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• 胎儿肾上腺囊肿会是神经母细胞瘤吗

  胎儿肾上腺囊肿和神经母细胞瘤，两者之间在产前，往往有一定的鉴别难度。因为肾上腺区域的肿块，或者囊性结构，可以是肾上腺的囊肿，也可以是肾上腺区域的肿瘤，肾上腺区域肿瘤很多。那么神经母细胞瘤的，多半是神经细胞发育异常，导致的瘤样改变，最后成了恶性的肿瘤，在鉴别诊断的时候，是十分重要的。尽管神经母细胞瘤发生的概率和时间很低，但是还需明确的诊断。神经母细胞瘤，因为多半是恶性的，所以它的发展速度，它的边缘，都会存一些特异性的肿瘤改变。而单纯的肾上腺囊肿，是单纯的囊肿，在定期随访和观察中，是不出现变化的，所以需要明确诊断。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-05-28 5591次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5924次

• 肾上腺囊肿没有高血压会是恶性的吗
  肾上腺囊肿没有高血压与良恶性无明显直接相关性，肾上腺囊肿大多为良性，极少具有内分泌功能。因此，很少会合并有高血压。肾上腺囊肿大小可以从数毫米到20cm以上，多为单侧，双侧性囊肿占8%-10%。大多数临床无症状，为意外发现，少数较大的肾上腺囊肿可产生压迫症状。当肾上腺囊肿较大时，可压迫周围脏器，出现腰腹部胀痛及胃肠道不适等症状。部分患者基本上不会影响肾上腺功能。实验室检查大多无明显异常改变。因此，诊断肾上腺囊肿主要依靠影像学检查，大多数肾上腺囊肿为良性。
  语音时长 01:19”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-25 1799次

• 肾上腺肿瘤恶性会没有高血压吗
  要根据具体病人的病情来进行分析，有少部分肾上腺肿瘤恶性的可能并没有高血压，但是大部分肾上腺恶性肿瘤可能都会引起高血压。因为肾上腺恶性肿瘤，可能首先体积比较大，另外它可能会导致一些内分泌激素的失调，从而引起一些分泌激素导致高血压的出现。比如很多这种恶性的肿瘤，可能同时合并有几种内分泌激素的功能，所以往往会导致高血压的出现，只有少部分这种肾上腺恶性肿瘤可能会没有高血压。所以，针对这样的病人，我们治疗起来相对来说还是比较棘手的，这种恶性肿瘤的预后也是比较差的。
  语音时长 1:08”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-05 1689次

• 肾上腺囊肿有恶性的吗
  病情分析：肾上腺囊肿大多是良性的肿瘤，这时很少有恶性的可能。但是随着时间延长，囊肿有可能实性变，逐渐表现为肾上腺囊实性或者实性的肿瘤，这时有可能会出现恶变的情况发生。意见建议：建议肾上腺囊肿的患者要定期复查肾上腺彩超或者肾上腺CT等检查，动态观察囊肿变化情况。同时需要定期复查皮质醇，醛固酮等相关内分泌激素。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-21 1904次

• 肾上腺恶性瘤会导致高血压吗
  病情分析：肾上腺恶性瘤会造成高血压，肾上腺是体内重要的内分泌器官，肾上腺的内分泌异常都会造成高血压，这类血压升高的特点是血压很高，而且波动很大，对人体导致的伤害也非常大。意见建议：患有肾上腺恶性瘤需要及时治疗，如果得不到及时有效的治疗，可能会出现血压上升的现象，导致病情进一步加重，需要进行手术治疗才可以，手术后通常还要化疗。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-06-27 1201次

• 粘稠囊肿会是恶性的吗
  粘稠囊肿通常是指黏液腺囊肿，一般情况下黏液腺囊肿有可能会是恶性的。在临床上黏液腺囊肿分为良性及恶性，患病后可能会出现恶性囊肿，不过恶性囊肿发病较少，并且与良性囊肿辨别起来比较困难，所以对于恶性的黏液腺囊肿不易诊断。此疾病多是由于局部创伤或者导管系统阻塞等原因导致，患病后会使患者出现吞咽困难以及语言障
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-06-05 0次

• 恶性高血压
  恶性高血压是高血压病中最严重的一种分型，又称为急进型高血压病，较少见，多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来，也有原发性恶性高血压。临床上起病急，进展块，血压升高明显。患者大多死于尿毒症、严重肾衰竭、脑出血或心脏衰竭。
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-11-02 3865次