问直肠癌发生转移后如何治疗
病情描述:
直肠癌发生转移后如何治疗
答医生回答
病情分析:
直肠癌发生转移,如果符合手术指征,建议进行手术治疗,把原发灶和转移灶一同切除。若不能进行手术,可以通过放化疗来控制病情,这种方法副作用较大。也可以选择用中药进行保守治疗,其副作用比较小。
意见建议:
平时可以适当进行一些锻炼,肥胖者建议减肥。要保持规律健康的生活习惯,饮食要清淡且有营养,多吃含膳食纤维的食物,减少脂肪的摄入。
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直肠癌肺转移直肠癌肺转移,也就是说直肠癌的患者,除了肠子上面长了这个瘤子之外,后来又发现肺上面又转移了,可能在就诊的时候,同时就发现了直肠上面有,肺上面也有,也有可能是在直肠手术已经做完了、切除了。那么过了若干时间了以后,几个月以后,一年以后,两年以后,出现肺上面病灶出现,这叫肺转移。那么肺转移的话,它的这个程度也不一样,部位也不一样,治疗方法也不一样,它的预后也有区别。那么如果说对于一些肺上虽然有转移,但转移数量比较少、比较局限。这种情况下面,我们通过化疗、通过靶向治疗、通过手术等等,它的疗效会相对来说是比较好,仍然有机会治愈。如果说肺上面转移很多了,那么个也很大,数量也很多,这种情况下面,有可能手术就很难把它完全切除干净,这种情况手术可能就不太适宜了。那么就需要药物治疗,包括化疗也好、包括靶向也好,我们还有做伽马刀等等治疗也好,那么可以把这肿瘤尽量把它控制住。那么有一些病人,通过这些治疗了以后,原来没有手术机会的,通过治疗了以后,手术能切除了,这样的话,也为我们的治疗创造条件,那么当最差的,可能虽然经过这些治疗了以后,它的效果可能还不是特别好,那这种情况下面,可能就相对来说就比较棘手,愈后也会受到比较大的影响。01:56
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直肠癌肝转移怎么治疗直肠癌发生了肝转移,我们一般来说,要评估这个肝转移瘤,是不是能够切除的,这是第一步。如果它是可以切除的,那么我们可以考虑做一个肿瘤的切除手术,如果肿瘤是不可切除的,我们可以采用像化疗或介入治疗、射频消融等等,其他的方法来保守治疗,或者说让肿瘤缩小。然后重新评估,看这个肿瘤是不是又可以切除了。如果经过我们保守治疗,它又可以切除了,那我们仍然可以追加这个手术,做一个根治性的切除手术,如果仍然是不可切除的,再根据这个肿瘤的情况,来定下一步的治疗方案。01:09
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直肠癌发生转移后如何治疗对于直肠恶性肿瘤的患者,如果出现转移,多考虑已经处于直肠恶性肿瘤的中晚期。这种情况下,如果患者肿瘤转移至肝脏,是肝脏的单发病灶,可以考虑在进行直肠恶性肿瘤根治同时,进行肝脏的部分切除手术,在术后予积极的全身静脉化疗,一般需要进行4-6个疗程左右。如果患者直肠恶性肿瘤是转移至肺部以及椎体,这种情况下,如果是多发性的转移,多考虑患者不能进行外科手术,需要进行全身静脉化疗,以及考虑进行肿瘤的局部放射治疗,以及进行生物免疫治疗等。另外患者如果发生疼痛、胀痛等症状,而且程度较重,需要适度的予以镇痛治疗。按照肿瘤的三阶梯镇痛原则,从非阿片类药物到弱阿片类药物,再到强阿片类药物,对于肿瘤晚期的患者,多考虑需要适当的服用一些硫酸吗啡缓释片进行镇痛治疗。语音时长 01:19”
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结直肠癌转移后如何治疗结直肠癌转移后,应根据其具体的基因检测情况以及微卫星不稳定情况,结合转移灶的个数,部位,以及肿瘤负荷大小,制定针对性的治疗方案。如果其病理类型为腺癌,而且nras、kras、braf这3个基因均为野生型,可以选择西妥昔单抗联合奥沙利铂、卡培他滨进行治疗。如果以上3个基因任何1个出现突变,则选择贝伐珠单抗联合化疗。如果基因检测情况提示是微卫星不稳定,对于该患者可以给予PD1抗体免疫治疗联合化疗,在疾病稳定以后,可以给予免疫治疗作为维持。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:12”
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直肠癌肝转移如何治疗病情分析:直肠癌如果发生肝转移,在临床上多选择非手术治疗,比如说放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等等。直肠癌发生肝转移就意味着直肠癌到了晚期,大多数情况下已经没有了根治性手术指征,治疗目标也是尽可能的延长生存期,改善生活质量。意见建议:直肠癌患者在日常生活中建议多吃一些高蛋白的食物,比如说鱼肉、鸡肉、牛肉,有条件的话可以补充一些蛋白粉,另外也要建议患者适当的活动,提高免疫力,避免饮酒吸烟。
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未转移的直肠癌如何治疗如果是直肠癌未发生转移治疗起来相对来说预后要好,可以首选根治性的手术来进行治疗,通常可以采取经腹会阴联合切除的手术,也可以使用经腹低位切除和腹膜外一期吻合术。对于部分非常早期的直肠癌患者,也可以使用保留肛括约肌的直肠癌切除术。有一些患者在术后可以配合进行化疗,通常情况下直肠癌患者如果在手术后使用化疗
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直肠癌复发后如何治疗一般来说,直肠癌复发后,要采取以手术切除为主的综合治疗才好。直肠癌一旦出现复发,建议患者,及时到正规医院进行就诊,要对患者进行手术之前的检查及准备,评估患者的病情,排除手术禁忌,然后进行积极的手术治疗为好。手术方式为直肠癌根治术,手术当中,要做到精准的手术治疗,这样的话,可以减少患者的手术创伤,而且