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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 12466次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 25402次

• 结核性脑膜炎的症状有哪些
  结核性脑膜炎的常见的症状有头痛，恶心呕吐，发热，盗汗，纳差，肢体的活动不灵，感觉异常或者是嗜睡昏迷等。结核性脑膜炎的患者需要尽快的完善腰穿脑脊液的相关检查，在明确诊断之后，积极的给予抗结核治疗，积极的给予降低颅内压，改善脑代谢等药物应用。结核性脑膜炎的患者要注意监测患者的体温变化，注意加强营养，增强抵抗力，急性期过后需要规律的长期的应用抗结核的药物，后遗症可以给予康复治疗来改善。
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  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-27 1638次

• 结核性脑膜炎的症状
  结核性脑膜炎在症状表现上，时期不一样，症状表现也不一样，在早期一般都是低热、全身无力、头痛，进而出现高热、头痛加剧、烦躁、精神混乱、颈项强直，病理征阳性等。对于结核性脑膜炎早期，一般可能会有精神状态的改变，烦躁、好哭、精神呆滞、低热、食欲减退、睡眠不安、便秘、消瘦；到了中期，患者往往头痛会加剧、呕吐频繁。再就是出现明显的发热，体温会超过38.5°C，还有就是出现前颅饱满或者膨颅，颈项强直，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。患者会出现眼睑下垂、复视、斜视、瞳孔散大等；到了晚期患者的症状逐渐的加重，会出现神志不清，甚至进入完全昏迷状态，颅内压增高，脑水肿现象更为明显，最后四肢肌肉松弛、瘫痪，出现尿潴留，深浅反射消失，血压下降，呼吸衰竭甚至导致死亡。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 4194次

• 结核性脑膜炎的诊断有哪些
  病情分析：首先应该询问患者是否有其他部位结核病病史，比如是否有肺结核的病史，其次要看患者的一些表现，有没有发热，头痛，恶心，脑膜刺激症等。另外还应该做相关的抽血化验比如血沉的检查，此外有条件还可以进行腰穿以及投核磁的检查。意见建议：建议在平时不要接触正处于活动期的核结核患者，以免感染结核。另外应该多进行一些有氧运动，这可以增强机体的抵抗力，提高机体的免疫力。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-23 1002次

• 结核性脑膜炎的预后好吗
  脑膜炎预后与以下几个因素有关：治疗时间早晚，治疗越晚，病死率越高，早期无死亡，中期病例死亡率约3.3%，晚期病死率高达24.9%，年龄也与预后有关，年龄越小，脑膜炎症发展越快越严重，病死率越高，病情和病型预后也有关，早期和浆液型预后好。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-29 1601次

• 结核性脑膜炎的症状有哪些
  结核性脑膜炎患者会出现盗汗、全身乏力、低热、精神萎靡等症状，严重的患者还会出现脑实质损害、脑神经损伤等，起病比较缓慢。患者应该尽快去正规医院进行CT检查，医生会根据检查结果进行药物治疗，一般选择利福平、链霉素等药物，平时要注意休息，饮食清淡
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-31 0次

• 小儿结核性脑膜炎有哪些症状
  结核性脑膜炎一般起病比较隐匿，慢性病程，也可以急性或者亚急性起病，有时可以缺乏结核的接触史，症状轻重不一：第一，可能会出现结核中毒症状，比如低热、盗汗、食欲减退、精神不振。第二，可以出现脑膜刺激征和颅内压增高的表现，早期可以表现为头痛、呕吐，晚期的时候可能会出现视乳头水肿，严重时可能出现去脑强直发作
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 127次