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• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 32630次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 19741次

• 鼻咽癌是不是时刻鼻塞
  鼻咽癌患者并不是时时刻刻都感觉到鼻塞的。甚至早期的鼻咽癌患者根本不会出现鼻塞的症状，只有鼻咽部的肿瘤发展到一定程度，堵塞整个鼻咽部的时候患者才会出现明显的鼻塞症状。鼻咽癌患者最早期的症状是涕中带血，出现耳鸣，耳闷的症状，甚至是颈部出现明显的淋巴结转移，都不会出现鼻塞的症状。如果我们出现鼻塞的症状，大多数还是肥厚性鼻炎，鼻中隔偏曲，或者是鼻息肉等这些疾病。如果时时刻刻感到鼻塞，最好还是建议去医院做一个鼻内镜检查，这样就可以清楚鼻塞的原因了。
  语音时长 01:14”
  崔经伟 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-04-09 3081次

• 鼻咽癌是不是没得治
  鼻咽癌是可以治疗的，患者不必要过早的放弃，鼻咽癌患者要积极的治疗。第一、放射治疗，放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法，原因是多数鼻咽癌为低分化癌对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。鼻咽癌放射治疗适应症和禁忌症。（1）根治性放疗的适应证，全身状况中等以上者无明显骨质破坏者，CT、MRI片鼻咽癌旁无或仅有轻中度浸润者，颈部淋巴结最大直径小于8厘米，活动尚未达到锁骨上窝者，无远处器官转移者。（2）呼吸性放疗的适应证，头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者有单个远处转移者或颈淋巴结转移大于10厘米，呼吸放射后如一般状况有所改善，症状消失，远处转移灶能控制者可改为根治性放疗射治疗，放射治疗。广泛远处转移者合并急性感染病者，还有就是放射性脑脊髓损伤者。放射治疗后复发再放射原则具有下述情况者不宜再放射治疗，就是同一靶区放疗后复发时间未满一年。
  语音时长 2:13”
  徐耸 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 2209次

• 喉咙疼是不是鼻咽癌
  病情分析：喉咙出现疼痛的症状，一般不会是鼻咽癌引起的。喉咙疼痛症状的发生，大多数都和咽喉部粘膜的炎症状况有关，常见的有急性的咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎等等情况。鼻咽癌常见的早期症状可能会表现为鼻涕中带血或者回吸鼻涕带血，还可能会有耳闷、耳堵等耳部症状，以及头痛等症状。意见建议：人们需要注意对上呼吸道黏膜的保护，避免反复的受凉感冒，避免接触各种污染性、刺激性的物质。出现咽喉部炎症状况时，要及时就诊检查。
  滕华 副主任医师江苏省中西医结合医院

  2020-08-18 801次

• 双侧耳鸣是不是鼻咽癌
  病情分析：如果出现了双侧耳鸣，也不能够判断是鼻咽癌的，需要到医院耳鼻喉科进一步检查明确诊断。有的时候是因为得了鼻炎、中耳炎，有的时候因为神经因素影响，也容易出现耳鸣。意见建议：建议生活当中出现了双耳耳鸣，不要过度的担心，及时到医院耳鼻喉科就诊，完善鼻咽镜检查，排除鼻咽部的病变，同时完善纯音测听还有声导抗，判断一下耳鸣的类型。避免耽误治疗最佳的时机。
  刘滢 主治医师中国人民解放军第二零二医院

  2020-08-12 1203次

• 鼻咽癌是不是时刻鼻塞
  鼻咽癌并不是一直鼻塞，鼻塞是鼻咽癌的一个症状，如果鼻咽癌的病人确诊时有鼻塞，给予积极的治疗之后肿瘤缩小，鼻塞是可以缓解的。放射治疗是鼻咽癌的唯一根治性治疗手段，化疗及靶向治疗的加入可以进一步提高鼻咽癌的治疗效果。患者在化疗，放疗后出现一些副
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 喉咙疼是不是鼻咽癌
  喉咙疼痛有可能是鼻咽癌，因为当鼻咽癌发展到后期严重的时候，会引起咽喉痛和吞咽的困难，并且会出现咳嗽和声音嘶哑等症状。出现咽喉长期疼痛和痰中带血等症状时，需要去医院做电子喉镜的检查。如果检查出存在肿瘤，需要进行病理学的检查，最后确诊肿瘤的性质
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-09-10 0次