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• 怎样拔智齿？

  拔除智牙主要有以下几个步骤：首先，要做好患者的术前交待和安抚工作。有些医院会请患者签署知情同意书。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除过程就全交给医生了。大家简单知道这个过程就行，一般无需对号入座或者过分关注。拔除智牙主要涉及到三个阻力，分别是软组织阻力、骨组织阻力和邻牙阻力。在拔除过程中：首先要切开黏膜进行翻瓣充分的暴露智齿，去除软组织阻力。其次，使用涡轮机微动力系统，进行骨组织的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要对智齿进行分牙，也是需要用涡轮机为动力系统进行分牙。去除拔除智齿的邻牙阻力或者牙根阻力。这三个阻力完全去除，可以轻松的将智牙分块挺出。最后，需要对拔牙创进行对位创口缝合。临床上医生可根据牙齿拔除时，出现的具体状况，选用上述步骤或者重复上述步骤。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 27868次

• 智齿接近神经能拔吗

  在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片，曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话，会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间，看到的是重叠影像，所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经，而在CBCT三维的空间里，可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话，在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上，而且牙根还是弯根，可能临床上需要做翻瓣、分根的处理，损伤几率比较大，要给患者详细的描述，让患者进行选择，把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命，但是对患者的生存质量影响是比较大的，因为这种麻木感就像打了麻药一样，基本上如果切断了神经就是终生的麻木，虽然不影响功能，对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边，这样的情况可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨内，剩余量比较少，这种情况封闭好后患者也有可能不出问题，当然也有可能出现感染、坏死的问题，需要给患者把并发症交代清楚，知情同意书填好，让患者进行选择。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-26 5379次

• 阻生智齿未萌出拔吗
  阻生智齿，如果没有萌出来，没有造成任何的不适，没有颞下颌关节的症状，没有下颌的疼痛，也没有压迫的下颌神经，没有顶到前面牙齿牙根，没有造成下颌智齿的囊肿或者是其他的肿瘤，那么这种阻生的没有萌出来的智齿是可以考虑不拔出，留在颌骨里的。当然如果正畸需要，需要拔除未萌出的阻生智齿，那么为了正畸，那么这种情况也是需要进行拔除并没有萌出的阻生智齿的。
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  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-05-16 2905次

• 拔未萌出的阻生智齿怎么拔
  一般情况下，如果拍片检查发现有阻生的智齿，可以在全身状况良好的情况下进行拔除。一般选择在组织麻醉下进行拔牙，而组织麻醉以后，通常情况下，半边脸都会产生麻木的现象，而切开牙龈以后，需要进行翻瓣，暴露出骨面，并且需要去除部分牙槽骨，这样能够暴露出阻生的牙齿。阻生的智齿，一般需要用高速的裂钻去除阻生的部分，然后再拔出阻生智齿的根部，而如果阻生智齿的牙根是多根牙，可以进行分根，然后再分别拔出，这样有利于牙齿顺利的拔出，避免出现断根的现象。另外，拔除阻生智齿以后，可能需要缝针，一般建议5-7天左右进行拆线，而且24小时之内不能刷牙，不能漱口，需要静滴抗生素或者是口服消炎药来进行治疗。一般可以选择使用头孢加上左奥硝唑，或者是选择口服甲硝唑片加上阿莫西林等。
  语音时长 01:42”
  马晶晶 主治医师中国人民解放军第463医院

  2019-03-11 11692次

• 拔未萌出阻生智齿怎么拔
  这种情况的话，一般是需要先切开牙龈，然后必要的话还需要翻瓣处理一下，之后的话如果有骨头阻生的话需要再去除部分骨头，没有骨头阻生的话，那直接就可以拔除了，拔出之后的需要缝合，一周之后才拆线。
  史伟萍 主治医师浙江大学医学院附属第二医院

  2019-01-02 2303次

• 没有萌出的阻生智齿不发炎要拔吗
  没有萌出的阻生智齿不发炎，而且没有顶到前面的牙根，智齿自己的牙根也已经发育完全，可以不拔牙处理的，不会有不良影响。如果说虽然不发炎，但是它已经顶到前面的牙齿了，牙根也没有完全发育好，这种情况因为会破坏前面牙齿，所以说要尽早拔牙处理。
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2019-02-13 3104次

• 阻生智齿没有萌出需要拔吗
  有些情况下，阻生智齿没有萌出，也是需要拔牙的。比如说以下这几种情况：首先阻生智齿没有完全萌出，但是阻生智齿与前面邻牙有牙周的相连，所以说容易造成冠周的炎症，这种情况下是需要拔牙的。再者，如果阻生智齿没有萌出，但是阻生智齿顶到了前面牙齿，顶到了牙根，造成了牙根吸收，这种情况下也是需要拔除阻生智齿的。再
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 471次

• 阻生智齿没有萌出需要拔吗
  阻生智齿没有萌出，是否需要拔，要看情况，如果阻生并不严重，而且暂时也没有任何炎症反应，可以不拔，如果阻生比较严重或者已经引起某些不适症状，就需要拔牙。阻生智齿拔掉以后，一定要做好术后的管理，不能随意的舔伤口，不能积极刷牙漱口，吃东西要温冷的
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-09-10 0次