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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 9136次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 10756次

• 风湿性心脏病换瓣膜
  首先我们知道对于风湿性心脏病的患者，他的瓣膜病变在中度以上的患者，瓣膜病变比较严重，比如出现瓣叶卷曲、钙化，还有就是腱索挛缩、融合，缩短，导致瓣膜出现中度狭窄甚至重度狭窄，或者是是关闭不全的患者，合并心房心颤及心跳紊乱的患者，有左房血栓合并脑和肢体部位栓塞，治愈后一到三个月的患者，都需要进行换瓣膜的。另外，对于人工瓣膜引起的血栓形成或者是心内膜炎，或者是生物瓣损害的一些患者，也需要换瓣膜手术治疗的。大部分患者换瓣之后心功能恢复良好，可以参加正常的工作学习，少数患者心功能恢复不理想，仍然需要进行药物治疗来改善心功能的，他们可能终身都需要吃华法林来预防栓塞的发生。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 3845次

• 风湿性心脏病瓣膜置换
  瓣膜性心脏病的患者，需要任何的治疗主要取决于瓣膜病变的程度，以及对其心脏结构和功能的影响。一般来说，如果心脏病变不论是狭窄还是关闭不全，比较轻微，往往不需要任何治疗。如果达到中度以上，就可能需要手术治疗。如果病变达到重度，手术是不可避免的，单纯的药物治疗无法解除瓣膜病变。因此，对于比较严重的瓣膜疾病也是无能为力的。也是需要根据提供的超声心动图检查结果，患者的主动脉瓣和二尖瓣有明显的病变，根据检查的结果再对症治疗。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-24 3069次

• 风湿性心脏病主要累及哪个瓣膜
  病情分析：风湿性心脏病的患者有可能会累及到心脏瓣膜，主要是多发生于在二尖瓣或主动脉瓣比较常见，多数临床上都会出现发热，胸痛或心悸等表现，这种疾病严重的时候，需要进行瓣膜的置换手术治疗。意见建议：风湿性心脏病的患者日常生活中最常累及的瓣膜主要是出现二尖瓣或主动脉瓣，需要在医生的指导下评估病情以后，进行瓣膜的手术来进行修补治疗，同时在治疗期间饮食上要多吃清淡易消化的食物，不可以做一些重体力活动。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-28 1601次

• 风湿性心脏病怎样选择人工瓣膜
  病情分析：风湿性心脏病的患者，建议60岁以下选择机械瓣膜为主，可以管30-40年，但是需要长期口服华法林抗凝治疗。对于60岁以上，尤其是出血风险高危的患者，建议选择生物瓣，不需要服用抗凝药物，但是只能管十年作用。如果有生育要求的女性，也建议选择生物瓣膜，避免因为服用抗凝药对胎儿产生影响。意见建议：风湿性心脏病的患者做了机械瓣以后，需要长期服用华法林抗凝治疗预防瓣膜血栓，服药期间需要经常监测凝血像。注意观察有没有皮肤黏膜出血、呕血、黑便、血尿等情况，如有不适，及时就诊。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-28 1203次

• 风湿性心脏病：哪个瓣膜最易受攻击？
  前段时间，我接诊了一位45岁的男性患者，他表示，最近总是出现呼吸困难、心悸和持续的疲劳感，于是前来就医。经过详细的问诊，我为他安排了心电图、超声心动图和血液检查等一系列检查，他患有风湿性心脏病，并且还会影响心脏瓣膜。患者听到这个结果，不知道风湿性心脏病最容易受累的瓣膜是哪个？风湿性心脏病，简称风心病
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-04-23 0次

• 风湿性瓣膜性心脏病怎么治疗
  风湿性瓣膜性心脏病属慢性心脏病的一种，该疾病多是因为急性风湿热心脏炎造成瓣膜病变而引起的，风湿性瓣膜性心脏病的治疗主要有药物治疗和手术治疗等。1、药物治疗：药物治疗主要是针对处于疾病早期的心脏瓣膜病患者，常用的药物是利尿剂，如呋塞米、螺内酯等。这类药物一方面可以加强利尿效果，同时还可以降低低血钾的发
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 304次