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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 9069次

• 主动脉夹层分类

  主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类：第一类，我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-29 30859次

• 主动脉夹层怎么办
  主动脉夹层的患者一旦怀疑或者是确诊，应该立即进入icu治疗，治疗的方法包括非手术治疗和手术治疗两种治疗方法。第一，非手术治疗方法，常用的就是镇痛，如果疼痛严重，可以给予吗啡类的药物来止痛，并且给患者使用一定的镇静药制动，密切观察神经系统、心律、脉搏等生命体征。一定要注意对于严重血流动力学不稳定的患者应该立即插管通气，补充血容量。第二，手术治疗，手术治疗主要是切除内膜撕裂口，防止夹层破裂，引起大出血，要重建因为内膜或者假腔造成的血管阻塞区域的血流。主动脉夹层有非常大的危害，一旦出现了类似的临床症状，要完善相关检查来明确诊断，然后选择合适的治疗方法。
  语音时长 1:29”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-25 4377次

• 主动脉夹层分类
  主动脉夹层分类根据DEBAKEY分类分为三类，它是根据破口位置及夹层累及范围来分型的。一型，破口位于主动脉瓣瓣脏5厘米以内，近端累及主动脉瓣，远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉，甚至达到髂动脉。二型，破口位置与一型相同，夹层局限于升主动脉。三型，破口位于左侧锁骨下动脉开口约2到5厘米，向远端累及至髂动脉。根据其他分析可分为ab两型，a型破口为于升主动脉，适合急诊外科手术；b型夹层病变局限于腹主动脉或髂动脉，适合内科治疗，开放手术或者是腔内治疗。
  语音时长 1:20”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-12 5357次

• 主动脉夹层怎么诊断
  病情分析：主动脉夹层的诊断有：1、心电图，病变累及冠状动脉时，可出现心肌急性缺血，甚至急性心肌梗死改变，但1/3的患者心电图可正常。2、胸片检查，胸片见上纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局部隆起。3、超声心动图，诊断升主动脉夹层很有价值，且能识别心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等并发症。4、CT检查，通过增强扫描可显示真、假腔和其大小，以及内脏动脉位置。5、磁共振成像（MRI）主动脉夹层，是检测主动脉夹层分离最为清楚的显像方法。被认为是诊断本病的“金标准”。6、主动脉造影术，选择性的造影主动脉曾被作为常规检查法。7、血管内超声以及血和尿的检查。意见建议：平时要做好主动脉夹层的预防工作，不能做剧烈运动，一旦发生主动脉夹层破裂出血要及时拨打120到医院急诊科，心脏大血管外科，或者重症医学科就诊。
  朱传英 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-14 3103次

• 怎么预防主动脉夹层
  病情分析：因为引起主动脉夹层70%-80%的原因是高血压动脉粥样硬化所致，所以主动脉夹层和高血压有密切关系，所以主动脉夹层的患者要做好高血压的预防，而对于高血压的患者要随时监测血压的变化，采取健康的生活方式，合理的运用药物控制血压在正常的范围内。也可以适当进行一些体力活动，但是要避免运动量过大，诱发此疾病的发生，伴有主动脉瓣、二尖瓣，要限制剧烈的活动。主动脉夹层的患者需要定期做检查、防止剧烈运动。还有就是平时要清淡饮食，保持好的心情，戒烟戒酒等。意见建议：主动脉夹层的预防非常重要，我们除了预防高血压以外，还有预防引起主动脉夹层的器质性病变，如主动脉血管瘤，马凡综合征等，定期进行查体。
  朱传英 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-07 1701次

• 主动脉夹层
  主动脉夹层是最常见的主动脉疾病，是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，通常会继发瘤样改变，因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征，本病多发于老年人，病因多为高血压、动脉
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 5432次

• 主动脉夹层撕裂
  主动脉夹层撕裂是指主动脉内膜撕裂，血液通过裂口流入了主动脉壁，致使主动脉的中层从外膜上剥离下来。主动脉夹层撕裂的死亡率是很高的，血液会从主动脉的夹层当中形成假腔，通常会沿着主动脉向远端延展，此时患者会发生剧烈的疼痛。主动脉夹层撕裂可发生于主动脉任何部位，但是临床上最常见的部位是在升主动脉的近端。当出
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-25 8222次