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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5620次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

  01:07
  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 27431次

• 心绞痛心率快吗
  心绞痛的患者发作的时候，心率是会快的，但是在缓解期的时候，心率一般是不会快的。心绞痛是一种压榨性疼痛，这种疼痛的位置主要是在胸骨体上段或者是中段之后，有的也可以放射至心前区左上肢等部位，更为严重的心绞痛还可以放射到无名指以及小指等部位。心绞痛的患者，甚至有的可能会出现濒死感觉的体验，发作心绞痛的时候会使病人停止一切活动，严重的还会导致出汗。心绞痛的患者每次发作的时候持续大概3到5分钟。疼痛超过15分钟的非常少见。如果超过了半个小时，这个时候一定要怀疑是否出现了心肌梗死。
  语音时长 01:09”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-19 2635次

• 心绞痛心率快吗
  心绞痛发作时，心率是不一定会加快的，但是心率过快的话，有可能会诱发心绞痛发作的。比如活动之后，引起心率的加快，导致心肌的缺血缺氧，从而引起心绞痛发作。心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化病变，而导致的血管腔狭窄，引起冠状动脉供血不足，心肌暂时的缺血与缺氧，所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。心绞痛发作的患者，建议一定要立刻停止活动，进行消息，并同时舌下含服硝酸甘油片，一般经过休息或者是含服硝酸甘油片之后，症状可以得到缓解。
  语音时长 01:09”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-13 3412次

• 心绞痛心率快吗
  病情分析：心绞痛的病人症状不完全一样，通常会有心前区明显疼痛的症状，可能伴有心率增快，有心率增快、胸闷的症状，可以服用β受体阻断剂，稳定和减慢心率。意见建议：心绞痛患者如果能够规律的服用药物，大多数可以控制病情稳定，平时要避免过度的焦虑，情绪抑郁，不要做太剧烈的运动，应该劳逸结合，多吃营养丰富的食物。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-29 1102次

• 心绞痛心率慢怎么办
  病情分析：心绞痛心率慢，首先应该避免使用降低心率的药物，比如倍他乐克，比索洛尔等。如果患者心率慢，可行动态心电图检查，明确心率有多慢。如果患者存在明显的心动过缓，或者严重的窦性停搏，必要的时候要行心脏永久起搏器植入术。意见建议：心绞痛心率慢的患者应该注意监测血压和心率，同时要避免剧烈的运动，以免增加心肌的缺血，在饮食上要低盐低脂，避免吃辛辣刺激的食物。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-25 1804次

• 心绞痛心率快吗
  当心绞痛发作时，患者的心率是会增快的。心绞痛发作时患者心率增快主要是由于两个原因。一方面，心率增快是心肌自身代偿的结果。一般认为当心率小于180次/分时，心脏搏出量会随之增加，主动脉内血液量增加后，冠状动脉内血液量也会随之增多，这对心肌缺血是有益处的。另一方面，当心绞痛发作时，由于疼痛刺激会引发交感
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 1652次

• 心绞痛心电图图片
  心绞痛患者进行心电图检测时，会表现出ST段呈水平型压低或者下斜型压低的异常现象。
  倪新海 主任医师中国医学科学院阜外医院

  2022-11-30 42次