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• 小腿水肿的原因

  大家好，咱们今天再说一个，临床上比较常见的一种现象，就是小腿的肿胀，这是经常出现的，这个腿肿常常不分年龄，在老人中间出现，在年轻人中间也可以出现，甚至大家比较常见的孕妇，也可以出现，当然孕妇出现她是有一些原因的，由于胎儿的增大，子宫的压迫血管，那么说在临床上水肿，水肿有哪些原因引起来的呢，其实大家说明这个问题，咱要明白怎么才能引起来水肿，大家都知道，动脉血是从心脏打到全身的各处，静脉血是从全身各处回流到心脏，这是两个不同方向的管道，还有一点，大家都听说过淋巴管，淋巴管也是一种回流的管道，但是它在体内的，由于起的作用，远远不如上述两种血管多，所以说不被人们重视，但是常常正是因为这样，淋巴型的水肿常常被人们忽视，所以说，目前引起人的血管水肿的原因，如果是血管源性的，常常是静脉的或者淋巴的，当然在确诊这个之前，还要排除全身性的，比如说患者是单侧肢体，还是双侧肢体，患者是不是合并有动脉硬化，合并有肝功能，肾功能，还有心功能这些异常，假如说患者的水肿，是由于心脏不好，心功能不好，肾功能不好，然后肝功能不好，导致的低蛋白血症，这些咱们找内科的，相应科室去处理，把原发病治好了，水肿就好了，如果说没有这些原因，是血管本身引起来的，常常有这么几点。第一，急性的是有血栓形成，单侧肢体迅速地出现肿胀，这样是要你高度警惕了，要迅速地到医院，它因为是形成下肢深静脉血栓了，如果不积极地治疗，可能有更进一步地加重，或者更严重的后果，另外还有一种常见的现象，患者就说了，我一肿肿了好几年了，甚至肿了几个月了，而且是早晨轻晚上重，这部分原因多见于下肢的，静脉的功能不全，也就是静脉瓣膜的功能不全，这个和患者本身的体质，是不是有深静脉瓣膜功能不全，再就是年龄也有一定的关系，导致的静脉功能比较差，弹性回缩比较差，这个时候就容易是回流不通畅，或者是有一些反流的现象，导致肢体的肿胀，这部分的治疗也不是特别复杂，但是要想除根，也就是说彻底的治愈，也是不容易的，但是现在还是有一些方法的，另外还有一个常见的水肿呢，就是淋巴管，淋巴管常常被大家忽视，但是我提一种病大家可能都知道，丹毒，就是腿上的一些红道红印子，那就是淋巴管的急性炎症，急性的阻塞，但是还有一些，淋巴管的慢性的这种病变，常常被人们忽视，所以说一些原来有脚气的，也就是说足癣的这些患者，要尽早地，把自己的这种真菌杀灭掉，把这个足癣治好，让医师解除了自己的痒，不适，这种感觉，另外也杜绝了导致他淋巴管感染，导致淋巴管的阻塞，引起水肿这一个病因，所以说下肢水肿的原因，是多方面的。

  

  04:08
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 17866次

• 肾炎会全身水肿吗

  肾炎的病人有一部分会有全身水肿，但是大部分是局部的水肿。肾炎的病人往往表现是颜面部，和眼睑的水肿，比较严重的病人可能表现为下肢的水肿，另外更加严重的病人会出现全身的水肿。除了慢性肾炎之外，急性肾炎如果处于少尿，或者无尿的病人，也会出现全身水肿。另外急进性肾炎的时候，因为肾功能受到了一定程度的破坏，所以病人大部分会有水肿，而且相当多的病人会出现全身的水肿。这时治疗除了针对水肿给利尿剂治疗以外，必要的时候还会选择给病人用激素、免疫抑制剂的冲击治疗，这样对水肿有一定好处。

  

  01:24
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 3250次

• 小腿水肿是肾炎吗
  在临床工作中，经常会遇到患者出现下肢小腿水肿，是不是肾炎一定要做相关的检查才能够明确病因。如果患者通过尿常规、血压、肾功能、泌尿系超声检查发现有血尿，蛋白尿，高血压，肾功能减退，小腿水肿考虑跟肾炎有关。相反，如果没有上述异常的表现小腿水肿考虑与其他因素有关。通常来说导致小腿水肿原因有：肝脏疾病比如肝硬化，心脏疾病比如心力衰竭，另外甲状腺功能减退也会导致小腿水肿。对于女性患者也可能与特发性小腿水肿有关，一部分患者由于长时间的行走、站立也会出现小腿水肿，局部血液循环障碍也是导致小腿水肿的原因。所以根据病情具体分析，做些相关的检查才能够进一步明确病因。
  语音时长 1:56”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-07 3985次

• 肾炎会小腿水肿吗
  肾炎的患者由于肾小球滤过率降低，出现水钠潴留，全身的毛细血管通透性增加，使液体容易从血管内进入组织间隙。血浆白蛋白水平降低，引起血浆渗透压降低，水分移向组织间隙，有相血容量减少，导致继发性醛固酮增多。以上种种因素都会出现水钠潴留。出现水钠潴留以后水分就会积聚在身体的疏松结缔组织中，比如眼睑，双下肢，所以肾炎的患者会出现小腿的水肿，那么患者在出现小腿水肿的时候就要选择性的应用利尿剂。在应用利尿剂的时候，首先要确定水肿的原因，是否存在于低蛋白血症，如果对于白蛋白正常的患者，可以选用噻嗪类利尿剂，对于肾功能较差的患者，可以选用拍利尿剂。如果因为蛋白减低所引起的水肿，还要同时补充血浆白蛋白。
  语音时长 1:43”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-25 2421次

• 水肿是肾炎吗
  病情分析：水肿可能是由于肾炎所导致，但是如果想要明确诊断，需要进一步检查。对于肾炎的患者，往往容易出现血压高、乏力、尿量异常等临床表现。意见建议：建议患者可以进一步检查甲状腺系列、心脏超声、肝功、肾功、泌尿系超声、尿常规等检查。同时建议患者要多注意休息，并且要注意吃一些清淡容易消化的食物，除此之外，还要注意限制钠盐的摄入。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-07-29 802次

• 面部水肿是肾炎吗
  面部水肿不一定是肾炎。面部水肿常见的原因为肾脏疾病，包括肾小球肾炎、肾功能衰竭等，但也可见于其他疾病，如严重的贫血、营养不良导致的低蛋白血症、心功能衰竭、肝功能衰竭等，部分患者在甲状腺功能减退时也可出现面部水肿。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1901次

• 小腿胀是心源性水肿吗
  小腿胀可能是心源性水肿，也不排除是下肢静脉曲张的原因，可以根据病因选择合适的药物治疗。1、心源性水肿：心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿，心力衰竭会引起心源性水肿的发生，心包积液等疾病也会诱发心源性水肿，患者会出现尿量减少、肢体沉重、体重增加、下肢及全身水肿的情况，患者可以在医生指导下口服氢
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 75次

• 什么是肾炎性水肿
  肾炎性水肿是指由肾炎引起的水肿，一旦出现水肿的症状，患者应该及时到正规的医院就诊，并在专业医师的指导下进行治疗。肾炎可能是细菌、病毒、真菌等病原体感染导致的，患病后会引起肾小管以及周围组织发生炎症性病变，患者可能会有尿频、尿急、尿痛、血尿、水肿等症状。可以遵医嘱使用环磷酰胺片、甲泼尼龙片、阿莫西林胶
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-02-17 0次