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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 16056次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14775次

• 肩关节脱位与肩周炎的区别有哪些
  对于肩关节脱位，多数还是由于外伤而引起的，使得病人局部关节出现畸形，关节盂空虚，局部弹性固定。通常治疗的办法需要对肩关节积极的进行手法复位，临床中常用足蹬法，大部分病人还是可以手法复位成功的，后期需要严格的进行悬吊患肢保护三周左右的时间，这样更有利于关节囊和韧带的修复。这期间口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗，三周以后才可以进行抬肩功能锻炼。而肩周炎主要还是由于受到外伤，局部长时间过度的刺激，受凉等原因引起的肩周部的无菌性炎症。以表现为疼痛症状为主，严重的可能会影响病人正常抬肩功能。需要积极的进行局部热敷，外用一些活血化瘀的膏药，并且做摸墙爬高的动作来锻炼肩关节活动度。这就是肩关节脱位与肩周炎的区别。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-10 1635次

• 肩关节半脱位与肩周炎的区别
  肩关节半脱位常常是由于严重的外伤引起，尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故，肩关节半脱位之后会导致肩锁关节的关节囊受到损害，锁骨远端会向上方翘起，所以会导致局部的疼痛，轻微的肿胀，也会导致局部外观上的异常以及功能障碍。对于肩关节半脱位一般来讲积极的进行保守治疗就可以了。如果是二度半脱位，并且患者的要求比较高，可以考虑进行手术。肩周炎这种疾病常常是一种劳损性的疾病，并不是由于外伤引起，长时间让肩关节处于一个姿势或者反复重复某一种动作，都会导致肩关节周围的软组织反复的收缩，局部充血水肿，形成了无菌性的炎症，时间长了就会导致肩周炎的发生，会引起肩关节的疼痛以及功能障碍。对于这种疾病的治疗，首先还是要积极的进行保守治疗，积极的进行关节的康复功能锻炼，必要时进行肩关节的粘连松解手术。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-01 1879次

• 肩周炎与肩关节脱位的鉴别诊断有哪些
  肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。而肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位，肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，向下脱出形成前脱位。后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收外旋位跌倒时手部着地引起，肩关节脱位如在初期治疗不当可发生习惯性脱位。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1801次

• 肩周炎与肩关节脱位如何鉴别
  病情分析：肩周炎与肩关节脱位两者鉴别首先需要根据体格检查，一般肩关节脱位多数会伴有肩关节搭肩试验阳性体征，同时可触及到脱位的关节头，而且其多数有外伤病史。而肩周炎的患者主要是肩关节周围疼痛，严重的会伴有肩关节活动不利，但是与肩关节脱位所引发的活动不利有明显区别，同时也不会伴有搭肩试验阳性体征，而且肩周炎一般无外伤病史。这两类疾病也可通过影像学确诊。意见建议：对于肩周炎和肩关节脱位的患者，其确诊并不困难，如果说出现肩关节疼痛和活动不利，建议及时于医院就诊，并行相关影像学检查，并及时治疗，可以缩短病程。
  李磊 主治医师泰安市中医医院

  2020-08-12 2101次

• 肩关节脱位与肩周炎怎样鉴别
  肩关节脱位与肩周炎同样存在着肩关节疼痛以及活动障碍，其鉴别点在于肩关节脱位为肱盂关节失去正常的解剖关系，而肩周炎肱盂关节解剖关系正常，但周围肌肉组织存在无菌性炎症。肩关节脱位跟外伤有一定的关系，肩周炎主要是长期的劳损导致的，可以通过X片检查
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-12-20 0次

• 肩周炎与肩关节脱位如何鉴别
  对于二者可以从症状以及体格检查上进行鉴别，肩周炎的患者往往表现为肩部的疼痛和活动受限，不过，相关症状的严重程度要轻一些；肩关节脱位的患者会有肩关节特别严重的疼痛以及活动受限。不合并骨折的情况下，首先要进行手法复位。如果出现关节僵硬，可以进行局部的松解治疗，临床上比较常用的方法是针灸治疗，一般选取肩髃
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次