况下他血压高。为什么高。疼痛、疼痛刺激他血压就很高就比方我来掐你一下，你心里一疼一急，这个时候量血压一定会升高到。还有比如昏迷的病人，如果血压也增高很高了，就说明我们颅压高了就说明这个里面损害很重。一个是挫裂伤，咱们说的挫裂伤或者是里面有出血，或者里面有水肿，或者里面有积水，或者怎么着的急性的积水。出血出到我们循环通路上，脑脊液循环一下就会出现急性积水。这些都是很重。这个时候一定要注意病人的情况，就赶紧地给他处理，给他脱水治疗。有条件肯定是得马上就要做CT。刚才做CT可能没事，现在突然病人情况加深了，要马上复查CT。因为现在跟我们当年上学的时候不一样了，我学习那时候CT还很少很少没有普及，你要判断起来很困难，还有分析病情、查体甚至以前做造影。现在很简单了CT你推过去一分钟，你看哪儿有问题了，就赶紧处置就完了，这就是脑外伤。就是说我们要注意的意识状态，和他最基本的几个体征。是咱们说，刚才这个问题就非常专业，你要真是作为普通群众的话，你要了解这个了，那么你再遇到一个脑外伤的病人，你进行判断，可以这么说你就算是一个高手了，你至少是不耽误病人的病情。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3028次

• 脑外伤睁眼无意识
  脑外伤以后能够自己睁眼，但是没有意识这是属于睁眼昏迷状态，在脑外伤后也是很常见的，主要是因为脑组织损伤过于重导致的。这样虽然是能够自己睁眼，但是无法恢复正常的意识，对于外界的呼喊以及语言都没有什么反应。有时候能够对刺激疼痛，刺激有一些反应，但是这也是无意识的。出现这种状况，如果是现在时间短还是有恢复希望的，一般来说在脑外伤三个月以内有恢复的可能。如果现在已经很长时间了，这已经是属于后遗症了，也就属于植物生存状态，能够再恢复的可能性基本没有。如果时间短的话还是要积极的治疗，可以通过高压氧，以及针灸治疗来处理，同时可以用一些营养神经的药物，有助于促进意识的恢复。
  语音时长 1:11”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-27 23738次

• 脑外伤病人睁眼无意识
  脑外伤病人的治疗过程中，经常出现能够自主睁眼，但是没有意识的情况，这是属于睁眼昏迷状态，在脑外伤后也是很常见的。这主要是因为脑组织损伤严重导致的，在早期经过治疗以后，病情虽然得到控制，水肿消退，病情稳定了，但是因为脑组织的广泛损伤，导致无法恢复自主意识，这样虽然是能够自己睁眼，但是对于外界的呼喊以及声音的刺激是没有什么反应的，有时候对于疼痛刺激会有一些反应，但这也不是有意识的。出现这种状况说明病情是非常重的，如果经过治疗以后一直无法恢复意识的话，这就是称为植物人状态，在病情稳定以后可以通过针灸以及高压氧治疗，来促进意识的恢复。
  语音时长 1:12”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-22 13314次

• 脑外伤病人睁眼无意识怎么回事
  脑外伤病人能够睁眼但无意识，这是属于睁眼昏迷状态，在脑外伤后是很常见的，主要见于广泛的脑挫裂伤以及弥散性轴索损伤和脑干损伤等。说明脑损伤非常严重，这首先可以应用一些改善脑循环营养脑神经的药物治疗，另外可以做针灸和高压氧，对于促进改善和恢复有帮助。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-22 4705次

• 脑出血睁眼无意识怎么办
  患者目前的情况的基本上可以定义为“植物人”状态。虽然颅内的病灶已经清除，但是急性期对脑组织细胞的损伤已经造成了，所以才导致现在的脑神经功能障碍。神经细胞功能恢复的可逆性比较差，恢复意识的希望比较小。预计经过高压氧以及脑神经修复等治疗，患者的意识会稍有恢复，但是效果不会太好。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-27 2801次

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  大便拉稀一般指的是腹泻，小孩无意识腹泻考虑是肠道菌群失调、急性胃肠炎、溃疡性结肠炎等引起的。1、肠道菌群失调：肠道菌群失调通常是长时间饮食不当、不合理使用抗菌药物破坏了肠道菌群平衡等引起的，有益菌减少、致病菌过度繁殖导致机体出现持续性腹泻、腹胀、脱水、恶心、呕吐等症状，需要在医生的指导下服用乳酸菌素
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-04-12 0次

• 总是无意识紧绷身体怎么回事
  总是无意识紧绷身体可能是寒冷刺激、精神紧张、过度疲劳、缺钙、神经衰弱等原因引起的。建议及时就医，以免耽误病情。1、寒冷刺激：当身体受到寒冷空气刺激，会导致血管收缩、肌肉痉挛，使身体出现紧绷感。应该及时增添衣物，或者通过开空调来提高室内温度，能够使症状得到改善。2、精神紧张：精神过度紧张会导致植物神经
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-06-06 0次