问什么是药物难治性癫痫
病情描述:
什么是药物难治性癫痫
答医生回答
病情分析:
药物难治性癫痫指的是,在临床上用治疗癫痫的药物难以控制,患者同时还会伴有一定的精神心理方面、认知和行为等方面的异常,会影响到患者的日常工作和生活。一般情况下应用三种抗癫痫的药物,也不能够完全控制癫痫的发作。
意见建议:
在临床上,大约有25%的患者经药物治疗无效,转为难治性的癫痫,手术治疗是最佳的选择。但是并不是所有的患者都适合做手术,还是需要在癫痫外科术前进行系统评估,因此需要在有经验的癫痫中心完成。
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什么是难治性高血压在高血压里边有一部分病人,他的血压是不太好控制的,这个我们把它叫做难治性高血压,在医学上难治性高血压的定义是使用合理可耐受的,三种或者三种以上的降压药物,其中包含一种利尿剂,血压仍然不能够得到有效控制,这种时候就把病人的血压称为难治性高血压,但是在临床上也有一些病人,他的血压如果说使用了四种降压药物,血压才能够得到控制,这部分病人的血压,也把它叫做难治性高血压,在临床上我们中国高血压的人群患病率大概有25%,也就说每四个成年人当中,就有一个高血压的患者,难治性高血压占到高血压总人群的大概5%到30%,所以它是一个人群相对比较大的一组患者,而且难治性高血压病人,更容易发生心脑血管的疾病,所以需要引起我们足够的重视。01:21
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癫痫药物治疗药物治疗主要分为以下几类:第一个是明确患者的癫痫类型,是部分性发作还是全面性发作,是继发性的还是原发性的,是有遗传代谢性的还是特殊的癫痫综合征。部分性癫痫一般选择卡马西平奥卡西平、拉莫三嗪、妥泰这类部分性抗癫痫药物;全面性的癫痫一般选用德巴金或者开普兰进行治疗;当然也有一些患者可以联合用药,但需要明确一下,有些患者虽然临床表现是一个全面性的发作,但是有一些前驱症状并不是特别了解,这时应该做一个脑电图,同时详细询问患者的病史;第二有些癫痫的发作类型用某些药物反而会加重病情,比如肌阵挛癫痫发作用卡马西平就可能容易加重发作。所以选择药物治疗时一定要注意不同类型的癫痫,然后在选择不同的抗癫痫药物。01:12
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什么是药物难治性癫痫一般来说,临床上所谓的药物难治性癫痫,是指对一线抗癫痫药物效果并不是特别明显,使用一线抗癫痫药物以后,患者的癫痫并不能得到有效的控制。另外,有些病人可能选用多种药物的联合应用或者使用新的抗癫痫药物治疗以后但是仍然没有任何效果,患者的癫痫仍旧频繁的发作,这样就考虑药物难治性癫痫。一般来说,患者出现了药物难治性癫痫需要考虑行外科手术治疗,这样能够对患者的癫痫有一定的帮助,当然其中有一部分的患者也可以考虑使用其他的治疗办法,比如物理治疗等。语音时长 01:18”
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什么是难治性癫痫难治性癫痫指的是给予患者合理的药物治疗,但是患者的癫痫发作仍然迁延不愈,反复出现发作,这叫做难治性癫痫。难治性癫痫的患者,抗癫痫药物的血药浓度都是达标的,也经过了多种药物的联合治疗,但是效果还是不好,具体的发病机制其实不是特别清楚,有些可能是有耐药性,有些患者可能是基因有关系。对于难治性癫痫的患者来讲,也可以经过一些功能神经外科的评估,观察能不能进行手术治疗,有些患者经过手术治疗也可能达到一定的效果的,可以在医生的建议下尝试进行应用。语音时长 01:08”
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什么是难治性癫痫病情分析:难治性癫痫指的是患者癫痫反复发作,每月至少四次以上,给予正规的抗癫痫药物治疗,并且药物浓度在有效范围内,仍然不能控制,并且影响了生活,这就是难治性癫痫。意见建议:建议这种患者一定要完善颅脑核磁共振检查排除颅内占位以及其它的中枢神经系统病变。必要时可以经过多学科评估进行手术治疗。
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药物难治性癫痫如何用药病情分析:药物难治性癫痫用药,主要以联合用药为主,可以联合两种或两种以上的药物进行抗癫痫治疗,多数可以有效控制药物难治性癫痫。意见建议:建议先通过联合用药的方式来控制癫痫。联合用药控制不理想的患者,可以考虑通过手术进行治疗,手术治疗前要做好充分的术前准备。
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癫痫为什么难治癫痫患者精神的承受能力和身体的素质都是比较差的,在生活中如果患者受到不良的刺激很容易导致疾病的复发的。同时患者认为长期的服药会对大脑有影响,这样一来反复的中断用药,就会使治疗难上加难。在癫痫疾病的治疗过程中,患者要对癫痫病的治疗有信心,摆正
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难治性癫痫能预防吗是可以预防的,尤其是婴幼儿时期过筛诊查,便可有效预防。难治性癫痫发病原因不明,与遗传、基因有很大关系。每月发病在5次以上。建议患者日常应清淡饮食,勿暴饮暴食。减少辛辣与刺激性食物,少盐、少糖、少喝浓茶、不喝酒。平时需做好防护,免发病时咬伤舌