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• 脑梗塞吞咽困难怎么办

  脑梗塞出现了吞咽困难，就是影响了脑干的神经核的功能，造成了吞咽的肌肉的不协调。一侧肌肉无力，另外一次有力，这样的话在吞咽的过程中，就可以使食物的残渣、饮水等等，呛到气管去，引起呛咳，容易引起感染，容易引起其他的一些合并症。所以吞咽，也是脑血管病里边治疗的内容，往往早期在治疗的同时，应该给予鼻饲，保证营养的供应，同时还可以配合针灸等等，中医的疗法等等，尽量使患者的吞咽功能有所恢复，防止他出现合并症。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 17693次

• 为什么要重视脑卒中后出现的吞咽困难

  脑卒中的病人，也就是说脑中风、脑血管病的病人，不管你是缺血性的，还是出血性的病变，往往引起了吞咽功能的障碍，吞咽功能障碍以后，在吞咽的过程中，容易引起肺部的气管的感染，也容易造成营养的缺失。这个时候就应该，一个是要输液，给予营养支持疗法，还同时要在有可能的情况下，给病人以鼻饲、插胃管以后，用鼻饲的办法给予营养支持疗法。吞咽困难的时间越长，营养的吸收越差，抵抗力越差，就往往容易合并有其他的疾病，比方说肺部的感染，营养缺失以后抵抗力的低下，出现了代谢的紊乱，抵抗力的减低等等，出现好多合并症。很多的问题都会在治疗期间，就会发生，所以吞咽困难作为临床医师来讲，对于他是非常重视的，除了输液鼻饲以外，还应该在治疗原发病的基础上，尽量让他的吞咽等功能，有所恢复、有所提高，恢复吞咽功能，达到一定的吞咽的功能以后，尽量还是以自己能够吞咽，能够自己吃正常的饮食为好，可以吃半流或者是流食，或者是容易消化，容易吞咽的这些食物，给患者补充营养提高抵抗力。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2852次

• 急性脑梗塞患者为什么会出现吞咽困难
  这主要是因为以下方面的原因：第1种原因，患者可能大脑半球出现了反复的脑梗死，导致了双侧皮质脑干束受损。双侧皮质脑干束有病变以后，就会导致不能够支配脑干的神经核团，从而出现了假性球麻痹。患者会出现吞咽困难，饮水呛咳等临床表现。第2种原因是患者脑干发生了血栓，脑干发生血栓会影响到大量的脑干核团，比如疑核、迷走神经背核等，也可能影响迷走神经、舌咽神经。这些核团和神经都是负责吞咽功能的，脑血栓影响了它们自然是会出现吞咽困难的。患者要注意治疗原发疾病，并要积极进行吞咽功能的康复训练。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-30 1993次

• 脑梗塞为什么吞咽困难
  吞咽困难及吞咽功能障碍，最常见原因主要是因为多发性脑梗塞导致一种叫假性球麻痹，假性延髓麻痹造成。多发性脑梗塞，因为损伤两侧大脑半球皮质脑干束这种运动肌腹，影响双侧脑神经对负责吞咽肌肉支配，使得舌肌和软腭，还有咽肌出现麻痹情况，称为假性延髓麻痹。这些支配吞咽肌肉神经都是延髓发出，功能称为延髓性吞咽功能，出现功能障碍就会出现相应麻痹，而造成他们供应障碍病灶其实并不在延髓，大半是在大脑部位，所以称之为假性延髓麻痹。因为涉及麻痹导致食物不能充分搅拌成为食团，有不能将食物移送至咽部，即会表现为吞咽困难，吞咽时有异物感等吞咽困难复杂症状，软腭麻痹会使吞咽时，鼻咽部不能很好关闭，只是食物特别是液体流入鼻腔而鼻孔中返流出来，这些都会出现吞咽困难问题。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-17 3207次

• 颈椎病患者为什么会出现吞咽困难
  病情分析：颈椎病主要是颈椎的骨质增生，椎间盘突出，韧带肥厚，钙化多等多种原因导致颈椎周围的血管神经受到刺激，压迫产生症状，出现吞咽困难，可能是食管受压型颈椎病。建议要进行CT检查帮助确诊，进一步可能还需要进行食道镜的检查。意见建议：出现食管受压的症状，这种情况下一般要进行手术治疗。要积极的治疗颈椎病的早期症状，以防病情进一步加重。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-17 802次

• 脑梗塞吞咽困难会死吗
  脑梗塞，如果单纯是因为吞咽困难这种情况的话，一般不会导致死亡，因为吞咽困难这种情况都有一定的方法进行解决，那么最常见的就是应用胃管的方式进行鼻饲注入，这样可以有效的减少饮水呛咳的情况，而且也可以通过一定的规律的康复训练来改善这方面的情况。导致死亡的情况，是因为饮水呛咳导致肺炎，这种情况死亡的比较常见。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-24 3302次

• 脑梗塞出现吞咽困难
  脑梗塞疾病出现吞咽困难，这种情况是属于脑梗塞后遗症，属于比较常见的病因。脑梗塞疾病是由于脑动脉粥样硬化或者是脑支动脉粥样硬化，血管发生病变，导致血管壁增厚，血管腔狭窄或者是血管完全的闭塞，出现大脑缺血、缺氧的情况。如果病情严重在病灶处出会压迫到神经组织，会导致语言功能障碍或者是肢体功能障碍，会伴有肢
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 700次

• 脑梗塞吞咽困难的护理
  在护理方面我们要注意：第一，注意误吸的预防，要保持口腔卫生，每日做颈部的被动或者主动活动，防止颈部后倾，肌肉挛缩所致的吞咽不利，也要让病人做交互吞咽，侧方吞咽或者点头样吞咽，去除咽部残留食物，还有咳嗽练习，努力尽力排出气管异物的各种防御反射。第二，正确的处理咳嗽，出现咳嗽时应该立即扶托病人，使其弯腰
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 254次