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• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2882次

• 肺栓塞的介入治疗

  肺栓塞的介入治疗，是最近几年非常好的，对于临床上抗凝，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者，非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身，脱落的血栓很大，对病人的影响很大，比如说气短，甚至血压都掉下来了，病人可能是高龄，或者是因为有肾功能不全，无论是抗凝还是溶栓，他的出血的风险都很大。对于这样的病人，我们可能就会去选择介入，介入的手段是下一根管子到肺动脉，然后把血栓捣碎，捣碎了以后，局部给予小剂量的溶栓，这样的处理之后，往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗，一定不是首选的治疗，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌症的时候，才可以选择的治疗方法。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 8386次

• 肺栓塞抗凝治疗多久
  肺栓塞抗凝治疗是治疗肺栓塞的重要手段，抗凝治疗的持续时间因人而异，一般的口服华法林疗程至少为三到六个月，那部分患者的危险因素短期可以消除，比如服用雌激素和临时制动引起者，疗程可为三个月。对于血栓栓子来源不明的首次发病患者，至少应用六个月的抗凝治疗，而对于复发生的，静脉血栓栓塞症，并发肺源性，心脏病和危险因素长期存在的患者抗凝治疗的时间，延长达十二个月或以上，有些患者甚至需要终生进行抗凝治疗。
  语音时长 1:22”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-14 6832次

• 肺栓塞的抗凝治疗多久
  肺栓塞是临床急症之一，当肺栓塞诊断明确之后，主要的治疗有溶栓和抗凝治疗，其中，抗凝治疗可为肺血栓栓塞的基本治疗方法，能够有效的防止血栓再形成和复发，为机体发挥自身的先溶机制，溶解血栓创造条件，常用的药物有低分子肝素、华法林等。对于肺栓塞的抗凝治疗时间，因人因病情而异，一般患者口服华法林疗程至少为3到6个月，部分患者危险因素，短期内可以消除，例如临时制动或口服雌激素引起者，抗凝治疗三个月即可，对于栓子来源不明的，首发肺栓塞患者需至少给予六个月的抗凝，对于复发性的静脉血栓栓塞症并发肺心病或危险因素长期存在者，抗凝治疗的时间应延长达12个月或以上，甚至需要终生抗凝。
  语音时长 01:43”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-02 8687次

• 术后肺栓塞如何抗凝治疗
  抗凝治疗可以有效的防止血栓再形成和复发，为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件，抗凝血药物有主要有普通肝素，低分子肝素和华法林。当连续两天测定的国际标准化比率达到2.0到3.0时，或pt延长至正常值的1.5到2.5倍时，方可停止使用肝素，单独口服华法林治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 2302次

• 肺栓塞用抗凝好吗
  肺栓塞如果在确诊之后治疗的方法主要就是抗凝治疗的方法，但是注意在治疗的过程中，有可能会遇到一些特殊的情况，这种情况不能使用抗凝治疗的方法，比如说出现较严重的活动性出血，蛛网膜下腔及脑内出血，甚至是恶性高血压不能用抗凝治疗。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-21 2504次

• 肺栓塞需要长期抗凝
  不同原因导致肺栓塞我们需要使用抗凝药的时间是不同的。例如病因明确，例如手术等，肯定时间我们一般需要三个月，当诱因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出现反复栓塞可能性，而且不是一过性的因素导致的，我们需要使用六个月时间。若患者反复出现肺栓塞或者是有肺栓塞的明显高危因素，例如肿瘤的化疗等，我们需要长期
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 259次

• 肺栓塞抗凝治疗指南是什么
  肺栓塞抗凝治疗指南，对于肺栓塞患者需要抗凝的，对于抗凝的规范，一般选择华法林抗凝，华法林的用法在之前的3-5天，一般跟低分子肝素进行重合等到华法林起效，就是国际标准比值达到准值2这时候就可以停用低分子，继续口服华法林抗凝，一般情况降国际比值控制在2-3的范围就比较合理，一定要定期复诊对于采用华法林抗
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1051次