问痉挛性斜颈手术后头还会歪吗
病情描述:
痉挛性斜颈手术后头还会歪吗
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈手术后头歪的情况是可以纠正的。痉挛性斜颈主要是因为颈部胸锁乳突肌的痉挛以及颈部斜方肌等肌肉的痉挛导致的,主要表现就是下颌偏向一侧,头偏向另一侧。
意见建议:
痉挛性斜颈早期是可以通过保守治疗的,主要是通过局部的按摩,热敷,部分患者可以在一定程度上改善。对于那些严重的应尽早手术,不然的话就容易留下明显的后遗症,多采取胸锁乳突肌部分离断术。
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痉挛性斜颈手术安全吗痉挛性斜颈目前比较常见的,手术方式有几种,一种是脑深部电刺激手术,这是微创的手术,相对来说手术是比较安全的;第二种就是微血管减压的手术,也属于微创的手术,相对比较安全;第三种叫做颈部肌肉的切断术,相对来说也是比较安全的,因为只涉及到把肌肉切断,有效率相对比较低,部分肌肉切断了之后其他肌肉还会残留,还会导致斜颈的发生,另外就是手术了之后会导致外观形状的改变。世界上公认的手术方法是脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术。01:04
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痉挛性斜颈手术后会复发吗痉挛性斜颈手术后可能会复发。痉挛性斜颈的手术治疗分为三种:第一种、局部肌肉切断术,因为痉挛性斜颈一般是由于多组的肌肉引起的,所以手术时可能只能切除部分的肌肉,而不能切除整体的肌肉,所以术后病人首先症状不能明确缓解,其次有部分病人可能临时切断了,但过一段时间由于其他的肌肉也会出现肌张力的障碍,会引起术后的复发,并且术后复发的机率比较高。第二种、微血管减压手术,微血管减压手术用来治疗痉挛性斜颈目前是处于探索性的手术,也就是有效率是不确切的,会存在无效的情况,并且术后有部分病人还会出现复发,是非常常见的。第三种、就是目前比较公认的脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术,手术的有效率也是局限的,可能在60%~80%不等,部分病人术后可能会出现无效的情况,一旦有效果后一般相对是比较稳定的,随着电刺激时间的延长,效果会越来越好。01:56
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痉挛性斜颈手术后头还会歪吗痉挛性斜颈的患者可以考虑手术的方法来进行治疗,但是需要把握手术的指征,而且手术并不是万能的,很多患者在手术之后,病情并不是明显的缓解;有的患者虽然缓解之后病情也很容易出现反复或者是加重等,所以手术之后的患者,头颈部也容易出现再次歪斜。痉挛性斜颈手术是一种治疗方法,但是也有很多其他的治疗方法。比如说可以考虑药物口服,若是药物口服治疗无效的话,也可以考虑采用A型肉毒毒素局部注射来进行治疗。但是每一次注射的时间只可以持续几个月,所以必要的时候应该进行反复注射。另外,患者也可以考虑加用中药口服,以及针灸、理疗等来改善患者的临床症状。语音时长 01:12”
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痉挛性斜颈抬头也歪吗部分痉挛性斜颈患者抬头时也会出现脖子歪向一侧的情况。痉挛性斜颈是临床上常见的局限性肌张力障碍性疾病,颈部肌肉的阵挛性或强直性收缩能够造成头颈部的姿势异常和不自主的运动,患者表现为头部的不自主扭转、侧倾、前屈或后仰,根据受到累及肌肉的不同可以分为不同方向的姿势异常,也有可能有几种姿势异常合并出现。会影响到患者的进食、行走等基本生活能力,给患者造成极大的身心痛苦,也有患者因此而患上抑郁症,甚至个别会出现自杀的倾向。语音时长 01:15”
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痉挛性斜颈抬头也歪吗病情分析:临床上部分痉挛性斜颈患者在抬头的时候也会出现脖子歪向一侧的情况。这是因为痉挛性斜颈属于一种局限性肌张力障碍性疾病,颈部肌肉的阵挛性或强直性收缩能够导致头颈姿势异常。意见建议:建议痉挛性斜颈患者尤其是病情较重,发病较频繁的,一定要尽早去正规医院的神经科就诊,完善头颈核磁、肌电图等相关检查,明确病因后积极采取肉毒素局部注射或者脑起搏器等相关治疗,避免私自滥服药物而耽误病情。日常生活中痉挛性斜颈患者要注意多休息,避免长期劳累和精神紧张,还需要注意头颈部保暖,避免冷风、冷水直接刺激等。
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痉挛性斜颈手术后疼吗病情分析:痉挛性斜颈手术方式常见的有脑深部电极刺激术和传统的选择性神经根切断术等。一般情况下术后会出现伤口疼痛,但是大多数人是可以耐受的,并且疼痛持续的时间一般不会超过2天。意见建议:建议痉挛性斜颈患者以及家族里患有痉挛性斜颈的高危人群,尽早去医院接受相关检查和治疗,并且定期去医院复查。如果药物治疗效果不显著的,尽早选择手术治疗,避免私自调整药物剂量或者滥服药物而耽误病情。日常生活中患者要注意多休息,规律作息,避免长期精神紧张,避免过度劳累和压力过大等。
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痉挛性斜颈手术后怎样锻炼痉挛性斜颈的患者,在接受了手术治疗之后,首先在恢复期需要对患者颈部肌肉进行有效的康复功能锻炼。锻炼的内容主要是包括手法按摩,推拿,理疗等方式,以帮助恢复肌肉力量,降低肌张力,改善患者的临床症状。其次,在日常生活当中,可以通过护士或者是家属的搀扶,使得患者采取站立位,同时由家属帮助扶正头位。可以选择逐
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痉挛性斜颈手术后多久恢复痉挛性斜颈手术后多久恢复,根据采取手术的方式不同而不同。一般采取传统三联手术的患者由于切断部分神经根及痉挛的肌肉,需要手术以后配合康复锻炼,3个月左右的时间大部分患者就可以恢复了。但是如果后期康复锻炼不及时,不正规,有可能使切断的肌肉再次黏连,造成手术效果不佳。如果是采用脑深部电极刺激术,一般需要一