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• 脑出血和脑梗塞有哪些区别

  首先这两个疾病都属于脑卒中，都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂，破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来，压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧，导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的，而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了，按照脑梗死来治疗，就完全治疗相反了，所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易，因为我们现在国家条件也改善了，所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学，特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区，如果没有进行影像学，或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的：第一，脑出血患者大部分是有高血压，或者有动脉粥样硬化病史，而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作，或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二，脑出血常常是在情绪激动，或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候，有些患者在干重活的时候，有些患者在与别人吵架的时候，这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静，或者静态下，例如睡眠以后发现的。第三，脑出血一般来讲发病比较急，进展比较快，常常在数小时之内达到高峰，发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢，常常在发病一至两天后逐渐加重，发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四，脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压可能也会短期内很快升高，也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候，多半会血压相对是正常的，一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五，脑出血的患者如果腰穿，压力一般是偏高的。脑梗死，腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍，例如侵犯到脑干等等，瞳孔可能会出现不对称，或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲，我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病，临床表现也略有差异，治疗方案完全不同，所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 23886次

• 脑梗塞不及时治疗会有什么严重后果？

  脑梗死我们是需要及时治疗的。如果在急性期我们进行溶栓，或者取栓治疗，可能很快让患者恢复症状。很多患者是躺着过来，经过恰当的治疗以后，可能能走着出院。但是如果要没有及时治疗，错过了溶栓或者取栓的时间窗。那么我们很多梗死，已经造成一种不可逆性损伤。这种不可逆性损伤就需要我们慢慢地治疗，这种治疗效果会很缓慢，可能是用月或者用年来衡量。所以这些患者，如果有严重并发症的，包括瘫痪的、吞咽困难的、大小便功能障碍的、偏盲的、失语的患者。所以会出现很严重的并发症，会严重地影响患者生活质量。另外如果脑梗死特别严重，它还会出现其他系统的并发症。例如常见的像肺部感染，如果有些患者不能活动会出现褥疮，如果严重的有昏迷的可能会各种并发症，包括大小便功能都会有障碍。所以脑梗死一定要重视及时治疗，然后我们要长期干预，改善危险因素常常能达到一个最好的效果。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 8844次

• 脑梗塞和脑出血的严重后果
  脑梗塞和脑出血是中老年人常发病，是属于急性脑血管疾病，前者是因为脑血管狭窄和堵塞引起，后者是因为脑出血等血管破裂所致，这两者都是有轻有重的，所以是否会有严重后果，要看具体的病情轻重程度。如果是梗塞面积特别大或者是出血量大的话，可以导致脑干功能衰竭而危及到生命，也有可能长期昏迷而无法清醒，成为植物人状态，也有一些可以出现肢体的偏瘫，导致长期的卧床，生活不能自理，也可以出现失语语言不清吞咽困难，而一些轻微的脑梗塞和脑出血，症状可能比较轻微，经过治疗以后也是有能够完全恢复的可能性的，可以没有什么严重的后果存在，所以这还是要看具体的病情以及治疗观察。
  语音时长 1:18”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-13 2318次

• 脑梗塞脑萎缩后期严重后果
  脑梗塞的患者应该要及时的治疗，可以借助一些物理仪器进行物理治疗比如力诺激光治疗仪，脑梗塞的患者不能吃高脂肪，高热量的食物，不宜采用油炸，煎炒，烧烤，烹调，忌肥肝甜腻过咸刺激助火生痰，忌生冷辛辣等刺激性的食物，忌烟忌酒。脑梗塞是比较危险的，因为脑是人体最重要的生命中枢，这个部位的梗塞是最严重的，具体有无生命的危险还要根据阻塞的面积，大小，梗阻的程度，以及患者的生命体征是否稳定等等而定，应该要积极救治，后期要进行一些康复治疗这种疾病如果单纯的靠药物是很难根治的，而且如果一旦长时间的服用药物，药效会越来越差，还会给身体带来毒副作用。
  语音时长 1:41”
  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1991次

• 脑梗塞和脑出血哪种严重
  这无法进行比较的，因为脑梗塞和脑出血都是存在轻重之分的，所以没有哪种严重的说法，这两者都是属于急性脑血管病，如果梗塞面积比较大，出血量比较多，或者是位于功能区的脑梗塞和脑出血，甚至是位于脑干位置，那就是非常严重的，甚至可以危及到生命，也有可能留下严重的后遗症，影响平时正常的生活和工作，而如果梗塞面积比较小，出血量不大，位于非功能区那就不严重，经过治疗以后恢复的希望是非常高的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-27 1901次

• 脑梗塞和脑出血哪个严重
  脑梗塞和脑出血都是危害人体健康的疾病，脑梗塞发病相对较为缓慢，而脑出血发病比较突然。如果脑梗塞梗塞面积较大，可引起颅内压增高，出现昏迷的情况；而脑出血出血量较大一般需要考虑手术治疗，有可能出现死亡的情况。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-27 2404次

• 脑出血和脑梗塞症状有哪些
  脑出血和脑梗塞在老年人是常见病。前者是因为脑动脉硬化和高血压引起，后者主要是与高血脂和高血糖脑血管狭窄，脑血管的粥样硬化有关系，这样会导致脑血流量减少，影响脑的供血，缺血严重了就会导致出现脑梗塞。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-12 2156次

• 脑出血和脑梗塞有哪些区别
  脑出血和脑梗塞最主要区别是脑梗塞是指脑部血管急性闭塞，发生了堵塞，脑出血是血管破裂。但是两者都属于急性脑血管病，一旦发病要立刻进行救治。无论是脑出血患者还是脑梗塞的患者，发病后都需要卧床静养一段时间，其血压，心跳等指标要被密切监测。另外，要
  杨书文 主任医师北京医院

  2024-09-20 0次