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• 心脏搭桥手术需要开胸吗

  有的病人听到要做搭桥手术比较惧怕，因为在传统意义上做心脏搭桥手术要开胸，而且是大开胸，胸骨全部锯开，然后进行外科搭桥手术治疗，在过去是这样的，随着外科技术提高，现在可做到胸骨下段部分切开，甚至不需要切开胸骨的，微创冠状动脉搭桥手术这种手术方式不适合于所有病人，要对病人有所选择，如果是单侧前降支病变，可能只做胸骨下段一个小切口就可以完成，或者做左前外侧一个小切口，肋间的一个小切口，进行前降支或回旋支的冠状脉搭桥手术，相对于传统意义上的大开胸，这种手术方式的创伤明显降低，另外现在也可以结合杂交手术。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-12 4370次

• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2998次

• 心脏搭桥术后需要抗凝治疗吗
  心脏搭桥术后是不需要进行抗凝治疗的，如果患者合并有房颤则要抗凝治疗。心脏搭桥术后最重要的治疗是抗血小板聚集治疗，常用的药物是阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷，或者阿司匹林联合替格瑞洛，至少抗血小板聚集治疗一年，待一年后根据患者的病情评估是否需要继续双联抗血小板聚集治疗。还要服用他汀类药物进行调脂治疗，防止斑块再次破裂引起心肌梗死的发生。常用的药物有瑞舒伐他汀钙片，阿托伐他汀钙片等。还应进行β受体阻滞剂，ACEI或ARB类药物的应用，如果患者病情允许也建议长期服用。心脏搭桥术后也应定期复查。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-16 4577次

• 心脏搭桥术后如何护理
  心脏搭桥术后护理首先要严密观察患者心率，节律，血压以及意识状态的变化，勤挤胸腔引流管，注意观察胸腔引流液的颜色和量，观察手术区及渗血情况，注意手术肢体制动及抬高相应手术肢体。保持手术区清洁干燥，若发现有感染迹象，应及时到医院进一步检查。建议科学安排饮食，每天应保证摄入适量的水果和蔬菜，多吃蛋白质以及含量高的食物和含不饱和脂肪酸高的食物，少吃饱和脂肪酸较高的食物。
  语音时长 01:11”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-07 3288次

• 心脏搭桥术后如何护理
  病情分析：心脏搭桥手术后一定要严密的观察患者的生命体征，而且还要记录出入量，术后要按照医嘱按时的服用药物，患者的饮食也要特别的注意。意见建议：要避免吃高盐高油的食物，可以少食多餐，吃一些优质蛋白的食物以及新鲜的水果和蔬菜，或者是吃一些豆制品，奶制品，避免做剧烈的运动，患者一定要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-23 1502次

• 心脏搭桥术后多久可以出院
  病情分析：心脏搭桥手术后，如果没有其他并发症手术，恢复较快，大多数一个星期左右就可以出院，但是具体多久能出院还是要根据患者情况来判断。如果术后出现并发症或者有其他的问题，可能要延长住院时间。意见建议：出院后半年内也不要劳累，注意休息，一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，平时注意清淡饮食，不要吸烟，不要喝酒，定期去医院复查。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-11-11 1803次

• 心脏搭桥也需要服用抗凝药物吗
  心脏搭桥是指心脏搭桥手术，心脏搭桥手术一般不需要服用抗凝药物。抗凝药物可以用于冠状动脉粥样硬化性心脏疾病，但是心脏搭桥手术是一种有创手术，做完手术以后伤口比较大，并且切口也比较大，一般不需要服用抗凝药物，需要服用止血的药物控制血液流出。抗凝药物种类有很多种，常见的药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 392次

• 心脏搭桥术后护理
  心脏搭桥术后护理通常有伤口清洁、合理饮食、睡眠充足等。1、伤口清洁：心脏搭桥术是一种常见的大型手术，需要将心脏暴露出来，所以会对患者的身体留下创伤面，在术后需要注意创伤面的清洁，否则很容易会出现感染细菌的情况，造成伤口发炎，不利于病情的恢复，可以每天使用碘伏等物品对局部进行涂抹。2、合理饮食：心脏搭
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 450次