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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 13310次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11796次

• 室间隔膜部瘤怎么办
  室间隔膜部瘤，一般是与心内膜炎有关。在治疗方面，主要是手术切除瘤体，像大多数患者，主要是由于胚胎发育异常、间隔转移不够和主动脉旋转不足，导致主动脉轻度的右旋，膜部间斜行或者是水平移位，无支持的膜部间隔遭受左室高压影响而产生了瘤样的突出。膜部室间隔由于自然的闭合过程异常，形成部分的薄弱区，或者是间隔闭锁迟缓，但间隔仍在发育，加之左室高压而导致囊袋状的变形。手术均在体外循环心内直视下进行，真性膜部瘤，术中一定要首先确认瘤囊和室缺边缘，据其大小决定补片或者直接缝合。基底大于一公分者应该切除瘤体后以相应大小的补片修补。
  语音时长 1:18”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-17 5033次

• 什么是室间隔膜部瘤
  室间隔膜部瘤有先天性和后天性两种类型。真性室间隔膜部瘤又称为膜部膨出，是心脏膜部间隔右侧的心腔凸起的一种先天性畸形。假性的膜部瘤又称为三尖瓣瘤，三尖瓣膨出分为两类，一个是真性的一个是假性的，真性三尖瓣瘤主要就是瓣膜的问题，假性的可能是后天原因，比如瓣膜病。对于这种疾病没有什么预防的方法主要就是治疗并发症，如果膜部瘤比较大，影响到心脏功能首先考虑到的治疗方法就是手术切除。手术切除以后效果一般是比较明确，但是也要看患者基础心脏状态，如果说本身的一般情况还可以，心肾功能没有问题，心腔结构也可以没有严重的心衰，就考虑做手术。如果说患者基础病比较重有顽固性的心衰，心肾功能也差，手术风险非常的高。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 9077次

• 什么是室间隔膜部瘤
  病情分析：室间隔膜部瘤主要是指心室的间隔部位，因为一些各种的原因的问题所导致的出现了异常的呈肿瘤样的扩张膨出，在临床方面会出现一些比较明显的症状，比如说会出现呼吸困难、生长发育障碍、乏力、多汗等，这些情况会影响到正常的生长发育。意见建议：一定要在临床医生的指导下进行对症的治疗，以手术治疗为主。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-17 1301次

• 室间隔膜周部缺损能自愈吗
  病情分析：室间隔膜周部缺损有部分在2岁前能自愈，特别缺损比较小的＜2cm。室间隔缺损属于先天性心脏病，宫内发育异常所致。出生后心脏听诊可以闻及杂音，心脏彩超可以确诊。意见建议：室间隔缺损，特别膜周部缺损，2岁前自愈的可能性大。小孩一般体质比较差，一定要加强护理，尽量减少小孩患肺炎，避免反复发作导致肺动脉高压，影响愈合。定期复查心脏彩超，一般每6月复查。
  胡检生 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-06-30 1402次

• 室间隔膜部瘤能自愈吗
  室间隔膜部瘤是否能自愈需要根据具体情况决定，如果是假性室间隔膜部瘤，通常能自愈，如果是真性室间隔膜部瘤，通常不能自愈。室间隔膜部瘤的形成原因比较复杂，目前考虑与胚胎发育异常、心内膜炎等因素有关，一般会出现异常的呈肿瘤样的扩张膨出，如果是假性室间隔膜部瘤，一般是室间隔部缺损自然转归的一种现象，通常可以
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-08-23 0次

• 室间隔膜部瘤多大考虑手术
  室间隔膜部瘤一般大于1cm考虑手术。室间隔膜部瘤通常是指心室的间隔部位，因各种原因出现的异常呈肿瘤样扩张膨出。一般情况下，如果患者瘤体不破裂，没有明显症状，瘤体破裂，有可能会出现气急，呼吸困难等临床表现，这种情况的原因可能是胚胎发育造成，同时合并有室间隔缺损的也比较多见。室间隔膜部瘤一般大于1cm考
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-04-26 640次