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• 脑积水做开颅手术吗

  在早期我们开颅做过手术，但是现在还有一种开颅，叫微创开颅，叫内镜、内镜第三脑室造瘘，这种情况下其实有效率的比率，是很低的，只有个别的梗阻性脑积水才见效。现在目前的情况下，基本上都要分流手术，分流也算一种极微创的开颅，就钻一个眼，也叫开颅，微开颅，比内镜到里头还要微创。所以如何叫开颅呢，很难严格规定，一般来说的开颅都是开个大颅，不搁管，这开颅就叫开颅的手术。目前治疗脑积水光凭着开颅，光凭着开颅，除非是肿瘤性引起的脑积水，把脑室内的肿瘤，或者是我们梗阻到，哪的四脑室的肿瘤取出来以后，这叫治疗脑积水的方法。如果是交通性脑积水，用任何的开颅的手术方法，目前被证明基本上都是无效的。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 3217次

• 电子肠镜检查怎么做

  我们经常会做这种电子肠镜的检查，电子肠镜是跟过去的光学肠镜的一种区分，因为光学肠镜，靠的是纤维素，把这个光倒出来，而现在，我们靠的是摄像头，在头上面装上摄像头以后，它把这个光通过电缆出来，通过电缆出来以后变成数字的信号，投到这个显示屏上去，我们可以很清晰的看到病人的肠道，或者说一个来检查者的肠道，里面有没有各种各样的病变，这种电子肠镜分为两大类，一类是长的，比方说一米五的，我们是能看到全部肠管的，甚至能看到回肠的末端的，这是一类，第二类就是，我们短的，短的主要是看到直肠和乙状结肠的，为什么分这么两类呢，如果做那个大的肠镜的话呢，它检查范围很宽，但是它有两个缺点，第一个缺点就是说，它痛苦，因为做起来的话呢它不舒服，它绕一圈嘛，就是围着我们肚子绕一圈。第二个缺点呢，就是我们要必须做这个，传染疾病的筛查，因为有可能，这病人有艾滋病有肝炎，那么这个东西呢，它不可能是一人一个，给这个艾滋病和肝炎的病人做完检查，因为肠镜没有办法做一个彻底的消毒，也就说里面病毒的杀灭，不能做到完全的可靠，这样的话呢，如果给第二个人做的手术，就是有可能会传染病，那怎么办呢，我们只好之前做这种，传染病的这个筛查，传染病筛查，给病人带来一个麻烦事情，就是说，它们必须还去抽血化验，当时做不成，这是第一个问题，第二点呢，又牵着病人的隐私，一般这种人，它本身就有艾滋病，那么这种时候，又需要做肠镜检查的时候，那么他就不得不暴露自己的这些情况，因为这些病人啊往往可能有顾虑，它不愿别人，更多人知道他们有艾滋病的问题，同时还有一个问题，就是说，做这种肠镜检查的时候吧，我们之前，还要喝大量的这个泻药，有很多的人那，觉得不能耐受，总之这种大的肠镜呢，检查全面，缺点就是不方便。

  

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  李东冰 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-09-13 49486次

• 脑积水内镜手术
  脑积水是脑室增宽，脑脊液增多，主要是因为脑积液的循环受阻，或者是循环障碍引起的，这会导致脑积液持续增多，从而压迫脑组织形成症状。而脑积水存在不同的类型，不同类型的治疗方法是不一样的。有梗阻性脑积水和交通性脑积水，其中交通性脑积水是需要做脑室分流手术的，通过内镜手术没有什么作用。内镜手术是只针对于梗阻性脑积水的，如果是存在中脑导水管的狭窄和粘连，而引起的双侧侧脑室增宽，这是属于梗阻性脑积水，这种脑积水可以做内镜手术，通过脑室镜，做三脑室造瘘，这样能够使脑积液能够恢复正常的循环，从而使脑室缩小。
  语音时长 1:13”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-18 2172次

• 神经内镜手术脑积水
  目前来讲，脑积水可以通过外科手术的方式进行解决，暂时没有一种明显的临床药物可以治愈脑积水。外科手术里面包括了像在急症状态下的，脑室外穿刺引流和慢性状态下的脑室腹腔分流手术，以及目前最新的神经内镜下的手术治疗。神经内镜下的手术治疗，主要是为了解决一个是脑室的肿瘤，比如说脉络膜乳头状瘤。脉络膜乳头状瘤会产生大量的脑脊液，造成了一种出入量的不平衡，从而引起脑积水的情况。再者对于一些脑出血或者是蛛网膜下腔出血引起的血凝块，堵塞了脑积液的循环通路，这样也可能会造成脑积水。应用神经内镜的技术可以将这些血凝块去除，将脑脊液循环通路再次打通，也可以改善临床的脑积水的症状。再者可以做第三脑室底的造瘘，这种情况下，因为已经堵塞的通道是无法打开的，那么可以再次修理出一个完整的新通道。从而可以应用内镜的技术产生一个新的通道，从而来缓解脑积水的症状，因此这个技术是目前最新的一个技术。
  语音时长 1:45”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-07 2009次

• 神经内镜手术脑积水
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  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1101次

• 脑积水手术怎么做
  脑积水手术的患者，在手术方面可有内镜手术和分流手术。内镜手术是通过神经内镜在颅骨上打孔，或做骨窗，把颅内打通，使脑脊液恢复循环。分流手术是在脑室和腹腔胸腔两端放分流管，在临床上会出现管路堵塞，感染，脱落，断裂等情况。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2019-01-26 1903次

• 耳鼻喉内镜检查怎么做
  在进行耳鼻喉内镜检查前，医生通常会向患者的鼻腔内喷一些表面麻醉药，一般是1％的卡因，喷过后5分钟左右后即可用耳鼻喉内镜进行检查，这时候病人不会感觉到任何痛苦，所以不用对检查紧张。检查时患者可以坐位，也可半卧位，医生将鼻内窥镜伸入病人鼻腔内，然后仔细的检查所需要了解的部位，由于耳鼻喉内窥镜照明好、清晰
  王利一 主任医师北京医院

  2022-04-24 1424次

• 耳鼻喉内镜检查怎么做
  耳鼻喉内镜检查是一种医学诊断方法，通过使用带有摄像头的内窥镜，对耳道、鼻腔和咽喉部位进行全面细致的观察。这项检查能够帮助医生准确诊断各种耳鼻咽喉疾病，包括炎症、异物、肿瘤等。在进行耳鼻喉内镜检查时，患者通常需要躺在检查床上，医生将内窥镜缓缓
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-12-06 0次