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• 冠心病如何确诊

  冠心病确诊最佳检查方案是冠状动脉造影。冠状动脉造影发现血管直径狭窄超过50%以上，我们要诊断它是冠心病。但是冠状动脉造影是一个有创的、有一定危险性的检查措施，往往病人不能接受，而且有些医院可能并没有开展。除此之外，还有一些其他的检查方法也有助于诊断冠心病，比如我们最常的是心电图检查。但是心电图检查确诊冠心病比较困难，主要的原因是很多病人往往在做心电图检查的时候，是没有出现症状的时候去做的。在做心电图检查的时候并没有发生心肌缺血，这时候单纯的心电图，并没有确诊的价值。心电图确诊的最大价值就要能发现心电图的动态变化，比如心电图要有静息，没有症状时候的一个心电图，和你发生胸闷憋气等不适症状的时候出现的症状的心电图，这两个心电图前后做一个比较。如果发生变化，也基本上可以确诊冠心病。除了心电图以外还有一些其他的检查，比如冠脉CT、心肌核素检查，这两个检查都是心脏影像学方面的检查。其中心脏CT是通过增强CT来扫描心脏，使冠状动脉呈显影的形态学的检查。而心肌核素显像主要是通过心肌灌注的显像，来鉴别是否存在心肌灌注水平的缺血，来诊断冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 11910次

• 如何确诊冠心病

  我们确诊冠心病，主要是通过一些辅助检查来实现，我们最常用的，确诊冠心病的一种手段，一个是64排CT，64排CT，也就是通过CT检查的形式，进行血管的显影。这个时候我们能够清楚地看到，患者的血管形态，狭窄程度的判断，可以确定这个人有无冠心病，此外还有冠心病的进一步检查，比如冠状动脉造影，也是我们诊断冠心病的，一个金标准。从目前医学上来讲，冠心病造影，可以更精确、更准确地判断，这个人有无冠心病，从而指导下一步的治疗。如果要是进行内科的介入治疗，可以进行下一步的介入治疗，如果要不适合内科的介入治疗，可以建议患者进行外科。此外还可能存在一些，其他方式的检查，比如现在发展比较快的，同位素心肌显像。看有没有缺血心肌，也是未来发展的一个方向，此外还有心脏的核磁，也可能会更好地诊断冠心病。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 6384次

• 心脏64排ct可以确诊冠心病吗
  心脏CT只能是作为种排查手段，而不能用来确诊冠心病的。冠心病的确诊主要是进行冠状动脉造影，因为冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。冠状动脉造影可以显示血管的狭窄程度，范围等。因此，如果冠状动脉造影显示血管腔狭窄程度大于50%，可以确诊为冠心病。如果狭窄程度小于50%，可以排除冠心病。还可以根据冠状动脉造影的结果来制定合理的治疗方案。如果血管腔狭窄程度比较严重的话，可以选择做冠脉支架植入术或者是冠脉搭桥手术。如果只是轻度狭窄，可以选择药物来进行保守治疗。
  语音时长 01:12”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-17 3731次

• 心脏彩超可以确诊冠心病吗
  心脏彩超是不可以确诊冠心病的，只能是作为一种辅助诊断。心脏彩超可以观察冠状动脉情况，对冠心病有诊断价值，但是不能确诊。心脏彩超是唯一能够动态显示心腔内结构，心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何的伤害。要确诊冠心病，需要做冠状动脉造影，因为冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可以显示血管腔的狭窄情况。如果血管腔狭窄程度大于50％以上，就可以确诊为冠心病。如果血管狭窄小于50%，就可以排除冠心病。还可以根据血管腔狭窄的程度来制定合理的治疗方案。
  语音时长 01:10”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-17 4312次

• 心脏彩超可以确诊冠心病吗
  病情分析：心脏彩超不可以确诊冠心病，冠心病主要是指心脏上的冠状动脉，因动脉粥样硬化的斑块造成血管狭窄，引起心脏供血不足。心脏彩超主要是用于诊断心脏结构异常和心脏功能异常的检查方法，若有冠心病可以提示室壁运动不良或节段性室壁运动异常，但是确诊冠心病还是需要行冠脉造影检查。意见建议：建议冠心病的患者应定期的监测冠脉狭窄情况和心脏结构功能变化，以利于随时调整治疗方案。平常生活中清淡饮食，低盐低脂，戒掉吸烟饮酒不良嗜好。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-12-03 1201次

• 冠脉ct能确诊冠心病吗
  冠脉ct属于一种无创的诊断冠心病的办法，不过对于冠心病的诊断有假阳性的的现象。它对于冠脉钙化诊断很好，所以它不是诊断冠心病的金标准。诊断冠心病金标准是通过冠状动脉造影检查来确诊的，它能够观察狭窄的程度，观察有没有必要放支架或者是做冠状动脉搭桥手术。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-04 2602次

• 冠心病如何确诊
  冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。通常在临床上突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛。因此在临床上可以进行心电图、心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、超声心动图、血常规检查、生化检查、冠状动脉CT等检查，其中冠脉造影及血管内成像是诊断和确
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-22 1515次

• 如何确诊冠心病
  冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，一般可出现突感心前区疼痛，且多为发作性绞痛或压榨痛。冠状动脉粥样硬化性心脏病导致心脏功能受到严重损害，严重者可出现心力衰竭或猝死。因此，在临床上可以进行心电图、心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、超声心动
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-10-28 3403次